词条 | 缺铁 |
释义 | 概述铁的缺乏是一个全球性的问题,据联合国儿童基金会统计,全球大约有37亿人缺铁,其中大多数是妇女,发展中国家40%~50%的5岁以下儿童和50%以上的孕妇患缺铁病。 缺铁性贫血不只是表现为贫血(血红蛋白低于正常),而且是属于全身性的营养缺乏病。由于体内缺铁程度及病情发展早晚不同,故贫血的临床表现也有所不同。初期,患者无明显的自觉症状,只是化验血液时表现为血红蛋白低于正常值。随着病情的进一步发展,出现不同程度的缺氧症状。轻度贫血患者自觉经常头晕耳鸣、注意力不集中、记忆力减退。最易被人发现的是由于皮肤黏膜缺铁性贫血而引起的面色、眼睑和指(趾)甲苍白,还有儿童身高和体重增长缓慢。病情进一步发展还可出现心跳加快、经常自觉心慌。肌肉缺氧常表现出全身乏力,容易疲倦。消化道缺氧可出现食欲不振、腹胀腹泻,甚至恶心呕吐。严重贫血时可出现心脏扩大、心电图异常,甚至心力衰竭等贫血性心脏病的表现,有的还出现精神失常或意识不清等。此外,约有15%~30%的病例表现有神经痛、感觉异常;儿童可出现偏食、异食癖(喜食土块、煤渣等)、反应迟钝、智力下降、学习成绩、易怒不安、易发生感染等。缺铁性贫血的婴儿可有肠道出血症。近年医学研究发现,老年性耳聋与缺铁有关。 青春期女性慢性萎黄病主要是由于体内铁缺乏而引起的,其特点是小细胞低色素贫血,也属于缺铁性贫血。少女或青春期女性发生本病的主要原因是身体需要的铁量增加、月经来潮丢失的铁过多或胃酸缺乏导致铁摄入不足。 患者由于铁缺乏,使体内含铁酶活性降低,因而造成许多组织细胞代谢紊乱。临床症状和贫血程度与发病缓急有关,轻者除面色萎黄之外可无任何自觉不适。严重贫血者,还可有舌炎、舌黏膜萎缩、舌头平滑、充血并有灼热感。有时还发生食道异物感、紧缩感或吞咽困难等自觉症状。 缺铁还可引起吞咽困难综合征,临床上表现为低色素贫血、吞咽困难、口角炎、舌头有异常感觉、指甲呈匙形等。本病女性占90%左右,小儿少见。吞咽困难者,经食管镜或X射线检查可无异常发现,偶有食管黏膜赘片形成。 缺铁的应对方法1、多吃富含铁元素的食物 食物中的铁有两种存在形式:非血红素铁及血红素铁。非血红素铁主要存在于植物性食物中,由于受其它食物成分的干扰,吸收率极低,米面中铁的吸收率只有1% ~ 3%。血红素主要存在于动物性食品中,不受其它食物成分干扰,吸收率较高,如肝脏中铁的吸收率达10% ~ 20%。如何让女人补铁补血更充分 2、多吃促进铁吸收的食物 维生素C 可以促进铁的吸收,维生素C 是一个强还原剂,能使食物中的铁转变为能吸收的亚铁,猕猴桃、柑橘、橙子、西红柿等果蔬都富含维生素C。 饭前饭后喝茶会抑制铁的吸收。 3、吃强化食物 在奶粉、米粉、豆浆中,有很多都是特别添加了铁的,“铁”的强化食物中食物标签上都有特别注明,选择合适购买的就可以。 目前市面上有两种强化食品,一类是按婴儿食品国家标准强化的,每100 克含铁6~10 毫克;另一种属于特殊的铁强化食品,每100 克含铁高达40 毫克。后者不适合给宝宝食用。建议补铁时同时补点维生素 “铁锅补铁”是误传 在中国传统膳食烹饪中,使用最多的炊具是铁锅、铁铲,有报道称,使用铁锅烹饪,可增加铁的摄入量。对此,在营养界,标准的说法是用铁锅烹饪食物可能增加饮食中铁的含量,这只是可能,并非一定。 有的市民认为吃含铁量高的食物时搭配牛奶,更有利于铁的吸收,尤娅利提醒,这种观点也是错误的,因为各种食物中所含的铁须在人的消化道中转化成“亚铁”才能被胃肠吸收,在转化过程中,牛奶中的磷、钙易与其他物质反应,产生不易溶化的含铁化合物,反而不利于人体吸收,因此,喝牛奶后2小时再吃补铁食物比较适宜。 补铁莫过量 过量容易造成铁中毒,可能直接腐蚀胃肠粘膜,以致出现呕吐、腹泻、黑便、腹痛和胃肠炎等症状。 过量还容易使铁、锌、铜等微量元素代谢在体内失去平衡,从而影响小肠对锌、镁等其他微量元素的吸收,使机体免疫功能降低。 孩子缺铁的危害及补铁的食物介绍什么食物含铁多?什么铁容易吸收? A、含铁多的食物包括动物中的肝、瘦肉、鱼、血、蛋黄…;植物中的黑木耳、大豆、小米、绿叶菜…及海产中的海带、紫菜等。 食物中的铁分血红素铁及非血红素铁两大类,血红素铁容易被人体吸收,吸收率可为非血红素铁的约5倍。如对正常成人的研究,对食物中的血红素铁平均吸收率约为25,非血红素铁约为5.血红素铁为动物体内所含,如肝、瘦肉、血、鱼中的铁;非血红素铁多为植物所含,如豆、绿叶菜、木耳中的铁;但蛋黄中的铁也属非血红素铁,因蛋黄中含磷多,所含铁也不易吸收。我国居民食入铁不少,但血红素铁很少,缺铁性贫血发病率相当高。 Q、什么食物可促进铁的吸收?什么食物妨碍铁的吸收? A、维生素C(VC)及含VC多的食物如鲜水果、鲜菜等可促进铁的吸收,因二价铁易吸收,食入者多为三价铁,VC可助三价铁转化为二价铁;钙、鞣酸等可与铁结合成不被吸收的化合物,因而妨碍铁的吸收。故缺铁贫血病人治疗用铁剂常同时给VC,饭前后吃水果有利于餐中铁的吸收。钙剂与铁剂勿同服;茶中含鞣酸多,饮浓茶妨碍铁的吸收,曾见儿童有饮浓茶习惯而导致缺铁性贫血。 Q、孩子缺铁可生什么病? A、孩子缺铁可致缺铁性贫血,3岁内的小儿最常见。多在3、4个月以后,胎储铁用完,母奶含铁少。小儿面色变苍白(以唇、眼睑、指甲最明显),食欲不振,烦躁不安,活动后呼吸急促、脉搏加快,还可有肝、脾肿大,异食癖,小婴儿大哭时可有呼吸暂停(背过气);幼儿及学龄儿童可有多动,注意力不集中,理解力差,上课做小动作等。还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白9—11克/百毫升,中度6—9克,重症6克以下。红细胞小,为小细胞性贫血。 缺铁性贫血为全世界单一营养素缺乏症中发病率最高者。除婴幼儿外,青春期少女及孕、产妇与乳母也多见。 Q、铁过量有什么害处? A、铁入量过大可致铁中毒。急性铁中毒常因小儿误服糖衣铁片或铁剂糖浆过多,婴幼儿可因误服硫酸亚铁4—5片(每片0.3克)致严重中毒;较大小儿可因误服硫酸亚铁10一15片中毒致死;注射铁剂过量易致严重中毒。急性中毒10—60分钟可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻,可吐血、便血,甚至脱水、休克,肝脏损害而加重出血,可致死。若长期服用大量铁剂,铁可沉着在肝、肾、心、胰脏等脏器,导致各器官功能障碍。 铁中毒的危害性很大,因而正常小儿不应长期服用铁剂。缺铁性贫血的小儿,服用铁剂也不应超过3个月。( |
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