词条 | 普拉睾酮 |
释义 | 拉丁名Prasterone 其他名称普拉雄酮,去氧异雄甾酮,麦力斯,MYLIS 药理及应用为同化激素类药物。静脉注入后,经肝脏分解成脱氢表雄酮,Δ5.4异构酶作用后转化为雄烯二酮,然后再经卵巢内芳香化酶作用转换成雄酮和雌二醇。雌激素和雄激素在血液中95%与性激素结合球蛋白(SHBG)或睾酮-雌二醇结合球结合后形成“活化”复合体,产生生物效应。 对妊娠子宫可使宫颈胶原酶活性增加,引起胶原纤维分解,胶原束间隙扩大,宫颈伸展性增加。在体内可转化为雌激素,因此宫颈组织脱氢表雄酮及雌激素含量增加,引起血管扩张,通透性增加,含水量增加,间质水肿,使宫颈软化。雌激素增加还可以使细胞基质酸性黏多糖增加。以上变化可导致宫颈管成熟,颈管变软,伸展性加强,有利于分娩。对子宫成熟不全(子宫口开大不全、颈管消退不全、颈管软化不全)有促成熟作用。无子宫收缩作用。可缩短产程,减少过产期。不影响乳汁分泌。 用于晚期妊娠分娩前促宫颈成熟,缩短分娩时间,减轻产妇分娩时得痛苦。 用法将100㎎溶于10ml的注射用水或5%葡萄糖注射液20ml中,缓慢静脉注射。1日1次,一次100~200㎎,连用2~3天。 注意(1)不能用氯化钠注射液溶解(可混浊)。本品低于20℃时难以溶解,可加温至30~40℃,并充分振荡。溶液不稳定,应临用时配制,且于溶解后尽快使用。 (2)不良反应有皮疹、恶心、呕吐、腹泻、眩晕、耳鸣、手指麻木、手水肿和注射部位血管痛等。但是一般反应较轻,多位一过性。 (3)动物试验中发现有致胎仔死亡情况,妊娠初期禁用。 (4)胎儿发育迟缓,分娩体力不足,以及心、肝、肾功能不全者慎用。 (5)宜在应用缩宫素、麦角新碱、前列腺素E2等子宫兴奋剂之前使用。 |
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