| 词条 | 慢性过敏性鼻炎 |
| 释义 | 疾病简介慢性过敏性鼻炎又称过敏性鼻炎，是鼻腔粘膜的变态反应性疾病，并可引起多种并发症。近年来发病率有升高趋热。据统计，变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%。临床上一般分为常年性和季节性两型。又依鼻粘膜接触过敏原后病理过程的不同，分为速发型过敏反应(I型)和迟发型过敏反应。 中医治疗方法 鼻炎康复汤：苏叶15g甘草10g卜荷5g藿香15g防风10g荆芥15g苍术15g双花20g制草氏30g制主木15g辛夷15g苍耳子10g鹅不食草20g白芷10g乌梅10银柴胡10五味子10水煎服10服为一个疗程 病因病理遗传造成的过敏体质 并不是所有人都会患过敏性鼻炎，一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。过敏性体质与基因有关，通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史，但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。 接触过敏原 家中最主要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与人体密切接触的床上用品、内衣上，尘螨及其排泄物较多；室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长；多种昆虫，包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾，特别是蟑螂的排泄物都是一定的过敏原。 户外过敏原在春、夏、秋、冬都可能存在。包括：香樟、核桃树、榛子树、杜松子树、杨树、桦树和橡树等。另外，近年来随着车辆的增加，柴油废气中的芳香烃颗粒还有家庭装修造成的甲醛等，它们虽然不是过敏原，却是季节性过敏性鼻炎发作的强刺激物 西医治疗方法一、手术疗法 为降低副交感神经的兴奋性，可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术，有一定的治疗效果。 二、脱敏疗法 找出过敏源，远离过敏源。慢性过敏性鼻炎可发生于任何年龄，男女均有，易见于年轻人，患者应避免与过敏源接触：找出致病的过敏源后，应设法避免接触或食用，如撤掉地毯、不穿羽绒服或铺垫羽绒褥子等。但也有些变应原不易避免，如花粉季节飘散于空中的大量花粉，常年存在于室内的尘螨、真菌等。 三、局部治疗 1、1%麻黄素液滴鼻、1%苯海拉明麻黄素液、0.25%氢化可的松液或酮替酚液滴鼻。 2、下鼻甲粘膜电灼、冷冻、激光等治疗皆可降低神经末梢的敏感性。 四、日常疗法 1.生活起居要有规律，注意保暖，特别是季节交替时，衣着应适宜，避免受凉等冷空气刺激。 2.饮食多样化，多食含维生素较多的蔬菜，水果，如苹果、新鲜蔬菜，菠菜、胡萝卜等。少食辛、辣、炸、炒之属热性之品。 3.增强体质对慢性过敏性鼻炎患者很重要，平时要注意锻炼身体，可根据患者自身的体质、年龄、爱好，选择不同锻炼方法，以增强体质、适应环境为目的。 五、药物治疗 目前针对慢性过敏性鼻炎的药物主要有抗组织胺药物、色甘酸钠、酮替酚类，类固醇激素和鼻喷雾剂类等。 总之慢性过敏性鼻炎要及时治疗，尤其是青少年患者，如不及时治疗将会影响到学习状况，而且患者本身也比较痛苦。 六、中医特效疗法：“万荣县苏氏药物定向疗法”对过敏性鼻炎有良好的治疗效果。 七、中医特效药物：复方消渊灵胶囊、渊鼽康B型胶囊、复方通窍止流散为临床首选治疗药物。 临床表现本病可发生于任何年龄包括幼婴时期，大多数患者于20岁前出现，是一个常见病，国内外文献报道，多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎，其中大多为变态反应性。约75%的哮喘儿童也有本病，由于鼻堵患者不得不用口呼吸，因此从口腔直接吸入的变应原较多，从而使哮喘加重。变应性鼻炎在发病上没有性别差异。其发病与遗传因素、环境因素和变应原的暴露有关。 喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。喷嚏以清晨和睡醒最重要，较大儿童每次在5个以上。鼻堵严重时张口呼吸，由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻堵常随体位变动而改变，如左侧卧则左鼻堵而右鼻通，右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表现，可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部，该动作称“变态反应性仪容”。有少儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻等奇异动作。较大儿童自诉嗅觉有表失。鼻涕清水样，亦可因鼻堵或继发感染而变稠。儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折，称“变态反应性着色”或“Dennie—Mergan眶下皱折”，这是由于眼眶周围水肿和静脉淤积所致，也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现，合并眼症状包括眼痒多见于动物变应原和季节性花粉所致者，患儿常有变态反应家族史。 鼻腔内部检查显示鼻甲水肿，常称荃白或紫色，上盖有一薄层水样粘液。严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道。 过敏性鼻炎（allergic rhinitis）又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。 表现症状： ①眼睛发红发痒及流泪 ②鼻痒，鼻涕多，多为清水涕，感染时为脓涕 ③鼻腔不通气，耳闷 ④打喷嚏（通常是突然和剧烈的） ⑤眼眶下黑眼圈（经常揉眼所致） ⑥经口呼吸 ⑦嗅觉下降或者消失 ⑧头昏，头痛 ⑨儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼征（allergic salute）。 [常见的合并症状] ①失眠 ②鼻窦炎，即鼻窦的感染 ③中耳炎，即中耳受到感染 ④鼻出血。 上述是过敏性鼻炎常见的典型症状，每个人出现的症状可能有不同，常年性发作型鼻炎的病人亦可同时出现季节性的发作。部分过敏性鼻炎的病人可能同时伴有鼻息肉，哮喘，打鼾等症状。 日常护理过敏性鼻炎的日常护理包括以下几个方面： 1、避免接触过敏原； 2、忌食寒凉生冷等刺激性食物；慎食鱼、虾、蟹类等海产食物；平时注意多吃补益肺气的食物； 3、戒烟及避免吸二手烟，并尽量避免出入空气污浊的地方； 4、可以经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤和干布摩擦，增强家庭保健体制； 5、采用正确的擦鼻方法； 6、不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。 过敏性鼻炎穴位按摩治疗 1、揉捏鼻部 用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟，然后轻轻点按迎香（鼻唇沟中，平鼻翼外缘中点处）和上迎香（鼻唇沟上端尽头各）各1分钟。每天用手指推迎香穴36～100下 2、推按经穴 依序拇指交替推印堂（两眉中间）50次，用手的大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴（外眼角与眉梢连线中点）处1分钟，按揉手太阴肺经的中府（胸前正中线旁开6寸，平第一肋间隙）、尺泽（肘横纹上，肱二头肌腱桡侧）、合谷（在一、二掌骨间，平第二掌骨中点处）各1分钟，最后按揉风池（颈后侧胸锁乳突肌和斜方肌相交处凹陷中）1分钟。 3、提拿肩颈 用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴，以及背部后正中线两侧的经穴，自上而下，反复4－6次。再从颈部向两侧肩部做提拿动作。重占提揉肩井穴（两手交叉搭肩，中指尖下处），做3分钟，按揉肺俞穴（第3胸椎棘突下旁开1.5寸）1分钟。 4、揉擦背部 用手掌在上背来回摩擦按揉，感觉到皮肤透热时为度。 以上按摩手法每天做1次，10次为一疗程。 5．按揉脚下 按揉脚下的肺、气管、支气管、呼吸道、肾上腺和脾反射区。 治疗偏方过敏性鼻炎偏方 1 配方：菊花 10 克、栀子花 10 克、薄荷 3 克、葱白 3 克、蜂蜜适量.。 制法：将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀。 用法：代茶频饮,每日 1 剂,连用 3-5 日。 适应：急性鼻炎。 过敏性鼻炎偏方 2 配方：葱须 20 克、薄荷 6 克、蔓荆子 15 克。 制法：上述药物加水煎,取汁即可。 用法：代茶饮用,每日 1 剂。 适应：急、慢性鼻炎。 过敏性鼻炎偏方 3 配方：生姜 9 克、大枣 9 克、红糖 70 克。 制法：上述药物加水煎,取汁即可。 用法：代茶饮用,每日 1 剂,连用 3-5 日。 适应：急性鼻炎。 过敏性鼻炎偏方 4 配方：炮姜 10 克、炙甘草 20 克。 制法：上述药物加水煎,取汁即可。 用法：早晚分服,每日 1 剂。 适应：急性鼻炎。 过敏性鼻炎偏方 5 配方：葱适量。 制法：将葱捣烂取汁。 用法：每晚用药棉蘸葱汁,轮流塞鼻炎内。 适应：鼻炎。 过敏性鼻炎偏方 6 配方：白芷 30 克，薄荷、辛夷各 15 克， 炒苍耳子 7.5 克。 制用法：共为细末。每次服 6 克，饭前用葱汤或凉开水送服。 适应症：慢性鼻炎 过敏性鼻炎偏方 7 配方：鲜枸杞根 90-120 克，甘草 9-12 克 制用法：水煎。代茶饮，连用 1 个月。 适应症：慢性鼻炎 鼻腔 患部，每日 2 -3 次，愈后停药 适应症：慢性鼻炎 过敏性鼻炎偏方 8 配方：龙骨粉、白芷粉各 20 克，辛夷花粉 30 克，冰片 3-5 克，扑尔敏 80 毫克 制用法：共研为细末，装瓶备用。用时先用硼酸粉洗净鼻腔，再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔 患部，每日 2 -3 次，愈后停药 适应症：慢性鼻炎 过敏性鼻炎偏方 9 配方：荆芥、百合、黄芪、鸡血藤、苍耳子各 10 克，辛夷 6 克，细辛 3 克 煎服。 适应症：慢性鼻炎 制用法：水 过敏性鼻炎偏方 10 配方：苏叶、葱白、生姜各 10 克 制用法：水煎服。 适应症：慢性鼻炎 过敏性鼻炎偏方 11 配方：丝瓜根、瘦猪肉各适量 制用法：取晒干的丝瓜根研成粉，与瘦猪肉拌和，做在肉丸煮熟。连服半个月见效。 适应症：慢性鼻炎 过敏性鼻炎偏方 12 配方：桑叶、元参各 12 克，菊花、桔梗、辛夷各 10 克，黄芩、杏仁各 6 克，生石膏 20 克 制用法：水煎服。 适应症：慢性鼻炎 过敏性鼻炎偏方 13 配方：辛夷、苍耳子各 9 克 制用法：水煎成汁，加入葱汁少许。滴鼻，每日 3-5 次。 适应症：慢性鼻炎 过敏性鼻炎偏方 14 配方：穿心莲、虎杖各 20 克，鹅不食草 60 克，麻黄 6 克，金盆 15 克，冰片 3 克 制用法：研细末，凡士林调成药膏，如黄豆大。每日 2 次，每次 1 个，涂入鼻腔内。 适应症：鼻渊 过敏性鼻炎偏方 15 配方：桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳子、黄芩各 15 克，稆豆衣 50 克，银花 20 克 制用法：水煎服。 适应症：鼻渊 过敏性鼻炎偏方 16 配方：葱须 20 克，蔓荆子 15 克，薄荷 6 克 制用法：水煎服。 适应症：鼻渊 过敏性鼻炎偏方 17 配方：鱼腥草 30 克，麻黄 3 克，杏仁 12 克 制用法：水煎服。 适应症：鼻渊 过敏性鼻炎偏方 18 配方：苍耳子、藁本、薄荷各 10 克，白芷、麦冬各 20 克，葛根、黄芩各 15 克 制用法：水煎服。 适应症：鼻渊 过敏性鼻炎偏方 18 配方：薄荷(后下)、石菖蒲各 6 克，桔梗、牛蒡子、辛夷各 9 克，荷叶、连翘各 12 克，细 辛 3 克，元参 15 克 制用法：水煎服。 适应症：慢性鼻炎风火证 过敏性鼻炎偏方 19 配方：连翘、南沙参各 12 克，桔梗、荆芥、诃子肉各 6 克，麻黄、细辛各 3 克，辛夷 9 克， 银花 15 克 制用法：水煎服。 适应症：慢性鼻炎风寒证 过敏性鼻炎偏方 20 配方：炮姜 10 克、炙甘草 20 克。 制法：上述药物加水煎,取汁即可。 用法：早晚分服,每日 1 剂。 适应：急性鼻炎。 |
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