恋物症属于性偏好障碍( Disorder of sexual preference)的一种。性偏好障碍原称性倒错(Paraphilia)，指一系列异常的性行为，如露阴症、摩擦症、恋物症、窥阴症、异装症、性施虐或受虐症、恋兽症等。这类性行为障碍在青春期前的儿童中很少见，在ICD、DSM和CCMD诊断系统中都放在成人性心理障碍中，但调查发现成人的这类问题大多开始于青春期，18岁以前开始的约占半数。国外有报道显示： 在儿童性骚扰事件中，30%~50%的骚扰者是青少年。很多患儿是多种异常的性癖好于一身。儿童青少年的性偏好障碍中常见的为露阴症、恋物症、异装症和窥阴症。

西医学名：恋物症

主要症状：迷恋非生命物体，以此唤起性幻想和性冲动

主要病因：童年不良教育环境，素质性因素

传染性：无传染性

临床表现

评估与诊断

发生原因与发生过程

预防与治疗

临床表现

恋物症(fetishism)指迷恋非生命物体，以此作为刺激物唤起性幻想和性冲动。常见于男孩，迷恋对象常为直接接触异性体表的东西，如一绺头发、鞋、手套、内衣、内裤、丝袜、发夹、别针、项链等。恋物癖患者往往不能去爱一个实际存在的、完整的人，而只对其穿着或佩带的物品感兴趣。有时为了获得以上物品，他们甚至不择手段去偷，因而触犯法律。如一名13岁男孩，多次偷拿母亲的胸罩和内裤，躲起来嗅其气味，被母亲发现后遭责骂；幼时父母离异，母亲对其关心较少且缺乏耐心，主要由祖母照看；体格和智力正常，青春期刚发育；称想接近母亲但又怕，嗅母亲内衣时感到很愉快、甚至兴奋。

评估与诊断

根据DSM-Ⅳ的诊断标准，要诊断恋物症，必须具备三条标准：

A.至少6个月以来，反复多次以非生物物体（例如女性的内衣）来激起性幻想、性迫切愿望、或行为。

B.这种幻想、愿望、或行为，产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。

C.恋物癖所用物体并不仅限于易装（如异性装癖）用的女性服装，也不是作外生殖器刺激用的器具（如某种振荡器）。

发生原因与发生过程

恋物癖通常是童年时性心理发育受阻，大多有性对象泛化或以象征物代替异性性对象的趋势。在青春发育期，又习得了以某种物品或人体的某部分为性对象的性感满足行为，通过条件反射机制而形成了恋物癖。有些顽固性恋物癖者或多或少地伴有某种遗传或先天方面的缺陷。发生的原因可能与童年不良教育环境或素质性因素有关。恋物癖可能是在偶然情况下，通过条件联系的机制而形成的。如有一个对女人鞋、袜形成恋物癖的人，是在他年轻时性欲尚未明确定向时，由于一次偶然的机会，通过浴室门的钥匙小孔窥视了女子的裸浴，当时因为钥匙孔隙视野小，只能看到该女子的鞋、袜及一小部分身体，这时恰好引起他的性兴奋。又由于他有易于形成巩固的条件反射倾向，虽然这种无关刺激只是偶然地与性兴奋相结合，但较容易地形成了巩固的条件联系。此后，这一偶然出现的刺激(即女子的鞋、袜)单独出现时，便可形成性反应，进而产生了恋物癖。

预防与治疗

儿童青少年性倒错者尚未完全定型，比成人容易治疗。从小注意儿童行为可能出现的偏异，特别关注患儿的家庭和社会背景，以心理行为治疗为主。进行家庭治疗和社会干预。对于少数性兴奋过强的患儿可服用抗精神病药物治疗，以降低性兴奋。

儿童的性健康培育越早施行越好，从优生做起，抓好遗传素质，并为小儿创造良好的环境和提供科学的性教育素材。

对儿童期出现有明显恋物倾向者，除了进行性教育外，应在正面引导基础上鼓励其积极参加集体活动，培养开朗性格，创造条件让他们多增长知识，锻炼自身各种能力和建立正常的人际关系等，从而防止恋物癖恶化。