词条 | 力康结核片 |
释义 | 【药品名称】 通用名:对氨基水杨酸异烟肼片曾用名:百生肼片(力康结核片)英文名:Isoniazid Aminosalicylate Tablets 汉语拼音:Dui'anjishuiyangsuanyiyanjing Pian 本品主要成份为对氨基水杨酸异烟肼化学名为:4-吡啶甲酰肼-4-氨基水杨酸 性 状本品为淡黄色片或黄色片或薄膜衣片。 药理毒理药理 本品为异烟肼(INH)与对氨基水杨酸(PAS)的化学合成物。 INH主要对生长繁殖期的分枝杆菌有效。其作用机制尚未阐明,可能抑制敏感细菌分枝菌酸(myolic acid)的合成而使细胞壁破裂。 PAS有效地延缓和阻滞了INH在体内的乙酰化过程。因此,本品可在血液中维持较高、较久的INH浓度,并且降低了对肝脏的毒性。临床分别服用等量的INH和本品后发现,12小时INH血浓度仅有0.03mg/L,本品仍有2.6mg/L;14小时INH血浓度已为0,本品仍高达2mg/L,为MIC的2倍。这不仅增强了药物的杀菌作用,同时也延迟了细菌耐药性的产生。临床证实,在与其他抗结核药联合治疗中,本品的抗结核疗效显著优于INH;而胃肠道反应、肝功能损害和白细胞减少等不良反应发生率显著低于INH。动物试验表明,对人工感染的小白鼠,本品抗结核效力约为INH的5倍;本品每日10mg/kg的治疗效果显著优于INH(每日20mg/kg)+PAS(每日200mg/kg)的物理混合。毒理 本品小白鼠、兔经口LD50为0.4g/kg和0.8~1.6g/kg,分别为INH的2倍。 【药代动力学】本品口服后迅速自胃肠道吸收,并分布于全身组织和体液中,包括脑脊液和干酪样组织,在体内逐渐分解为INH和PAS。大部分在肝中乙酰化而成无活性的代谢物,主要经肾排泄。 以INH为标记物tmax=3.4h,t1/2=6.8h。 适应症与其他抗结核药联合,用于治疗各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。并可作为与结核病相关手术的保护药,也可用于预防长期或大剂量皮质激素、免疫抑制治疗的结核感染及复发。 【用法用量】口服。治疗 与其他抗结核药合用,成人:一日按体重10~20mg/kg(一日6-12片), 小儿:视个别需要可增至一日按体重20~40mg/kg (一日3-6片),分3次口服或顿服。预防 每日按体重10~15mg/kg, 分3次口服或顿服。 不良反应偶有头晕、头痛、失眠、发热、皮疹、恶心、乏力、黄疸、周围神经炎、视神经炎及血细胞减少等不良反应发生。 禁忌1.精神病及癫痫患者禁用。2.严重肝功能障碍患者禁用。 注意事项1.本品至少应连续服用3个月,如无不良反应,中途不宜停药,经临床确诊痊愈后方可停药。 2.孕妇、肝肾功能不良者和有精神病史、癫痫病史及脑外伤史者慎用。 3.用药期间应定期进行肝功能检查。少数病人在用药的前两个月可出现一过性转氨酶升高。在保肝治疗下继续用药,转氨酶可恢复正常。若继续升高,则应停药。 4.如疗程中出现视神经炎症状,需立即进行眼部检查,并定期复查。 5.同服维生素B6可防治周围神经炎等神经系统的不良反应。 6.抗酸药,尤其是氢氧化铝,可抑制本品吸收,不宜同服。 7.本品可加强香豆素类抗凝血药,某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环抗抑郁药的作用,合用时需注意。 孕妇及哺乳期妇女用药孕妇及哺乳期妇女慎用。 其他说明【规格】0.1g 【贮藏】遮光,密封,在干燥处保存。 【包装】 0.1g×100片(塑料瓶包装) 【有效期】2年 【批准文号】国药准字H21023105 【生产企业】 辽宁康博士制药有限公司 |
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