基本信息

雷公腾有哪些毒副作用

怎样预防雷公腾的毒副作用

基本信息

【 药物组成 】 ： 雷公藤

【 产 地 】 ：雷公腾生于山地林缘阴湿处。分布于长江流域以南各地及西南地区。根秋季采，叶夏季 采，花、果夏秋采。

【 功 效 】 ：雷公藤有杀虫、消炎、解毒、祛风除湿，清热通痹之效，是我国江浙一带菜园中广泛使用的杀虫剂，有祛风，解毒，杀虫功能。也用来治疗类风湿性关节炎、结核、麻风等。

【 用法用量 】 ： 口服。3片/次，3次/回。

其根、叶、花均可捣烂外敷，但用根敷后，过半小时须取去，否则起泡。

【 药品主治 】 ： 用于治疗类风湿性关节炎、儿童原发性和继发性肾病综合征。以复发的或其他药治疗效果不好的原发性单纯性肾病疗效最好，肾炎型肾病次之，对紫癜性肾炎疗效较好。

【 其它备注 】 ： 孕妇忌用。肝肾功能不全者慎用。

雷公腾有哪些毒副作用

雷公藤是有毒植物，其根、茎、叶、花均有剧毒。雷公藤的毒性成分主要为二萜类，其次为生物碱类、三萜类及甙类。二萜类主要损伤心、肝、胃肠道和骨髓，生物碱类主要损害肝，总甙的毒性比生药及生物碱小得多。

雷公藤治疗肾病综合症具有很好的疗效，但是由于雷公藤具有一定的毒副作用，因此在治疗疾病时应积极预防雷公藤的毒性。

雷公藤的副作用以胃肠道反应多见，包括纳呆、食道下部烧灼感、恶心、呕吐、口干、肠鸣。也可出现白细胞及血小板减少，但较轻者易恢复，与皮质激素合用常不出现，某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮所致的白细胞及血小板减少，在用本药治疗后有的反可回升。妇女以月经紊乱及闭经较为多见，停药后可复潮。男子可见精子数量减少，停药后也可恢复。

其中毒症状主要表现为剧吐、腹绞痛、腹泻、心音弱快、心电图改变、血压下降、体温降低、休克、尿少、浮肿、尿液异常，后期发生骨髓抑制、粘膜糜烂、脱发等，个别可有抽搐。主要死于循环衰竭及肾功能衰竭，若不进行血液净化治疗，多在24小时内死亡，一般不超过4天。

此外偶见湿疹样皮疹、色素沉着皮肤干燥、瘙痒、口周疱疹、口角炎、粘膜溃疡，少数见脱发及指(趾)甲变薄及软化。

怎样预防雷公腾的毒副作用

在临床上，要预防雷公藤的毒副作用应做到以下几点：

(1)雷公藤的药用取材应以去二层根皮的根心木质部分切成碎片入药，并用文火煎2小时以上。

(2)每天生药的药量应控制在20g以内，雷公藤多甙片每天服30～60mg，分3次服(以上均为成人量)为宜。

(3)因雷公藤的毒副作用大多出现在用药初期，所以，在用药前及最初用药的3～4周内应每周查血常规、肝功能、心电图等，必要时可配合应用一些升白细胞或保护胃粘膜的中西药物，如西药，利血生、维生素B4、肝血宝、硫糖铝片等，中药太子参、白术、丹参、甘草，当归、仙鹤草、红枣等.对胃肠道反应明显者可采用饭时或饭后服药的方法。一旦出现GPT升高或血白细胞<4.0X10''/L等副反应，应及时停药。

【解救方法】

1、毒后能度过5天，预后较好。接触中毒者应立即脱离现场。

2、治疗中出现恶心呕吐、腹痛腹胀、肝肾区疼痛、尿中出现蛋白及血清转氨酶升高时应立即停药。

3、尽快催吐、洗胃、导泻、灌肠。

4.、静脉输入10％葡萄糖水或5％葡萄糖盐水。

另；对症治疗：如肺水肿、心原性脑缺血综合征、急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症等均应按常规方法进行抢救。急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症时，立即应用透析疗法常有良效。腹痛用阿托品，神经症状可用安定等。