| 词条 | 阿道夫·迈耶 |
| 释义 | § 个人概述 阿道夫·迈耶 【Adolf Meyer 1866.09.13－1950.03.17】，美国精神病学家。出生于瑞士苏黎世附近的一个乡村家庭，逝于美国马里兰州首府巴尔地摩（Baltimore）。 § 个人荣誉 1884 年从高级中学（gymnasium）【1】 毕业后进入苏黎世大学医学院，师从 A-H.福勒尔学习精神医学和摩钠科夫 【2】 学习神经病理学。1890 年通过国家考试（Staatsexamen）后，到巴黎、伦敦和爱丁堡学习了一年，师从当时著名的神经精神病学家 J-M.沙可，德热里纳 【3】等人；在英国，他受了达尔文主义和赫胥黎 【4】 的生态学观点很大的影响，后者是以“普通常识”为其哲学基础的。他又受到杰克逊 【5】 关于中枢神经系统的不同功能水平的学说的很大影响。 1892 年获苏黎世大学医学博士学位后，由于无法在大学获得职位，当年即移居美国。先任芝加哥大学神经学荣誉教授，1893－1895 年为伊利诺斯州立精神病医院的病理学家。由于种种原因，当时美国的精神病院的病人很多，管理很乱，病人受到的待遇很恶劣。而在州立医院里做一个病理学家又是一件缺乏前例的工作，所以年轻的迈耶必须为自己闯出一条道路来。他开始强调神经病理学的临床重要性，并经常在病例讨论会上发表自己的观点。在这段时间，他与福勒尔经常通信。他的母亲曾患忧郁症。认为迈耶已经死了，迈耶认为这种想法可能是由于他移居美国引起的。他曾请福勒尔为他母亲诊疗，福勒尔认为预后不良，但以后他的母亲出人意料地恢复了健康。这些因素使迈耶的兴趣从神经病理学转向精神病学。迈耶认为，神经病的病理学可以在尸体上研究，而精神病的病理学只能在活体上研究。1895 年，迈耶发表了几篇文章，强调了环境在儿童精神发育中的作用，开创了动力心理学的先声。同年，他到乌斯特州立医院去工作，有了进行教学以及与著名心理学家接触的机会。为了扩大眼界，他访问了欧洲一些著名机构，回美国后，他在短期内就搞了许多革新：他对普通医师进行神经精神病学相结合的训练；引进了 E.克雷佩林的分类概念；建立了收集和记录病史的标准。几年之内，他就在这医院内创立了一种新气氛，并在美国国内获得声誉。迈耶建立的、按时间先后排列的个人生活史图表（life chart），使他得出疾病是与先天素质和后天处境及习惯有关的结论，因此他反对克雷佩林的宿命论观点，但他接受了克雷佩林仔细收集临床资料的方法。 进入 20 世纪时，迈耶已是一个著名人物了。1902 年 5 月他担任了纽约州病理学院院长，在这里地建立了一整套工作制度，并认为定期举行医师工作会议是促进工作必不可少的措施，他并且对州立医院的医师进行了短期的（每轮二周）临床精神病学训练。同年，他和玛丽（Mary Potter Brooks）结婚，婚后育有一女。1904－1907 年，在他担任康奈尔大学医学院精神病学教授期间创立了纽约市第一个精神科门诊部。1907 年，他把病理学院改为精神病院。1908 年，他创立了《精神医学通报》杂志。在此期间，他也发表了一系列著作。他认为精神症状是病人企图用来治疗自己的一种不适当的尝试。他不同意克雷佩林的早发痴呆一定预后不良的结论，而认为预防和治疗此病都是有可能的。他又认为精神分裂症是一种特殊形式的适应不良，它可以从病人的生活史中找到解释。迈耶是精神生物学派的创始人，他把病人作为一个完整的人来理解和认识，认为精神病是适应习惯遭到破坏所引起的人格不平衡（各种生活压力）造成的，治疗的目的在于重建健康的适应习惯。 1909 年，迈耶被指定为约翰·霍普金斯医学院新建的精神病学中心的院长，并被指定为亨利·菲普斯精神病学教授，他在约翰·霍普金斯医学院一直工作到 1941 年退休。1911 年，他倡议在医学院课程中加入心理学课程。1913 年亨利·菲普斯精神病学中心正式开幕。在大学的赞助下，他把医疗、教学和科研结合起来。他的目标是妥把医疗服务深入社区。同年，他在一次国际会议上提出一个理想的精神保健门诊的设想，这种门诊应负责 20－5O 万居民，由精神科医师领导，并与附近的精神病院挂钩，它应负责精神病人的预防、治疗和善后照顾。这里的精神科医师应与学校、警察局、社会福利部门及地段医师配合共同进行工作。这样一个工作方案可以减少地段医师对精神病人的无知和恐惧，可以改变一般部门对精神病人的看法，可以争取社会支持，可以改善社会教育。20 世纪 60 年代以来在美国盛行起来的社区精神卫生工作就是以此为蓝图的。 在 20 世纪初期，S.弗洛伊德的心理分析在美国开始风行。迈耶并不同意弗洛伊德的某些观点，但他认为不应过早的全盘否定心理分析。他与弗洛伊德、荣格等著名人物都认识，并且一度是纽约州心理分析学会的荣誉会员。迈耶很重视精神病的预防，1906 年，他在一篇题为《早发痴呆的基本概念》的讲稿中，提出了“反应类型”的分类方法。他认为：“每个人都可能对各色各样的处境产生反应，但反应的类型却是有限的。”他觉得研究这些反应类型，有助于早期发现病人。他提倡在学校、家庭和社区中进行工作以防治精神疾病，初步形成了社区精神病学的概念，并在精神病人的康复期和工娱治疗中加入了社会工作（social work）。实际上，他的妻子就是美国第一个正式的精神科社会工作员。1906 年，C.比尔斯完成《一颗找回自我的心》的书稿，揭露了当时精神病院内的黑暗面，迈耶认为这本书对精神病的预防可以起很大促进作用，因此在 1908 年帮比尔斯出版了这本书，同年就成立了康涅狄格州精神卫生协会，次年就成立了精神卫生全国委员会。 迈耶未曾著书，但他曾发表多篇论文，在美国精神病学届产生广泛影响，他的著作被收集成为四卷本的《阿道夫·迈耶文集》。他还曾荣获多所学校的荣誉学位，包括英国的格拉斯哥大学（1901），美国的克拉克大学（1909）、耶鲁大学（1934）和哈佛大学（1942）。 |
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