| 词条 | 遗精 |
| 释义 | § 概述 遗精遗精指男子睡眠因梦，或无梦，甚至清醒时产生不能自主的泄精，称为遗精。遗精本身不是月经，是没有规律的。有些男性一辈子也没有遗精，也很正常。遗精并不是什么危言耸听的疾病。随着年龄增加，很多男性遗精的问题就自然消失了。 这里所说的遗精是病理性的，每周在二次以上，甚至清醒时亦流精，并伴有头昏，精神萎靡、失眠、膝腰酸软等症。并不包括象《景岳全书·遗精》篇所讲的“有壮年气盛，久节房欲而遗者，此满易溢者”的情况，此属生理，这种遗精，一般无明显症状。 遗精基本上可以说是一种生理现象。因为正常成年男性约有90%的发生过遗精。遗精又分梦遗和滑精。青春期发育后的1～2年至老年，都可能出现。对夜间梦中遗精，又称梦遗或梦失精，有人称之为“跑马”。在清醒状态下无自慰或无性交刺激的状态下自发性射精称“滑精”。二者从根本上说没有太大区别。女性在睡眠过程中或性刺激下，阴道分泌物大量增加也会有粘液排除，一般不会被注意，而男性则不同，许多男性会把遗精这种生理现象看作病证而忧心忡忡。那么，怎样看待遗精呢?只有搞清楚遗精发生的原因和机理才能正确对待它。 遗精很少发生于12岁以下的男孩，到14岁男孩遗精的发生率约为25%，城市和家庭经济状况较优越的男性少年发生率高。16岁约为55%，18岁为 70%，20 岁为75%～80%，到45岁至少有90%的男子在某一境遇下发生过遗精。遗精发生的频率多数为每周1次或数周1次。有人做过调查，遗精的发生与受教育的程度成正比。有人调查，结果具有初中文化程度水平的单身男子有18%，而具有大学文化程度水平的单身男子有30%～46% 平均每月发生1次遗精。 梦遗可以是性梦引发的结果，也可以是由被褥过暖，内裤过紧，衣被对阴茎刺激的结果。中医文献将“有梦而遗为梦遗，无梦而遗为遗精”的分类是区别梦遗和遗精的最早说法。梦遗前的性梦可能是很含糊的，有的梦遗后无法回忆性梦中的主要情节。也可能是很清楚的，有些人在清晨醒来时清楚地回忆起梦中所发生的事件。实际，性梦是潜意识的反应，往往与幻想和经历有着某种联系。 当今，对具有初步性知识的人来说，把遗精看做生理现象，是人类性行为的组成部分，过去无论是我国的封建传统文化意识，还是国外封建礼教都把遗精说成“怪象”。在巴比伦时代，人们认为是“夜女”或“夜天使来访的结果，“夜女”会在男子熟睡时来访。中世纪时，人们认为遗精是魔鬼在作怪。在中国则过分强调精液宝贵，始终把遗精看作是一种病态，精液的丢失会导致肾气亏虚。将肾气看成是人体正气的根本，过分强调遗精对人体带来的不利影响，使人们在对待遗精上产生了误区。 对于青少年来说，父母或学校教师有责任告诉他们，对于偶然的遗精现象是生理性的正常现象，不必过于恐慌，更不是不道德的坏事。粗言恶语或避而不谈都会伤害他们的心理，造成不必要的心理负担。 § 病因 （一）西医 1、心理因素：由于对性知识的缺乏，对性问题思想过度集中，对性刺激易于接受，使大脑皮层持续存在性兴奋，从而诱发遗精。 2、性刺激环境影响：黄色书刊或电影等中的性刺激镜头，刺激大脑，诱发遗精。 4、过度疲劳：过度体力或脑力劳动，使身体疲惫，睡眠深沉，大脑皮质下中枢活动加强而致遗精。 5、炎症刺激：外生殖器及附属性腺炎症，如包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等的刺激而发生遗精 6、物理因素：仰卧入睡，被褥温暖沉重，刺激、压迫外生殖器，或穿紧身衣裤，束缚挤压勃起的阴茎，而诱发遗精。 （二）中医 中医认为遗精的病位在心、肝、肾；病因为脏虚、湿热、痰火、瘀血；基本病机为脏虚失固，邪扰精室所致。 二、主要症状：非性交时发生精液外泄，一夜2-3次或每周2次以上，或在清醒时精自滑出，伴精神萎靡，头晕耳鸣，失眠多梦，神疲乏力，腰膝酸软，记忆力减退等。如由外生殖器炎症引起者，具有相应的炎性体征三、诊断要点： 1、多发于青壮年常有精神、心理因素，或物理因素，或纵欲、过劳史，或生殖器炎症史。 2、非性交时发生精液频繁外泄，并伴有上述全身不适症状。 3、可做相关的检查以确定是否有生殖器及附属性腺的炎症。 § 滑遗 滑精又称“滑泄 ”，指夜间无梦而遗，甚至清醒时精液自动滑出的病症。 滑精是遗精的一种，是遗精发展到了较重的阶段。在隋唐以前医家认为遗精是虚劳所致。有“梦失精”、“梦泄精”，“精漏失”等不同病名。隋，巢元方《诸病源候论·虚劳失精候》指出：“肾气虚损，不能藏精，故精漏失”。认为精液滑泄是由肾虚精关不固所致。至元代朱丹溪，除继承前人主虚之说外，认为滑精与湿热下注，扰动精室有关。在《丹溪心法·遗精》篇中说：“精滑专主湿热，黄柏、知母降火，牡蛎粉、蛤粉燥湿”。指出了滑精又有实证的一面。证之临床滑精以肾虚不能摄精为多见。治疗滑精以温阳补肾、固精止遗为正治。 § 梦遗 梦遗遗精的一种是指睡眠过程中，有梦时遗精，醒后方知的病证。 梦遗有虚有实，有先实而后虚。病程日久以虚证为多见，或虚实夹杂。虚又分阳虚与阴虚。病位主要在肾，阳虚则精关不固，多由先天不足，早婚，房事不节而致；肾阴虚，阴虚则火旺，精室被扰而遗精。前人认为：“遗精不离肾病，但亦当则之于心君。”明代医家戴元礼在《证治备要·遗精篇》中说： “有用心过度，心不摄肾，以致失精者；有因思色欲不遂，精色失位，精液而出者……。”时至清代，对遗精指出“有梦为心病，无梦为肾病。”“梦之遗者，谓之梦遗；不梦而遗者，谓之滑精 。 § 病理性遗精 倘若遗精次数频繁，几天发生一次或一个月内发生4-5次以上，或婚后男子有了有规律的性生活仍有发生频繁的遗精；或仅有性欲观念即出现遗精或滑精，则多属病态，值得去医院性咨询门诊检查，查找原因，及时治疗。 一般来说，发生这种不正常现象有三种可能的原因。 (1)缺乏正确的性知识。如受色情书刊或录像的刺激，长期思考与性有关的一些问题，经常处于色情冲动中。致使大脑皮质始终处于兴奋状态，可以导致遗精。有的青少年把性冲动时不自主地从尿道流出的一些粘稠液体，实际上是尿道球腺的分泌物，误认为是遗精。对遗精恐惧、焦虑，久而久之，产生不良的心理反应，以致睡前精神紧张，不仅遗精，还常导致神经衰弱。 (2)生殖器官局部炎症形成不良刺激而引起的遗精。如患包皮炎、尿道炎、前列腺炎等炎症刺激，容易发生遗精。 (3)另外，体质过于虚弱，劳累过度等造成的全身各器官功能失调，尤其是大脑皮层失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢、射精中枢兴奋性增强，也是引起遗精的一种原因。 § 检查 直肠指诊、前列腺B超、精液常规及前列腺液检查可助病因诊断。 § 鉴别检查 1.生理性溢精 成年未婚男子，或婚后夫妻分居者，一月遗精一二次，次日不出现明显的不适感觉或其他症状，属于生理性溢精现象。正如《景岳全书·遗精》说：“若满而溢者，则去者自去，生者自生，势出自然，无足为意也。”生理性溢精，一般多见于身体素壮，有梦而遗，次数多于常人，遗泄后一般不感觉困倦神疲，苔脉可正常。而病理性遗精则为一周二次以上，或一日数次，并伴有头昏神疲，腰腿酸软，心慌气短等症状。 2.精浊 指尿道口常滴米沔样或糊状浊物，滴沥不断，茎中或痒或痛，甚者如刀割火灼，但小便并不混浊。常以浊不夹血者为白浊，夹血者为赤浊。而遗精无疼痛感觉。 3.早泄 指性交时间极短即行排精，甚至性交前即泄精的病症。不能进行正常的性交。如《沈氏尊生书》所说：“未交即泄，或乍交即泄。”而遗精为不性交而精自遗泄，一般不影响性生活。 4.淋浊 淋证是指小便急、迫、短、数、涩、痛的病症。多系泌尿系感染所致。浊症见尿时阴茎痛，精浊下滴如败脓，有恶臭。偶可伴见玉茎溃烂者，多为淋病，是由淋球菌引起的以泌尿生殖器教膜为主的急性或慢性炎症性接触传染病。男性多于女性，尤以青年及中年发病率最高。化验检查淋病双球菌阳性即可确诊。 遗精与“溢精”的不同 遗精与溢精均是在失去自控状态下精液排泄的现象。我们先对什么是"溢精"进行阐述。顾名思义，溢者"溢"也，盈满而溢出，是精液积存过多引起遗精，属生理性现象。正如《景岳全书·遗精》篇说："有壮年气盛，久节房欲而遗者，此满而溢者也";又说："若满而溢者，则去者自去，生者自生，势出自然，无足为意也。"可见溢精指的是生理性，大可不足为虑。性行为得不到满足而遗精有时也可以看作溢精。遗精一般指病理性遗精，与肾虚精关不固或湿热、痰火等因素而致精室受扰有关。一为生理现象，一为病理表现。对待与处理的方法也不同。 § 治疗 1、一般疗法：如神经衰弱者，思想负担过重者，可用镇静剂如安定，利眠宁，谷维素等。 2、激素治疗：易发生性冲动者，可适当使用雌激素。 3、抗菌治疗：有尿道炎、精囊炎、前列腺炎等原发病者，可用抗生素治疗原发病。 注意生殖器的清洁卫生，包皮过长应早日手术。内衣、衬裤要勤洗、勤晒、勤更换。睡眠时尽量侧卧以减少阴茎被刺激和压迫的机会。 以中医治疗及生活调节为主。 中医治疗 初期及青壮年患者，以实证为多，多见心火亢盛、或肝火偏旺、或湿热下注。治疗可分别采取清心泻火、清肝泻火、清利湿热的方法。忌用固涩之法，以免邪留体内。即使遗精频繁发作，已出现正虚的症状，也应当采取清泻与补涩兼用的方法。 久病或年老体衰者，以正虚为主，多见脾虚不摄、肾虚不藏。治疗当以益气健脾、补肾固精为主。使用补涩之法时，用药也要注意兼顾有无虚火或湿热。 辨证施治同时还要考虑到原发病，如果是尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症，要以清热解毒为主。若是神经衰弱，又应当以镇静安神、疏肝解郁为主。 辨证施治 君相火旺：心烦多梦，梦则遗精，阳事易举，伴头晕耳鸣、心悸怔忡、面赤口苦、小便短赤、舌红苔薄黄或少苔、脉细数。治疗宜清心安神、滋阴降火。方药可用黄连清心饮合三才封髓丹。若遗精频繁心神不宁者，也可改用桂枝龙骨牡蛎汤或柴胡加龙骨牡蛎汤。若以阴虚火旺为主，可改用知柏地黄丸或大补阴丸。 肝火偏旺：梦中遗精，阳事易举，烦躁易怒，伴胸胁不舒、口苦咽干、大便干燥、头晕目眩，舌红苔黄，脉弦数。治法宜清肝泻火。方药可选用龙胆泻肝汤或化肝煎。 湿热下注：遗精频作，甚则精滑黏浊，阴囊湿痒，伴小便短赤，淋沥不尽，胸胁苦满、口苦纳呆，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。治法宜清热化湿。方药可选用萆薢分清饮或八正散。若偏于肝胆湿热，也可用龙胆泻肝汤。此证忌用补涩之品。 脾虚不摄：遗精频作，劳则加重，甚则滑精，精液清稀，伴食少便溏，少气懒言，面色少华，身倦乏力，舌淡苔薄白，脉虚无力。治法宜益气健脾、摄精止遗。方药可选用妙香散合水陆二仙丹。若以中气下陷为主，可用补中益气汤。 肾虚不固：久遗不止，甚则滑精，腰膝酸软，伴形寒肢冷，阳萎早泄，夜尿频数或小便不利，面色恍白，发落齿摇，舌淡苔白，脉沉细无力。治法宜温肾益精、固涩止遗。方药可选用右归丸合金锁固精丸。若虚寒症状不明显，可用班龙丸。若以肾阴虚为主，可用六味地黄丸或左归饮。 瘀血阻滞：遗精日久，少腹及会阴胀痛不适，舌暗红或有瘀斑，脉沉细涩。治法宜行气活血、化瘀通络。方药可选用血府逐瘀汤 针灸疗法 常用穴：关元、中极、气海、肾俞。 心肾不交加心俞、神门、内关。 阴虚火旺加三阴交、太溪、太冲。 肝火偏旺加太冲、丘墟、太溪。 湿热下注加太冲、阴陵泉、三阴交。 心脾两虚加三阴交、神门、足三里。 肾虚不固加命门、足三里、三阴交。 外治疗法 五白散敷脐：五倍子10克，白芷5克，共研极细末，以醋及水各等份调为面糊状，临睡前贴肚脐，外敷消毒纱布，胶布固定，每日换一次，连用5日。 运动疗法 坐在床上，两腿向前平伸，脚尖朝天，自腰以上身体挺直，两手掌置于两膝盖骨，此为预备式。然后分成三个动作：首先两手握拳，将两拳缩回紧贴于左右肋下，肘尖尽量伸向后方。其次再将两拳分开，掌心朝天，由两耳旁向上直托，类似举重物，两臂伸直，两眼仰视两手背。最后再低头弯腰，将两臂向前伸直，使手指碰到脚趾尖，注意两腿要伸直不可弯曲。之后回复为预备式，身体正坐、两手置于两膝盖。每日早晨起身前及晚上就寝前各作一次，每次至少作三十遍，可逐步增加至七十遍。动作宜慢，每分钟作五遍。持续做二至三个月。 § 心理调护 人的心理和精神状态和遗精有很大的关系，所以在治疗遗精的过程当中，心理的调护非常重要。首先出现遗精不要过于担心，中国传统的一滴精，十滴血的说法是没有科学道理的，不要担心遗精会伤元气，恐惧、焦虑、紧张只会加重你的遗精。如果对性知识了解不多，一定要向父母或医生请教，色情类的书刊和录像并不能教给你性知识，只会使你的病情更糟。另外要规律自己的生活，将自己的生活安排的丰富一些，多做一些室外活动，体育锻炼能够明显改善你的遗精现象。如果空闲的时间比较多，可以培养一些兴趣和爱好，如打球、下棋等，或者集中精力在学习和工作上。 § 药膳治疗 遗精 韭子粥 功效：温肾助阳，止遗泄。适用于肾阳虚弱所致的遗精。 配料：韭菜子15克，大米50克，精盐适量。 制作：将韭菜子用文火炒熟，与大米、少许细盐同入砂锅内，加水500克，慢火煮至米开粥稠即可。 用法：每日服2次，温热食。 龙骨粥 功效：收敛固涩，镇惊潜阳。 配料：煅龙骨30克，糯米100克，红糖适量。 制作：将龙骨捣碎，入砂锅内，加水200克，煎1小时，去渣取汁，入糯米，再加适量水、红糖，煮成稠粥。 用法：早、晚空腹热食，5天为1疗程。 宜忌：湿热之症不宜服用。 鸡蛋三味汤 功效：补脾，益肾，固精安神。适用于肾虚遗精。 配料：鸡蛋1个，芡实、去芯莲子、淮山药各9克，白糖适量。 制作：将芡实、莲子、淮山药熬煎成药汤，再将鸡蛋煮熟，汤内加入白糖即可。用法吃蛋喝汤，每日服1次。 莲子百合煲猪肉 功效：交通心肾，固摄精气。 配料：莲子30克，百合30克，猪肉200～250克。 制作：将莲子、百合、瘦猪肉入锅，加适量水，置文火上煲熟。 用法：调味后服用。 酒炒螺蛳 功效：清热利尿止遗。适用于小便白浊不利，滑精。 配料：螺蛳500克，白酒适量。 制作：将螺蛳洗净泥土，放铁锅中炒热，加适量白酒和水，煮至汤将尽时盛出。 用法：用牙签挑螺蛳肉占调料吃。 § 运动疗法 一、半蹲站桩。挺胸塌腰，屈膝半蹲，头部挺直，眼视前方，两臂前平举(意识中好像两手握重物，尽力前伸)，两膝在保持姿势不变的情况下，尽力往内夹，使腿部、下腹部及臀部保持高度紧张，持续半分钟后复原。每天早晚各做1回，次数自便。 二、仰卧收腹。仰卧位，两臂伸直在头后，然后上体和两腿同时迅速上举，使双手和两足尖在腹部上空相触，上举时吸气，还原时呼气。每天早晚可各进行1次。每次可做24～32次，随着腹肌力量的增强，重复次数可逐步增加。 三、提肛锻炼。每晚临睡前坐在床上收缩肛门，其动作好像忍大便的样子，反复做20～30次，收缩时深吸气，放松时呼气，动作宜柔和缓慢而有节奏。 四、按摩疗法。取手掌相对，磨擦发热后，在腰部至骶尾骨上下推擦100次;用手指按压前臂的神门穴和足部的太溪、足三里穴，各1分钟。 五、冷水洗浴。每天洗冷水浴1次，或每晚临睡前用冷水冲洗阴囊2～3分钟，这样可降低性神经的兴奋度。 § 饮食保健 遗精食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 方1 桃仁炒腰花 组成：核桃仁20克，猪肾1只。 用法：核桃仁洗净，剖碎;猪肾洗净，剖开，开水浸泡2小时，去浮沫。起油锅，核桃仁、猪腰同炒，加黄酒、姜、葱、食盐调味后食用。 功效：补肾益气，涩精。 主治：遗精，属肾气虚损、精关不固，偏阳虚型，遗精频作，耳鸣腰酸，肢冷畏寒。 方2 羊肉芡实汤 组成：羊腿肉250克，芡实50克。 用法：羊腿肉洗净，切成小块，开水浸泡1小时，去浮沫;置锅中，加清水500毫升，加芡实，加黄酒、葱、姜、食盐、味精，急火煮开3分钟，改文火煲30分钟，分次食用。 功效：补肾益气，固精。 主治：遗精，属肾气虚损、精关不固偏阳虚型，并见滑精、头晕 肢冷者。 方3 麻雀炖河虾 组成：麻雀2只，河虾50克。 用法：麻雀活杀，去头、爪、皮毛及内脏，洗净;河虾洗净，去壳。麻雀、河虾同置碗中，加黄酒、葱、姜、食盐、味精等，隔水清炖30分钟，分次食用。 功效：补肾益气，固摄。 主治：遗精，属肾气虚损、精关不固偏阳虚型，遗精频频，头昏目眩，肢冷畏寒，口鼻气冷。 方4 杞子乌梅鸡肠汤 组成：杞子20克，乌梅10克，鸡肠30克。 用法：鸡肠洗净，食盐腌制10分钟，洗净，切成小段;置锅中，加清水500毫升，加杞子、乌梅、急火煮开，去浮沫，加黄酒、葱、姜、 食盐，改文火煲30分钟，即可食用。 功效：补肾固精。 主治：遗精，属肾气虚损、精关不固偏阴虚型，遗精频作，五心烦热，口干口渴者。 方5 龟肉益智仁汤 组成：龟肉200克，益智仁50克。 用法：龟活杀，去壳甲、内脏，洗净切碎，置锅中，加清水500毫升，加益智仁，加葱、姜、黄酒、食盐，急火煮开，去浮沫，改文火煲30分钟，分次食用。 功效：乎补肾气，固精。 主治：遗精，属肾气虚损、精关不固偏阴虚型，并见滑精，午后潮热，口干口苦，形体枯槁者。 方6 莲子百合炖瘦肉 组成：莲子20克，百合20克，瘦猪肉50克。 用法：莲子、百合洗净，瘦猪肉洗净，切成丝状，同置锅中，加葱、姜、黄酒，隔水清炖30分钟，分次食用。 功效：滋阴降火，补心益肾。 主治：遗精，属阴虚火旺、心肾不交型，梦中遗精，阳强易举，五心烦热，心悸气短者。 方7 杞子炒肉丝 组成：杞子20克，猪肉丝50克。 用法：杞子、猪肉丝洗净，起油锅同炒，加黄酒、葱、姜、食盐调味后食用。 功效：滋阴壮水。 主治：遗精，属阴虚火旺、心肾不交型，伴多梦，五心烦热，小 便短黄，耳鸣头晕者 方8 银耳百合米粥 组成：银耳30克，百合30克，粳米50克。 用法：银耳、百合洗净，同置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用。 功效：滋阴益肾。 主治：遗精，属阴虚火旺、心肾不交型，伴心悸烦热，夜寐不安者。 10、龙 骨 粥 功效 收敛固涩，镇惊潜阳。 配料 煅龙骨30克，糯米100克，红糖适量。 制作 将龙骨捣碎，入砂锅内，加水200克，煎1小时，去渣取汁， 入糯米，再加适量水、红糖，煮成稠粥。 用法 早、晚空腹热食，5天为1疗程。 宜忌 湿热之症不宜服用。 11、鸡 蛋 三 味 汤 功效 补脾，益肾，固精安神。适用于肾虚遗精。 配料 鸡蛋1个，芡实、去芯莲子、淮山药各9克，白糖适量。 制作 将芡实、莲子、淮山药熬煎成药汤，再将鸡蛋煮熟，汤内加入白糖即可。 用法 吃蛋喝汤，每日服1次。 12、莲 子 百 合 煲 猪 肉 功效 交通心肾，固摄精气。 配料 莲子30克，百合30克，猪肉200～250克。 制作 将莲子、百合、瘦猪肉入锅，加适量水，置文火上煲熟。 用法 调味后服用。 13、酒 炒 螺 蛳 功效 清热利尿止遗。适用于小便白浊不利，滑精。 配料 螺蛳500克，白酒适量。 制作 将螺蛳洗净泥土，放铁锅中炒热，加适量白酒和水，煮至汤将尽时盛出。 二、遗精吃哪些对身体好? 1、宜食高蛋白营养丰富的食品。 2、宜多吃清淡的食物，如各种水果和蔬菜。 三、遗精不要吃哪些食物? 1、忌温热辛燥的食物，如辣椒、桂皮生、姜、羊肉等。 2、禁食过于肥甘，辛辣之品。 3、不酗酒，不饮浓茶、咖啡。 4、不要妄服温阳补肾之保健品。[1] § 性早熟性遗精 人的青春期身体的成长包括身体的生长和性的成熟。青春期开始发动的年龄和发育速度有个体差异，并受遗传和环境因素的影响。在性别上一般女孩开始成熟和完成生长的年龄大约比男孩早2年。但随着目前营养状况的改善，健康和生活水平方面的提高，青春期的年龄有越来越提前的倾向。青春期体格发育包括达到成人身高和体重，肌肉骨骼生长。除淋巴器官体积较小和大脑生长停滞外，其他所有器官的体积都有增加，男孩生长最快的时期为13～16岁，到18岁99%的儿童生长完成，但是性发育一旦发动，男孩和女孩都遵循一定的顺序发育。男孩开始出现阴囊和睾丸增大，接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育。通常在睾丸开始增大后1年左右出现身体增长加速。阴毛出现后2年左右出现腋毛和胡须，14～16岁见成熟精子出现，并有遗精现象。但直到20岁左右才达到最大生育能力。 性早熟是指男孩在10岁以前出现了性成熟的表现。有性腺增大和成熟，第二性征发育，血清中类固醇浓度达成人水平，并有精子生成，出现了遗精现象，这种早熟现象称为早熟性遗精。它常给患者及家长造成精神紧张，甚至不知所措。而这种早熟性遗精见于真性男性性早熟者，病因60%有原发性器质性病变，如下丘脑的损害、颅内肿瘤和其他少数罕见病因引起。 对于早熟性遗精的治疗，首先要查明病因，让患儿精神放松，家长配合，解除不必要的精神负担。药物治疗有两个方面，即促性腺激素释放激素的激动剂--黄体生成素释放激素的类似物，这类药物可以一直使用到正常青春期的来临。另外，对非促性腺激素依赖性早熟，使用雄激素拮抗剂可以改善过量雄激素的效应，例如可以用安体舒通1.5mg/kg·日，分3次口服。但是，这种性早熟的儿童体格由于发育过早，骨骺过早闭合，到成熟时身高往往是矮的，应早期配合适当生长激素治疗。 § 尿道“流白”不是遗精 男子在受到有关性的刺激，无论是意识、视听或局部接触等，均可以发现由尿道口流出少许清亮的分泌物，这就是欲称的“流白”现象，不是遗精。它是由尿道球腺、尿道旁腺所分泌出的一种液体，其中主要是位于阴茎内的尿道旁腺的分泌物。由于阴茎海绵体充血，阴茎勃起压追尿道旁腺，促使其分泌没有精子的分泌物。这完全是一种正常的生理反应，其作用是润滑龟头，有助于进行性活动。因此，千万不能误认为是病态。 还有一种流白现象也比较常见，即发生在大便过程中，尤其在大便干燥，用力排便时更为明显，可以见到尿道口流出几滴乳白色的清亮粘液，往往被误认为大便漏精。其实这也是尿道球腺和前列腺的分泌液。因为这两个腺体位于盆腔底的会阴，与直肠、肛门接近，当用力排便时，肌肉强力收缩，压迫这些腺体排出分泌液。一般情况下，正常排便时用力不过分，不会出现这种情况，所以这种流白也不是异常现象。 当然也有不正常的流白现象，那就是在患前列腺炎时，由于炎症造成前列腺分泌液异常，当有局部的刺激时，就会出现大便时和排尿后流白现象。这种流出液可能量较多，而且较混浊，次数也较多，与正常流白不同。如果有这种流白现象，就需要到医院进行检查治疗。 § 护理 遗精不会影响生育 男性精子的数量和质量由睾丸和先天的基因决定。所以说自慰，遗精都不会影响生育能力的。遗精是无性交活动时的射精，约80%的未婚青年都有这种现象。发生于睡眠状态时的遗精称为梦遗，发生在清醒状态时，一般叫做滑精。健康青壮年在没有正常性生活时，2周左右遗精1次应认为是正常的。但应注意有时自称遗精的男子，实际上只是在性兴奋时出现的尿道分泌，无性兴奋的前列腺液溢出，这是正常的生理现象，而不是遗精。真正的病态性遗精是指一周数次或一夜数次遗精，清醒状态下因性意念发生遗精，或有正常性生活的情况下仍然经常遗精的状态。 偶尔遗精对生育没有什么影响，若频繁遗精并伴有阳痿或早泄者，常因精液质量下降或性功能障碍而造成不育。造成遗精的原因主要是大脑皮层的抑制过程减弱，性中枢兴奋性增强，在有有关性方面的刺激时 ，常可出现遗精。内裤过紧、包皮垢刺激等可导致反射性遗精，包皮龟头炎、尿道、前列腺、精囊等部位的炎症等均可能出现遗精，但大多数是由于缺乏性知识、观看黄色书刊、录像等造成阴茎勃起并射精。民间有一种错误的观念，认为“一滴精，一滴血”，视精液为体内的“真精”和“元气”，认为遗精可使健康受到严重损害，从而形成很大的精神负担和思想压力，故常出现精神萎靡、神经衰弱、极易疲乏、虚弱无力、腰酸腿软、失眠多梦、健忘等一系列精神症状，甚至造成性欲减退、早泄、阳痿等性功能障碍。其实，这种担心是没有任何根据的，观念也是错误的和非常有害的。精液本身由精子及副性腺的分泌物构成，其物质基础与身体其他成分相似，主要成分是水，并含有少量蛋白质、脂肪和糖类，每次遗出的精液量也只有3～4ml，因此损伤的营养是微不足道的，不会损害健康。 什么情况需要治疗? 遗精是男性中很常见的一种现象现象，大部分的遗精都是属于正常的生理现象，勿需太多顾虑与包袱，病理性遗精则多见于性神经衰弱、慢性前列腺炎、慢性消耗性疾患。倘若遗精次数频繁，几天发生一次或一个月内发生4-5次以上，或婚后男子有了有规律的性生活仍有发生频繁的遗精;或仅有性欲观念即出现遗精或滑精，则多属病态，值得去医院性咨询门诊检查，查找原因，及时治疗。 遗精患者的心理护理 人的心理和精神状态和遗精有很大的关系，所以在治疗遗精的过程当中，心理的调护非常重要。首先出现遗精不要过于担心，中国传统的一滴精，十滴血的说法是没有科学道理的，不要担心遗精会伤元气，恐惧、焦虑、紧张只会加重你的遗精。如果对性知识了解不多，一定要向父母或医生请教，色情类的书刊和录像并不能教给你性知识，只会使你的病情更糟。另外要规律自己的生活，将自己的生活安排的丰富一些，多做一些室外活动，体育锻炼能够明显改善你的遗精现象。如果空闲的时间比较多，可以培养一些兴趣和爱好，如打球、下棋等，或者集中精力在学习和工作上。 睡觉的时候要避免仰卧，不穿紧身内裤，戒除烟酒、辣椒等刺激性食物。洗澡的时候注意清洁阴茎冠状沟，包皮垢会刺激阴茎，容易造成遗精。如果有前列腺炎、精囊炎、包茎、包皮过长、龟头炎等生殖系统疾病，一定要及时去医院诊治。[2] |
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