| 词条 | 葡萄糖酸氯己定溶液 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 葡萄糖酸氯己定溶液 英文名 CHLORHEXIDINE GLUCONATE SOLUTION 拼音名 PUTAOTANGSUAN LUJIDING RONGYE 药品类别 外科用药及消杀用药 性状 本品为无色或淡黄色几乎透明略为粘稠的液体。 贮藏 遮光，密闭，在阴凉处保存。 § 主要成分 通用名 葡萄糖酸氯己定 化学名 1,6-双(N1-对氯苯基-N 5-双胍基)己烷二葡萄糖酸盐 拼音名 PUTAOTANGSUAN LUJIDING 英文名 CHLORHEXIDINE DIGLUCONATE 20% AQUEOUS*SOLUTION CAS No. 18472-51-0 规 格 250ml:50g § 药理毒理 本品为消毒防腐药。某些葡萄球菌、变异链球菌、唾液链球菌、白念珠菌、大肠埃希菌和厌氧丙酸菌对本品高度敏感，嗜血链球菌中度敏感，变形杆菌属、假单胞菌属、克雷伯杆菌属和革兰阴性球菌（如韦永球菌属）低度敏感。本品对革兰阳性和阴性菌的抗菌作用，比苯扎溴铵等消毒药强。本品在血清、血液等存在时仍有效。本品的作用机制为吸附于细菌胞浆膜的渗透屏障，使细胞内容物漏出而发挥抗菌作用。低浓度有抑菌作用，高浓度则有杀菌作用。 § 药代动力学 本品带阳性电荷，口腔含漱时吸附于带阴性电荷的齿、斑块和口腔粘膜表面，随后吸附的药物从这些部位弥散，逐渐释出。胃肠道吸收很少。绝大部分随粪便排出。 § 适应症 本品可用于咽峡炎和口腔溃疡等。 § 用法用量 将本品稀释后用于：咽峡炎、口腔溃疡：1:5000溶液漱口。 § 不良反应 1．偶可引起接触性皮炎。高浓度溶液对眼结膜刺激性强。 2．本品可使口腔表面着色，早者在使用后1周左右发生。使用6个月后约50%的患者可将牙齿染色，约10%的患者重度着色，较多牙斑块沉积者着色更显著。假牙因表面或边缘粗糙可发生永久性着色。 3．可发生味觉改变，继续治疗可恢复。 4．10～18岁小儿和青少年可发生口腔无痛性浅表脱屑。 5．少见局部刺激和过敏反应。 6．小儿误饮本品后，可出现酒精中毒症状（如口齿不清、嗜睡、步态摇晃等），应立即送急诊处理。 § 禁忌症 齿周炎患者、门齿填补者及对本品过敏者禁用。 § 注意事项 1．本品不能吞服。 2．避免高浓度溶液接触眼睛和其他敏感组织；避免以本品作膀胱灌洗。 3．盛放本品的容器不能用软木塞，以免本品失活。 4．本品经长时间的热处理可分解，故浓度较高的溶液（1%以上）不能高压灭菌；稀溶液（0.1%以下）高压灭菌时不得超过115℃，30分钟。 5．本品与肥皂、碘化钾等配伍禁忌。0.05%浓度的本品与硼砂、碳酸氢盐、碳酸盐、氧化物、枸橼酸盐、磷酸盐和硫酸盐配伍禁忌，因为可形成低溶解度的盐在24小时后沉淀下来。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 尚不明确。 儿童用药 小儿应在家长指导下使用本品，以避免吞服，误饮本品后，可出现酒精中毒症状（如口齿不清、嗜睡、步态摇晃等），应立即送急诊处理。 [1] 老年患者用药 § 药物相互作用 尚不明确。 § 鉴别 (1) 取本品1ml,加水40ml，置冰浴中冷却，滴加20％氢氧化钠溶液，边加边搅拌至pH值为12～13，滤过，用冷水洗涤沉淀至中性，取沉淀，用70％乙醇溶液重结晶，在105℃干燥后，依法测定，熔点为129～134℃，熔融时同时分解。 (2) 取本品0.5ml,加水10ml，加硫酸铜试液0.5ml，即生成沉淀，煮沸使沉淀凝聚，即显淡紫色。 (3) 取本品0.5ml,加水10ml与三氯化铁试液0.5ml，缓缓加热至沸，即显深橘红色，加盐酸1ml,即变成黄色。 (4) 取本品0.05ml，加热的1％溴化十六烷基三甲铵溶液5ml，再加溴试液与氢氧化钠试液各1ml，即显深红色。 § 检查 酸度 取本品5％(ml/ml)的水溶液，依法测定，pH值应为5.5～7.0。对氯苯胺取本品2.0ml,加水稀释至50ml，取5ml,加盐酸溶液(9→100)10ml与水20ml，依次加0.5mol/L亚硝酸钠溶液1ml与5％氨基磺酸铵溶液2ml，摇匀，放置5分钟，加0.1％二盐酸萘基乙二胺溶液5ml与乙醇1ml,再加水适量稀释至50ml，摇匀，放置30分钟，如显色，与对氯苯胺溶液［取对氯苯胺，精密称定,加盐酸溶液(9→100)制成每1ml中含10μg的溶液］10ml用同一方法制成的对照液比较，不得更深。 有关物质 取本品，加1.5mol/L醋酸溶液制成每1ml中含6mg的溶液,作为供试品溶液， 精密量取适量，分别加1.5mol/L醋酸溶液稀释成每1ml中含30μg与120μg的溶液，作为对照溶液(1)和(2)。照薄层色谱法，吸取上述三种溶液各5μl,分别点于同一硅胶GF<【254】>薄层板（取硅胶GF<【254】>8g,加含有甲酸钠1g的水24ml制成）上，以氯仿－无水乙醇－甲酸(60:30:9)为展开剂，展开后，晾干，置紫外灯(254nm)下检视。供试品溶液如显杂质斑点，其颜色与对照溶液(1)的主斑点比较，不得更深，如有1～2个杂质斑点超过时，应不得深于对照溶液(2)的主斑点。 炽灼残渣 不得过0.1％。 § 含量测定 取本品约1.0g，精密称定，置200ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，精密量取1ml，置100ml量瓶中，加乙醇5.3ml，再加80％乙醇溶液稀释至刻度，摇匀，照分光光度法，在259nm的波长处测定吸收度，按C22H30Cl2N10·2C6H12O7的吸收系数（E11% 1cm）为413计算，即得。 |
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