| 词条 | 藜芦 |
| 释义 | § 概述 藜芦 名称：藜芦 类别：涌吐药 拼音：LI LU 拉丁：Radix et Rhizoma Veratri 别名：山葱、葱白藜芦、旱葱、毒药草、七厘丹等 药用部位：须根及根茎 药材性状：干燥根茎，短粗，表面褐色。上端残留叶基及棕色毛状的维管束。须根多数，簇生于根茎四周，长12～20cm，粗约3mm。表面黄白色或灰褐色，有细密的横皱，下端多纵皱。质脆易折断，断面白色、粉质，中心有一淡黄色纤细的木质部，易与皮部分离。味苦辛。以根粗坚实，断面粉性者为佳。 产地：东北、华北、西南、山东 采收加工：11～12月间采挖。除去苗叶，晒干或用开水浸烫后晒干。 藜芦 性味归经：寒；苦、辛；归肝经；有毒 功能主治：吐风痰，杀虫。用于中风、癫痫、喉痹症见痰涎涌盛者；疥癣秃疮。 用法用量：内服：煎汤，15～30g，或入丸、散。外用：适量，研末。 禁忌：孕妇及体弱者忌服。不宜与诸参、芍药、细辛同用。[1] § 生长习性 生于海拔1200-3300米的山坡林下或草丛中。 藜芦 § 出处 《中华本草》 药材基源 为百合科植物藜芦、牯岭藜芦、毛穗藜芦、兴安藜芦及毛叶藜芦的根及根茎。 § 生理特征 藜芦 多年生草本，高60～100厘米。根多数，细长，带肉质。茎直立。叶互生， 广卵形、椭圆形至卵状披针形，长达30厘米，宽约10厘米，先端渐尖全缘式带微波状，基部渐狭而下沿呈鞘状，抱茎；上面青绿色，下面灰绿色，两面均无毛，平行脉隆起。顶生大圆锥花序，总轴及枝轴均密被灰白色绵毛；雄花常生于花序轴下部，两性花多生于中部以上；枝轴基部有披针形苞片1枚，背面及边缘密被细绵毛；花多数，花梗基部具1小苞片，背面有细绵毛；花被6，紫黑色，卵形，先端尖或钝，基部渐狭，长5～6毫米，宽约2毫米，上面光滑，下面被绵毛；雄蕊6，花丝丝状；子房卵形，3室，花柱3裂，先端外展。蒴果卵状三角形，长1.5～2厘米，熟时2裂。种子多数。花期7～8月。果期8～9月。 药材 干燥根茎，短粗，表面褐色。上端残留叶基及棕色毛状的维管束。须根多数，簇生于根茎四周，长12～20厘米，粗约3毫米，表面黄白色或灰褐色，有细密的横皱，下端多纵皱。质脆易折断，断面白色、粉质，中心有一淡黄色纤细的木质部，易与皮部分离，味苦辛。以根粗坚实，断面粉性者为佳。 § 品种分类 藜芦 多年生草本，高60-100cm。植株粗壮，基部的鞘枯死后残留为有网眼的黑色纤维网。叶互生；无叶柄或茎上部叶具短柄；叶片薄革质，椭圆形、宽卵状椭圆形或卵状披针形，长22-25cm，宽约10cm，先端锐尖或渐尖，两面短毛。圆锥花序30-25cm，宽约10cm，先端锐尖或渐尖，两面短毛。圆锥花序30-50cm，侧生总状花序常具雄花，顶生总状花序常较偶生花序长2倍以上，几乎全部为两性化，总轴和枝轴密被白色绵状毛；花被片6，开展或略反折，长圆形，长5-8mm，宽约3mm，全缘，黑紫色；雄蕊6，花药肾形，背着，汇合为1室；子房卵形，3室，无毛，花柱3。蒴果卵圆形，具三钝棱，长1.5-2cm，宽1-1.3cm。种子扁平，具膜质翅。花、果期7-9月。生于海拔1200-3000m的山坡林下或草丛中，分布于东北、华北及陕西、甘肃、山东、河南、湖北、四川、贵州等地。 牯岭藜芦 多年生草本，高约1m。植株基部具棕褐色带网眼的纤维网。叶互生；叶柄长5～10cm；叶片宽椭圆形，有时狭长圆形，两面无毛。圆锥花序长而扩展，具多数近等长的侧生总状花序，总轴和枝轴具灰色白绵状毛，侧生花序的花梗长6～8mm；花被片6，淡黄绿色、绿白色或褐色，伸展或折反；雄蕊6，长约为花被片的2／3，花药近肾形，汇合成1室；蒴果椭圆形；种子扁平，具翅。花、果期6～10月。 生于山坡林下荫湿处。分布于江苏、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东和广西。毛叶藜芦毛叶藜芦 植株高大。基部具无网眼的纤维束。叶宽椭圆形至长圆状披针形，基部抱茎，无柄，背面密被褐色或淡灰色短柔毛。圆锥花序塔状，长20～50cm，顶生总状花序较侧生总状花序长约1倍；花大，密集，花被片6，绿白色，基部略具柄，边缘具啮蚀状牙齿，外花被片背面密生短柔毛；雄蕊6，长约为花被片的3／5，花药近肾形，背着，汇合为1室；子房密被短柔毛，3室，花柱3。蒴果。种子扁平，具膜质翅。花、果期7～8月生于海拔2600～4000m的山坡林下或湿生草丛中。分布于浙江、江西、台湾、湖北、湖南、四川和云南。 毛穗黎芦 植株高60～160cm。茎较纤细，基部稍组，叶鞘直径约1cm，被棕褐色有网眼的纤维网。叶互生；叶柄长达10cm；叶片折扇状，长圆状披针形至狭长圆形，两面无毛。圆锥花序长25～50cm，常疏生较短的侧生花序，总轴和枝轴密生绵状毛；花梗长约为花被片的2倍，长可达1cm或更长，侧生花序上花梗明显短于主轴花梗；花多数，疏生；花被片6，开展或反折，黑紫色；雄蕊6，长约为花被片的一半，花药近肾形，背着，汇合为1室。蒴果椭圆形；种子扁平，具膜质翅。花、果期7～9月。 生于海拔400～1700m的山地林下或高山草甸。分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古和山东等地。 兴安黎芦 植株高70～150cm。基部具无网眼的纤维束。叶椭圆形或卵状椭圆形，基部无柄，抱茎，背面密被银白色短柔毛。圆锥花序近纺锤形，长20～60cm，具多数近等长的侧生总状花序，顶端总状花序近等长于侧生花序，总轴和枝轴密被白色短绵状毛；花被片6，近直立或稍开展，基部具柄，边缘啮状，背面具短毛；花被片淡黄绿色带苞，白色边缘；雄蕊6，长约为花被片的一半。蒴果椭圆形。种子扁平，具翅。花期6～8月。 生于草甸和山坡湿草地。分布于黑龙江、吉林和辽宁。 § 采收和储藏 5-6月未抽花葶前采挖，除去叶，晒干或烘干。 § 别名 葱苒、葱葵、山葱、丰芦、蕙葵、公苒、葱苒、葱炎、藜卢、鹿白藜芦、鹿葱、憨葱、葱芦、葱管藜芦、旱葱、人头发、毒药草、七厘丹[2] § 性味归经 辛、苦，寒。有毒。归肺；胃；肝经 § 功能主治 涌叶风痰；杀虫。治中风痰涌，风痫癫疾，黄疸，久疟，泄痢，头痛，喉痹，鼻息，疥癣，恶疮。用于中风、癫痫、喉痹症见痰涎涌盛。用于疥癣秃疮。此外，以本品研末外渗，有灭虱功效。又近用以杀灭蚊蝇及其幼虫，也作农药杀虫剂及兽医作催吐药使用。 § 炮制 炮制方法：取原药材，除去杂质，切段。 炮制作用：使药物洁净，便于调剂和制剂。 § 用法用量 内服：入丸、散，0.3-0.6g。外用：适量，研末，油或水调涂。 § 考证 出自《本草纲目》。 1. 陶弘景：藜芦近道处处有。根下极似葱而多毛。用之止剔取根，微炙之。 2.《蜀本草》：《图经》云，葬芦，叶似郁金、秦充、蔑荷等，根着龙胆，茎下多毛，夏生，冬雕估。今所在山谷皆有。八月采根，阴干。 3.《本草图经》：黎芦，今陕西、山南东西州郡皆有之。三月生苗，叶青似初出棕心，又似车前，茎似葱白，青紫色，高五、六寸，上有黑皮褒茎，似棕皮，其花肉红色，根似马肠根，长四、五寸许，黄白色，二月、三月阴干。此高'二种，一种水蘸芦，茎叶大同，只是生在近水溪涧石上，根须百余茎，不中入药用。今用者名葱白蓉芦，根须甚少，只是三二十-茎，生高山者为佳，均州土俗亦呼为鹿葱。今萱草亦谓之鹿葱，其类全别，主疗亦不同耳。 4.《南方主要有毒植物》：藜芦，有毒部位：全株，以根部毒性较大。中毒症状：口胃发热疼痛，流口水，恶心，呕吐，疝痛，下痢，无力，出汗，意识丧失；严重时便血，脉率不整，震颤，痉挛，谓语，昏迷不醒，最后因呼吸停止而死亡。民间内服葱煎水或用雄黄、葱头、猪油同液茶冷服，也可解毒。[2] § 鉴别测定 性状鉴别 藜芦 （1）藜芦 根茎圆柱形或圆锥形，长2-4cm，直径0.5-1.5cm；表面棕黄色或土黄色，顶端残留叶基及黑色纤维，形如蓑衣，有的可见斜方形的网眼，下部着生10-30条细根。根细长略弯曲，长10-20cm，直径0.1-0.4cm；黄白色或黄褐色，具细密的横皱纹；体轻，质坚脆，断面类白色，中心有淡黄色细木心，与皮部分离。气微，味苦、辛，有刺喉感；粉末有强烈的催嚏性。 （2）牯岭藜芦 根茎呈圆柱形，长1-1.7cm，表面棕黄色，顶端残留叶柄残基及黑色纤维；下部着生10-20条细圆柱形根；长短不等，直径约0.2cm，微弯曲，表面暗褐色，并现皱缩条纹，质地坚脆，断面黄白色。味苦涩。 （3）毛穗藜芦 根茎呈圆柱形，黄棕色，顶端残留叶柄残基及黑色纤维，下部密生20-30条。根细柱状，直径约0.2cm，长短不等，微弯曲，棕黄色，质脆，断面灰白色，叶苦涩。 （4）兴安藜芦 形似藜芦。根茎长1-1.5cm，直径1-2cm。根长5-8cm，直径1-2cm。 （5）毛叶藜芦 形似藜芦。根茎长1-2cm，直径0.8-1.3cm。根长4-12cm，直径1-3cm。 显微鉴别 （1）藜芦 根横切面：表皮细胞略径向延长，外壁稍厚，下皮为2-3列类圆形细胞，无细胞间隙。皮层占根绝大部分，外侧有大型切向裂隙，薄壁细胞含针晶束及淀粉粒。内皮层明显，内壁及侧壁增厚，胞腔成“V”字或“U”字形，通过细胞位于木质部束外方。中柱鞘为1列薄壁细胞，排列紧密。木质部发达，由木薄壁细胞和导管组成。导管类圆形，壁较厚，黄色微木化，原生导管较小，后生导管较大。韧皮部束位于木质部束弧角间，7-14原型，细胞较小。 根茎横切面：最外为黑褐色的后生皮层，约3-4列细胞；皮层约占半径的1/3，有周木型叶迹维管束散在；内皮层细胞内壁及侧壁增厚；中柱有多数维管束散在，近皮层处密，多为外韧型，内部者多为周木型，尚可见自中柱鞘发生的根迹组织。 （2）牯岭藜芦 根横切面 表皮细胞略径向延长；腔隙约占皮层宽度的1/3-1/4，针晶束较少；中柱甚小，初生木质部14-17原型。 （3）兴安藜芦 根横切面：表皮细胞略径向延长；腔隙约占皮层宽度的1/2-2/3，含草酸钲针晶束；中柱小，初生木质部8-12原型。 理化鉴别 取本品粉末0.2g，加3%稀盐酸5ml，水浴上加热5min，时时振摇，滤过。取滤液1ml，加碘化铋钾试剂1-2滴，有红棕色沉淀。另取滤液1ml，加碘化汞钾试液1-2滴。显淡黄色沉淀。[2] § 化学成份 1.藜芦 根茎含去乙酰基原藜芦碱（deace-tylprotoveratrine）A，计默任碱（germerine），原藜芦碱（protoveratrine）A，藜芦马林碱（veramarine），计米定碱（germidine），双去乙酰基原藜芦碱（didesacetyl protoveratrine）A，藜芦嗪（verazine），新计布定碱（neogermbudine），芥芬胺（iervine），藜芦酰棋盘花碱（veratroylzygadenine），玉红芥芬胺（rubijervine），异玉红芥芬胺（isorubijervine），藜芦胺（veramine），藜芦碱胺（veratrum-alkamine）A、B、C、D，藜芦甾二烯胺（veratramine），藜芦米宁（veramiline），3，15-二当归酰基计明胺（3，15-diangeloylgermine），茄咪啶（solamidine），β-谷甾醇（β-sitosterol），β-谷甾醇硬脂酸酯（β-sitosterylstearate），胡萝卜甙（daucosterol），蜡酸（cerotic acid），硬脂酸（stearic acid）。 2.毛叶藜芦 根、根茎含棋盘花辛碱（zygacine），芥芬胺，藜芦甾二烯胺，藜芦嗪（verzine），茄啶（solanidine）。毛叶藜芦定碱（hakurirodine）及玉红芥芬碱（rubijervine）等。 3.兴安藜芦 地下部分含：伪芥芬胺（pseudojervng）藜芦碱甙（veratrosine），藜芦甾二烯胺，芥芬胺，藜芦定（verdine），玉红芥芬胺，藜芦马林碱（veramarine），藜芦酰棋盘花胺，异玉红芥芬胺，藜芦嗪，藜芦胺。 4.毛穗藜芦 根茎含藜芦嗪，当归酰棋盘花胺（angeloylaygadenine），毛穗藜芦碱（maackinine），计马尼春碱（germanitrine），棋盘花碱（zygadenine），藜芦嗪宁（verazinine）。 5.天目藜芦 根及根茎含天目藜芦碱（tiemulilumine），天目藜芦宁碱（tiemuliluminine）。 6.光脉藜芦 根含藜芦碱甙，23-O-β-D-吡喃葡萄糖基-20-异藜芦甾二烯胺（23-O-β-Dglucopyranosyl-20-isoveratramine），（22S，23R，25S）-23-O-β-D-吡员葡萄糖基-5，11，13-藜芦甾三烯胺-3β，23-二醇[（22S，23R，25S）-23-O-β-D-glucopyranosyl-5，11，13-veratratrienine-3β，23-diol]。[2] § 药理作用 藜芦降压作用 藜芦乙醇提取物0.05-0.15g/kg给麻醉狗静脉注射，能使血压降低，并伴有心率减慢，呼吸抑制。藜芦降压作用是反射性的，即药物作用于心、肺和颈动脉窦的感受区，通过迷走神经反射地引起血压下降。本品对慢性高血压狗口服用1-2.5g/kg，连服14天，亦有降压作用。藜芦所含总生物碱有反射性降压和减慢心率的作用，其中红藜芦碱（卢比介文胺）猫静脉注射的降压剂量为0.03mg/kg；计末林碱5-10μg/kg猫静脉注射可使血压下降70% ，维持数小时之久；藜芦碱（介文胺）小鼠静脉注射的半数致死量为9.3mg/kg。天目藜芦碱甲、乙均有降压作用。天目藜芦碱乙作用较强，猫静脉注射0.45-0.6mg/kg引起反射性降压32%-75% ，维持15-60分钟，无块速耐受性。 杀虫 藜芦1%-5%水浸液对蚊、蝇、蚤、虱有强烈的毒杀作用。 其它作用 藜芦所含总生物碱具强烈局部刺激作用，口服能催吐祛痰。 毒性 成人口服藜芦须根70mg即发生中毒。藜芦中毒，出现恶心，呕吐，抑制心肌的兴奋传导，可出现传导阻滞。藜芦煎剂小鼠灌胃的半数致死量为1.78g/kg。天目藜芦碱乙给小鼠皮下及静脉注射的半数致死量分别为26、3.2mg/kg。 § 用药禁忌 体虚气弱及孕妇忌服。 《本草经集注》：黄连为之使；反细李、芍药、五参，恶大黄。 《纲目》：畏葱白。服之吐不止，钦葱汤即止。 《本草从新》：服之令人烦闷吐逆，大损津液，虚者慎。 § 常用配方 藜芦治诸风痰饮：藜芦十分，郁金一分，为末。每以一字，温浆水一盏，和服探吐。（《经验方》） 治中风不语，喉中如曳锯声，口中涎沫：藜芦一分，天南星一个（去浮皮，于脐子上陷一个坑子，纳入陈醋二橡斗子，四面用火逼令黄色）。 同一处捣，再研极细，用生面为丸，如赤豆大，每服三丸，温酒下。（《经验后方》） 治头痛不可忍：藜芦一茎，暴干，捣罗为散，入麝香麻子许，研匀吹鼻中。（《圣济总录》吹鼻麝香散） 治头痛鼻塞脑闷：藜芦（研）半两，黄连（去须）三分。上二味，捣研为散，每用少许，搐入鼻中。（《圣济总录》通顶散） 治黄疸：藜芦着灰中炮之，小变色，捣为末，水服半钱匕，小吐，不过数服。（《肘后方》） 治老疟久不断者：藜芦、皂荚（炙）各一两，巴豆二十五枚（熬令黄）。依法捣，蜜丸如小豆。空心服一丸，未发时一丸，临发时又一丸，勿次食。（《补缺肘后方》） 治久疟不能饮食，胸中郁郁如吐，欲吐不能吐者，宜吐，则已：大藜芦末半钱，温虀水调下，以吐为度。（《素问病机保命集》藜芦散） 治诸瘑疮，经久则生虫：藜芦（去芦头）、白矾（烧灰细研）、松脂（细研）、雄黄（细研）、苦参各二两（锉）。上药，先捣藜芦、苦参为末，入猪脂一斤相和，煎十余沸，绵滤去滓，次入松脂、雄黄、白矾等末，搅令匀，待冷，收于瓷合中，旋取涂之，以瘥为度。（《圣惠方》藜芦散） 治鼻中息肉渐大，气息不通：藜芦三分（去芦头，捣罗为末），雄黄一分（细研），雌黄一分（细研）。上药，同研令匀，每用时以蜜调敢， 用纸拈子，展药，点于息肉上，每日三度，则自消化，不得涂药在于两畔，恐涕落于药上。（《圣惠方》） 治牙疼：纳藜芦末于牙孔中，勿咽汁。（《千金翼方》） 治白秃：末藜芦，以腊月猪膏和涂之，先用盐汤洗，乃敷。（《补缺肘后方》） 治头生虮虱：藜芦末掺之。（《仁斋直指方》） 治疥癣：藜芦，细捣为末，以生油调敷之。（《斗门方》） 中风，牙关紧闭：用藜芦一两，去苗头，在浓煎的防风汤中泡过，焙干，切细，炒成微褐色，研为末。每服半钱，小儿减半。温水调药灌下。以吐风涎为效，末吐再服。 误吞水蛭：用藜芦炒过。研为末，水送服一钱将水蛭吐出。 § 临床应用 藜芦治疗疟疾 取天目藜芦3根（1寸长），插入鸡蛋（1个）内烧熟。去药吃蛋。于发作前1～2小时服。忌鱼腥；孕妇及溃疡病患者忌服。治疗现症病人120例痊愈100例，好转15例，无效5例；休止期患者36例，痊愈33例，无效3例。 治疗骨折 能促进骨折愈合，从而缩短治愈时间，尤以股骨干骨折最为突出，平均临床愈合日期为37天，但愈合时间长短与骨折类型及手法复位技术有明显关系。据认为，应用藜芦治疗，需在骨折两断端血运良好的条件下才能充分发挥其作用，用法：将黑藜芦根须洗净、晒干、研粉，加等量黄连素制成含量10毫克之片剂内服。成人每次30毫克，日服3次，用凉开水送下。用药时间依据临床愈合情况而定，一般约为2～4周。同时按常规予以复位及固定。服药后多数病例脉搏偏快，全身和局部有发热感；3例发现在肝功能正常情况下血清碱性磷酸酶均有所增高。 § 毒副作用 天目藜芦毒性甚大，其半数致死量与萱草根相似，但无蓄积中毒现象，黑藜芦浸出液的半数致死量为1.78±0.38克/公斤。兴安藜芦根的粉剂对口、鼻、眼粘膜有刺激作用，其中所含之藜芦定碱中毒时主要影响横纹肌，动物死于呼吸停止。国外产绿藜芦（美国及加拿大），白藜芦（欧洲）根茎中的原藜芦碱A和B等均有降压作用，并应用于高血压的治疗。藜芦定碱（作用与原藜芦碱不完全相同）静脉注射于狗，可引起血压突然下降，在迷走神经切除后，更大剂量可释放肾上腺素引起心率加快、血压上升，在原藜芦碱降压的基础上，藜芦定碱可引起明显的升压作用。藜芦一类生物碱的降压原理系通过左心室、肺迷走神经纤维反射性引起血管运动中枢抑制，小剂量反射性抑制呼吸，大剂量直接抑制呼吸中枢，口服量为肌肉注射量的5～20倍，藜芦碱的治疗量与中毒量距离很小，最常见者为恶心、呕吐有时引起心律不齐，低血压，用阿托品及麻黄碱可纠正之，小量藜芦和其他降压药物合用，可发挥协同作用，降低毒性。 § 文化底蕴 藜芦《纲目》：哕逆用吐药，亦反胃用吐法去痰积之义。吐药不一，常山吐疟痰，瓜蒂吐热痰，乌附尖吐湿痰，莱菔子吐气痰，藜芦则吐风痰也。 《本经》：主蛊毒，咳逆，泄痢，肠游，头疡，疥瘤，恶疮，杀谐虫毒，去死肌。 《别录》：疗哕逆，喉痹不通，鼻中息肉，马刀，烂疮。 《本草经疏》：藜芦，《本经》主蛊毒、咳逆及《别录》疗哕逆、喉痹不通者，皆取其宣壅导滞之力。苦为涌剂，故能使邪气痰热，胸脯部分之病，悉皆吐出也。辛能散结，故主鼻中息肉，苦能泄热杀虫，故主泄痢肠，头疡，疥瘙，杀诸虫毒也。疮疡皆湿热所生，湿热不去，则肌肉溃烂，苦寒能泻湿热，则马刀，恶疮，烂淹，死肌皆愈也。味至苦，入口即吐，故不入汤。藜芦辛苦有大毒，服一匕则令人胸中烦闷，吐逆不止，凡脑中有痰次，或中蛊毒恶气者，止可借其上涌宣吐之力，获效一时，设病非关是证者，切匆沾唇，徒令人闷乱吐逆不止，亏损律液也。 《药性论》：主上气，去积年脓血泄痢。治恶风疮、疥癣、头秃，杀虫。 《本草图经》：黎芦，今陕西、山南东西州郡皆有之。三月生苗，叶青似初出棕心，又似车前，茎似葱白，青紫色，高五、六寸，上有黑皮褒茎，似棕皮，其花肉红色，根似马肠根，长四、五寸许，黄白色，二月、三月阴干。此高'二种，一种水蘸芦，茎叶大同，只是生在近水溪涧石上，根须百余茎，不中入药用。今用者名葱白蓉芦，根须甚少，只是三二十茎，生高山者为佳，均州土俗亦呼为鹿葱。今萱草亦谓之鹿葱，其类全别，主疗亦不同耳。 《四川武隆药植图志》：治毒蛇咬伤及杀虫用。 《南方主要有毒植物》：藜芦，有毒部位：全株，以根部毒性较大。中毒症状：口胃发热疼痛，流口水，恶心，呕吐，疝痛，下痢，无力，出汗，意识丧失；严重时便血，脉率不整，震颤，痉挛，谓语，昏迷不醒，最后因呼吸停止而死亡。民间内服葱煎水或用雄黄、葱头、猪油同液茶冷服，也可解毒。[2] § 参考文献 《纲目》：楼氏医家系世传，博学全善辑 《本草经疏》：明.缪希雍撰，又名《神农本草经疏》 《本经》：即《神农本草经》 《别录》：西汉.刘向撰 《本草经疏》：明.缪希雍撰，又名《神农本草经疏》 《药性论》：磐如玉书坊 《本草图经》：宋.苏顷等编撰 《南方主要有毒植物》：广东省农林水科学技术服务经济作物队 编著 1970年[1] |
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