词条 | 蒿甲醚 |
释义 | § 简介 本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭;味微苦。本品在丙酮或氯仿中极易溶解,在乙醇或醋酸乙酯中易溶,在水中几乎不溶。熔点 本品的熔点为86~90℃。比旋度 取本品,精密称定,加无水乙醇溶解并稀释成每1ml中含10mg的溶液,依法测定,按干燥品计算,比旋度为+168°至173°。 § 药理 药效学 作用机制同青蒿素。 药动学 肌内注射后吸收快且完全。肌注 10mg/kg后,血药达峰时间为 7小时,峰值可达到 0.8μg/ml左右,T1/2约为 13小时。在体内分布甚广,以脑组织最多,肝、肾次之。主要通过肠道排泄,其次为尿排泄。 本品为疟原虫红内期裂殖体杀灭剂,动物实验证明,其抗疟作用为青蒿素的10~20倍。肝、肾为其代谢和排泄的主要部位。体内转运迅速,排泄快,静注后24或72小时后大部药物被代谢,尿中几乎找不到原形药物。根据实验结果,蒿甲醚在体内存在脱醚甲基代谢。本品在家兔的生物利用度仅为36.8~19.5%。 药理作用 本品除对红细胞内期无性生殖体有强大的杀灭作用,尚能促使血吸虫成虫肝移和被杀死,且对不同发育阶段的血吸虫童虫亦有效,以虫龄 1周的童虫对药物最敏感,对雌虫作用较雄虫明显,即期疗效良好。 药动学 肌肉注射后吸收快且完全。人体肌注 10mg/kg后,血药达峰时间为 7h,峰值可达到 0.8mg/L左右,血浆半减期约为 13h。其体内分布甚广,以脑组织最多,肝、肾次之。主要通过肠道排泄,其次为尿。 § 适应症 蒿甲醚 适用于各型疟疾,但主要用于抗氯喹恶性疟治疗和凶险型恶性疟的急救。 本品对恶性疟(包括抗氯喹恶性疟及凶险型疟)的疗效较佳,效果确切,显效迅速,近期疗效可达100%。用药后2 日内多数病例血中原虫转阴并退烧。复燃率8%。较青蒿素低。与伯氨喹合用可进一步降低复燃率。 临床还试用于急性上呼吸道感染的高热病人,进行对症处理,取得较好疗效。退热效应一般在肌注后半小时左右即开始出现,体温呈梯形逐渐下降,4~6小时左右再逐渐回升,无体温骤降的现象,退热作用稳定。本品肌注后病人出汗少,不致引起老人、儿童、虚弱病人发生虚脱等不良反应。 同青蒿素。尚可用于治疗血吸虫病。 § 用法用量 1.成人常用量①口服,首剂 160mg,第 2日起每日 1次,每次 80mg,连服 5— 7日;②肌内注射,首剂 160mg,第 2日起每日 1次,每次 80mg,连用 5日。 2.小儿常用量肌内注射,首剂按体重 3.2mg/kg;第 2— 5日,每次按体重 1.6mg/kg,每日一次。 [制剂与规格] [锛酌呀耗襕0mg [锛酌炎⑸湟篬ml:80mg 1.成人常用量,口服首剂160mg,第2日起,每日1次,每次80mg,连服5-7日;肌内注射,首剂160mg,第2日起,每日1次,每次80mg,连用5日. 2.小儿常用量,肌内注射,首剂按体重3.2mg/kg,第2-5日,每日1次,每次按体重1.6mg/kg。 [剂型与规格]胶囊:40mg/粒。注射液:80mg/ml。 [用法]抗疟:肌注,第 1日 200mg,第 2—4日各 100mg,或第 1、 2日各 200mg,第 3、 4日各 100mg。总剂量600mg。小儿剂量酌减。退热:肌注 200mg。 [制剂]油注射液:每支 80mg(1ml)。胶囊:每胶囊 40mg。 复方蒿甲醚片:每片含蒿甲醚 0.02g,[拒檀糩.12g。用法:成人首次口服 4片,以后第 8,24和48小时各服 4片,总量 16片;儿童剂量按年龄递减。 § 其它信息 【禁用慎用】 妊娠早期慎用. 【给药说明】 本品遇冷如有凝固现象,可微温溶解后使用。 【不良反应】 本品反应轻微,个别患者有门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高,网织红细胞可能有一过性减少。 个别患者有门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高,网织细胞一过性降低.本品遇冷凝固可微温溶解使用. 【相互作用】 苯巴比妥可诱导本品的脱醚甲基,使代谢增快。 【别名】 甲基还原青蒿素,Artemtherin。 【制剂/规格】 油注射液:100mg/ml、200mg/2ml。 【生产企业】 昆明制药集团股份有限公司、[1] |
随便看 |
百科全书收录594082条中文百科知识,基本涵盖了大多数领域的百科知识,是一部内容开放、自由的电子版百科全书。