| 词条 | 盐酸利多卡因胶浆 |
| 释义 | § 药品简介 通用名：盐酸利多卡因胶浆 英文名：LIDOCAINE HYDROCHLORIDE MUCILAGE 拼音名：YANSUAN LIDUOKAYIN JIAOJIANG 药品类别：局部麻醉药 性状：本品为无色的澄明黏稠液体。 贮藏：密闭保存。 包装：2% § 主要成分 通用名：盐酸利多卡因 化学名：盐酸利多卡因 英文名：LIDOCAINE HYDROCHLORIDE CAS No.：73-78-9 分子式：C14H23ClN2O 分子量：270.80 § 药理毒理 利多卡因为酰胺类中效局麻药。 § 药代动力学 利多卡因穿透力强、无明显扩张血管作用，药物从局部消除约需2小时。 § 适应症 本品为局麻药。主要用于表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）。 § 用法用量 2%胶浆剂成人常用来涂抹于食管、咽喉气管或尿道等导管的外壁；妇女作阴道检查时可用棉花签蘸5～7ml涂于局部；尿道扩张术或膀胱镜检查时用量200～400mg， § 不良反应 盐酸利多卡因胶浆 （1）本品偶可引起高敏反应和过敏反应； （2）对呼吸道高敏病人，可引起支气管痉挛； （3）本品剂量过大、吸收太快可导致中毒反应，表现为耳鸣、激动、烦燥等中枢神经兴奋症状，并可迅速发展为抽搐、昏迷血压下降等； （4）血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞、室颤和心搏骤停。 § 禁忌症 盐酸利多卡因胶浆 下列情况应禁用： ①对有药物过敏史及特异质反应者； ②严重心脏阻滞，包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，双束支阻滞； ③严重窦房结功能障碍； ④原有室内传导阻滞者。 § 注意事项 （1）肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。 （2）对其他局麻药过敏者，可能对本品也过敏，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁间尚无交叉过敏反应的报道。 （3）本品严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药：本品透过胎盘，且与胎儿蛋白结合高于成人，母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症，故应禁用。 儿童用药：新生儿用药可引起中毒，早产儿较正常儿半衰期长（3.16小时：1.8小时），应慎用。 老年患者用药：老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量。 § 药物相互作用 本品如被吸收后可与下列药物产生相互作用：与西咪替丁以及受体阻滞剂如，普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制，利多卡因血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应。 § 药物过量 超量可引起惊厥和心脏骤停。 [1] § 鉴别 （1）取本品约20g，置分液漏斗中，加水20ml稀释，加氨试液使成碱性后，用氯仿20ml振摇提取，分取氯仿提取液，加水20ml，加稀盐酸使成酸性，振摇，分取酸液，滤过，滤液加三硝基苯酚试液10ml，即生成黄色沉淀。 （2）取本品约10g，加水20ml稀释后，取溶液2ml，加硫酸铜试液0.2ml与碳酸钠试液1ml，即显蓝紫色，再加氯仿2ml，振摇后放置，氯仿层显黄色。 （3）取鉴别（2）项制得的水溶液，显氯化物的鉴别反应。 |
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