| 词条 | 急黄 |
| 释义 | § 科技名词定义 中文名称：急黄 英文名称：fulminant jaundice 定义：病势暴急凶险，伴有高热，烦渴，神昏，谵语，甚则嗜睡昏迷的黄疸病。 应用学科：中医药学（一级学科）； 内科疾病（二级学科）；肝胆疾病（三级学科） 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 § 发病原因 由于广范围的肝细胞坏死或急遽严重的肝功能破坏所致的凶险的临床综合征，是一切肝脏疾病重症化的共同结局。其发病机理错综复杂，临床表现变化多端，治疗难度极大。尽管中医药在该病的治疗领域尚未起主导作用，但能在一定程度上改善患者的症状，防止疾病恶化，降低死亡率。 § 早期症状 舌红绛，苔黄腻或燥。治以清热解毒，凉血开窍，方用犀角散、黄连解毒汤、栀子丸、神犀丹、安宫牛黄丸等。宜中西医结合抢救治疗。与后世瘟黄相似。 § 并发症 与后世瘟黄相似。该病常伴有急性、亚急性肝坏死，化脓性胆管炎及钩端螺旋体病之黄疸出血型等。 § 中医辨证 热毒与血淤互结隋·巢元方《诸病源候诊》谓：“因为热毒所加,故卒然发黄，心满气喘，命在倾刻，故云急黄也”。唐·孙思邈《千金要方》谓：“凡遇时行热病，多必内淤发黄”。王清任《论痘非胎毒》篇也指出：“受瘟疫至重，瘟疫在内,烧炼真血，血受烧炼，其血必凝。究其病因病机， 主要在于毒、淤为患，毒为致病之因，淤为病理产物，两者又相互影响,互为因果，以至热毒淤血胶结，内蕴脏腑，气机失调、腑气不通、 浊气上冲、恶症丛生。 湿热疫毒由口鼻内侵入里后，迅速从脾胃弥漫，深入营血，导致煎熬熏蒸，炼血为淤；与血相搏，结而留络为淤；伤津耗液,阴伤血滞为淤；损络迫血，血妄离经为淤；壅滞气机，气滞血阻为淤。此都为因热致淤。同样瘀血的形成也可使邪热更盛。淤血内阻，则血脉不畅，影响体内脏腑气血经络相互贯通，壅阻气机，使邪热难以清解，热毒壅塞体内，无以发越外解，淤血越甚热毒越盛，愈壅愈盛、愈盛愈壅，造成恶性循环。热毒血淤是重型肝炎病理损害的物质基础是比较公认的看法。 § 辨证施治 治以清热解毒，凉血开窍；方用犀角散、黄连解毒汤、栀子丸、神犀丹、安宫牛黄丸等。 § 急黄 本病是因脾胃素有积热，湿热之毒炽盛，灼伤津液，内陷营血，邪入心包所致。是阳黄的重证。 § 特点 它的特点是发黄急骤，身目呈红黄色，高热烦渴，胸满腹胀，神昏谵语，衄血便血，或出斑疹，舌绛，苔黄燥，脉弦滑数。 |
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