| 词条 | 孔最穴 |
| 释义 | § 理论基础 出处 《针灸甲乙经》 穴名 孔最穴 【释名】孔，孔隙；最，极的意思。穴为手太阴肺经郄穴，经气深聚，故名。 【名解】1）孔最。孔，孔隙也。最，多也。本穴为肺经之穴，肺之时序应秋，其性燥，肺经所过之处其土（肌肉）亦燥（肺经之地为西方之地），尺泽穴流来的地部经水大部分渗透漏入脾土之中，脾土在承运地部的经水时如过筛一般，故名孔最。2）肺经郄穴。郄，空隙也。本穴物质为地部经水，而承运本穴经水的地部脾土性干燥，经水流经本穴时大部分漏失脾土之中，脾土如有众多空隙一般，故为肺经郄穴。 穴位 【定位】在前臂掌面桡侧，尺泽与太渊连线上当腕横纹上7寸处。 【解剖】皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、拇长屈肌；穴区浅层有头静脉、前臂外侧皮神经和桡神经浅支分布，深层有桡神经浅支及深支、正中神经、桡动脉及其深支和桡返动脉分布。 穴性 肺经孔最穴 【气血特征】气血物质为地部经水，性温热。 【运行规律】经水一部分循肺经向列缺穴流行的同时又不断地渗入脾土之中，另一部分则在吸收脾土之热后气化上行天部。 【功能作用】将肺经冷降的水液分润脾土。 【治法】寒则灸之或深刺补之或点刺出血，热则泻针出气或凉药水针。 § 临床治疗 辩证 【功能】肃降肺气，凉血止血，清热止血，润肺理气。肺炎 【主治】咳嗽，气喘，咯血，咽喉肿痛，肘臂挛痛，痔疾。 呼吸系统疾病：肺结核咯血，咽喉炎，扁桃体炎，支气管炎，支气管哮喘； 运动系统疾病：肘臂痛，手关节痛。 【配穴举例】配曲泽、肺俞疗唾血 (《针灸资生经》)；配哑门治失音；配后溪治头痛，配少商治咽痛 (《腧穴学》)。 配肺俞、风门，有宣肺止咳定喘的作用，主治咳嗽，气喘。 配合谷、大椎，有疏风解表，泻热止痛的作用，主治热病无汗，头痛。 配少商，有清热利咽，止痛的作用，主治咽喉肿痛。 治疗 【刺灸法】直刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，艾条灸10～15分钟。 § 相关链接 肺炎 一、肺炎——病证名。出《麻疹活人全书》。为内、儿科常见病之一。又名肺闭喘咳、肺风 痰喘。以发热、咳嗽、痰多、喘憋等为特征。古代与现代所说的肺炎尚不一致，但说明这种热性病是麻疹最易出现的合并症。治疗宜疏风宣闭、祛痰平喘、清热解毒、生津止渴。用麻杏石甘汤加银花、连翘、黄芩、板蓝根、鱼腥草等。重症用三黄石膏汤加减。热极伤阴，心烦气短，可加用生脉散，或沙参麦冬汤加减。如肺炎病灶经治后久久不易吸收，可配合在背部拔火罐。本病发病急、变化快、合并症多，应注意鉴别诊断，并采取中西医结合疗法。 肺炎由肺炎双球菌、葡萄球菌 、链球菌等细菌引起。 细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后，七至十天之内，多可治愈。 [1] 二、现代研究——观察针刺孔最对健康成人吸烟前后肺血流图的影响，发现针刺队肺部血流有良好的调节性效应，可起到保护心、肺脏的功能。故可将孔最作为戒烟有效穴之一。【中国针灸，1996,16（3）：4.】 |
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