词条 | 应激与健康 |
释义 | 随着医学模式由单一的生物医学模式向生物─心理─社会医学模式的转换,应激与健康的关系更为重要。 应激(stress)通常指紧张、压力而言。当机体处于应激状态时,通过一系列神经系统、神经生化、神经内分泌及免疫系统等变化影响机体内环境平衡,出现器质功能障碍,进而产生结构上的改变。其对健康有双重作用。有利方面:可动员机体非特异性适应系统,产生对疾病的抵抗,增强体质和适应能力。不利方面:适应机制失效会导致不同程度的心理、行为及身体障碍,使产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪使情绪易波动、易激怒、易疲劳,进而注意力分散、记忆力下降、工作效率低等,与某些精神疾病的发生密切相关,如神经症、心因性精神障碍、心身疾病,与文化密切相关的精神障碍等,因此,应正确应对应激,减少或免除不良应激因素对健康的影响。怎样应对待应激呢? 1.树立应激社会的观念,认识应激是客观存在、不可避免的,人类正是在不断地克服应激,战胜应激中得到发展的要争取为自已所用,在危机中找机遇。对应激处境应抱积极地适应与干预的态度。 2.主动参加社会实践锻练,树立正确的价值观,顾全大局,不断提高自已适应应激的阈值水平,培养良好的心理素质。 3.善于自我调节,减轻负担、有张有驰、缓冲应激对健康的危害。 4.充分发挥家庭社会支持系统的调节作用,包括情感支持、物质支持、道义支持等,以对应激处境起到“减压”或缓冲调节作用,减少身体与精神上的应激反应,减少或免除疾病的发生发展。 5.积极求医,进行心理咨询、心理治疗或药物治疗。应激因素与功能性精神疾病的发病关系密切,有些病是由应激因素直接引起,而有些病则是诱发了症状,加重病情或加速病程的发展。如反应性精神障碍、神经症、心身疾病等,其治疗方法为心理治疗、药物治疗及对症治疗。就反应性精神障碍为例,其治疗方法如下: (1)心理治疗:反应性精神障碍皆由明显而强烈的心理社会应激而引起,多为急性或亚急性起病,因而心理治疗有重要意义,以支持性心理治疗为主,首先建立良好的医患关系,这基于病人能以接受的情况下,同病人分析发病经过,指导病人如何对待及应付有关刺激,给予有力的社会支持,调动病人的主观能动性,尽快向康复方面转化。 (2)严正声明治疗:如思弱不良刺激的作用,尽可能调整环境,使其振奋情绪、消除创伤性体验,加速症状缓解,并对病人今后生活和工作给予指导和帮助,重新安排患者的生活规律,进行有计划的社会康复治疗。 (3)药物治疗及其他治疗:根据病情、症状不同进行对症状治疗。对焦虑、心烦不安者可应用抗焦虑药,如佳静安定、舒心安定等;对精神运动性兴奋者可用抗精神病药氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平、奋乃静等;对抑郁状态者可用抗抑郁药,如氟西汀、阿米替林、马普替林、丙咪嗪等;对不能主动进食或欲食量过少者,还要给予支持疗法输液等。社会的发展,生活节奏的加快,市场的竞争,给现代人心理状态带来了种种影响。“健康”已不仅仅是身体设有疾病和缺陷,而且要有良好的心理状态和社会适应能力,因此,全社会应重视心理卫生,培养健全人格,预防心理疾病,以提高人民的心理素质,预防疾病。 |
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