概述

症状

诊察

治疗

概述

溃疡性大肠炎是形成糜烂及溃疡的大肠炎症性疾病，主要侵害黏膜及黏膜下层。直肠一定会有炎症产生，原因不明，但一般认为与压力及免疫异常有关。30岁以下的成人发病较多，若经长时间不治而引起大肠炎症，则有逐渐恶化的倾向。会反复出现持续的腹泻及便血，属大肠疾病，但一般认为与免疫功能有关，也可因此引发全身性疾病。

症状

出现腹泻、便血、发热、频脉、贫血等症。一般由腹泻及粘血便开始，粘血便持续时间较长。随着病灶范围的扩大，逐渐出现腹痛、发热、脓样便等。

诊察

血液检査

会出现白血球数、血沉、CRP等与炎症相关的数据异常，严重者可出现低蛋白血症、低白蛋白血症。另外，血小板数量、纤维蛋白原增加、血液易凝固。

灌肠Ｘ线检査

Ｘ线结果中正常黏膜已消失，出现黏膜糜烂及溃疡等各种图像。

大肠内镜检査

在活动期可见黏膜肿胀、浮肿、糜烂及溃疡、出血、粘液过多、血管透明至无法看见等病态，症状消失期上述状态消失、特别是血管的透明现象恢复的最好。

治疗

药物疗法

基本上使用抑制肠道炎症及抑制免疫反应的药物。由于免疫异常被视为产生疾病的原因，所以可进行以5-ASA制剂为中心、使用免疫抑制剂、副肾皮质类固醇剂的治疗。

若整个大肠的溃疡性大肠炎经10年以上，其癌变率会非常高，需定期观察其发展状况。