词条 | 聚明胶肽 |
释义 | 药物简介【药物名称】聚明胶肽 Polyegline 【药物别名】血脉素,海脉素,血代 Haemaccel 【制剂规格】注射液:500ml:17.5g。 【药 动 学】从输注结束到排出体外正常需要48h,而对透析的病人未排出体外的部分将被内源性蛋白酶降解。 【适 应 证】纠正或预防血浆或全血容量缺乏引起的循环功能不全,适用于低血容量性休克、全血或血浆丢失、补充心肺循环量。 【不良反应】偶可出现一过性皮肤反应、低血压、心动过速、心动过缓、恶心或呕吐、呼吸困难、体温升高、寒战等。 【相互作用】本品中的钙剂可能与强心苷有协同作用。 【用法用量】剂量及输注速度应按个体化给药。全血或血浆丢失,预防休克500ml~1500ml,容量缺乏性休克最多2000ml。输注速度一般125滴/min,急救时可在5~15min内输入500ml。 【注意事项】过敏反应可通过预防性地使用H1或H2受体阻断剂(如西咪替丁0.5mg/kg)来避免。血压可作为参考指标。 用药须知①不良反应有荨麻疹、风团、低血压、心动过速或过缓、恶心、呕吐、呼吸困难、体温升高、寒战等,反应较严重时应立即停药。 ②对本品过敏者禁用。 ③患有充血性心力衰竭、高血压、肺水肿、食管静脉曲张等,给药有一定危险性,应慎用。 ④含钙较高,大量注射后短期内可出现高血钙。 ⑤当血细胞比容降至0.25以下时须立即给予浓缩红细胞或全血。 ⑥不能与加有抗凝剂的全血或血浆混合,但肝素化的学可与本品混合,另可与常用输液、心血管药物、皮质激素类、水溶性维生素、链激酶、尿激酶、青霉素类药物相混合。 临床研究【功效主治】 用于外伤引起的失血性休克者;严重烧伤、败血症、胰腺炎等引起的失体液性休克者。本品并可用于预防较大手术前可能出现的低血压以及用于体外循环,血液透析时的容量补充。 【化学成分】 本品为健康牛骨或猪骨明胶水解制成的灭菌水溶液。 【药理作用】 本品为明胶多肽溶液,平均分子量(Mw)应为27500-39500,其渗透压与血浆相等,可保持血管内液与组织间液的平衡,不引起组织脱水及肺水肿,具有维持血容量和提升血压作用。输注本品可导致血液稀释,降低血液黏度,从而改善微循环。本品对出凝血时间及血小板功能无明显影响,仅有血液稀释作用。 【药物相互作用】 1 使用强心苷的病人,应考虑到钙剂与其有协同作用。 2 不可配伍药液:氨苄青霉素、菌必治、甲基氢化泼尼松、丙咪嗪、阿昔洛韦。 3 本品不可与含枸橼酸盐的血液混合使用,但含枸橼酸盐的血液可在输入本品之前或之后输注,或分通道同时输注。 【不良反应】 输液中或输液后,偶可出现一过性皮肤反应(荨麻疹)、恶心呕吐、低血压、心动过速、心动过缓、呼吸困难、发热或寒战、休克等严重反应病例,极少见。如出现上述情况,应立即停止输注,并给予对症处理。 【禁忌症】 1 严重肝、肾功能损害,肾性或肾后性无尿禁用。 2 充血性心力衰竭、肺水肿、心源性休克禁用。 3 高血压患者、食道静脉曲张、出血性疾病患者禁用。 4 已知对本制剂过敏或具有组胺释放高危因素病人禁用。 【用法用量】 静脉滴注。一次500-1000ml,滴速为500ml/60分钟。用量及输注速度根据病情决定,每日最高量可达2500ml。小儿用量按体重计,每公斤10-20ml/kg。 【贮藏方法】 密闭,2-25℃保存。有效期3年 【注意事项】 1 使用本品时应仔细检查,如有下列情况,请勿使用:溶液浑浊、瓶口或瓶身微裂、封口松动。 2 使用本品不受血型限制,如配合输血时,应先查好血型,以防出现红细胞假凝集现象。 3 在体外循环或人工肾使用过程中,本品只能与加肝素的血液混合使用,不得直接与库血混合使用。 4 如因温度较低,本品黏度加大,可稍加温后使用。 5 输注本品可导致暂时性红细胞沉降率加快。 6 妊娠期和产后妇女用药应密切观察。 7 应注意可能存在的低蛋白血症,并注意用药剂量。 8 应注意可能存在的低蛋白血症,并密切注意心脏功能。 |
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