简介

饮食

症状

简介

所谓的局灶增生性IgA肾病，它是IgA肾病的一种病理表现，是IgA肾病Ⅲ级，是常见的肾穿刺结果报告。局灶增生性IgA肾病在肾穿刺下的病理损伤显示为：有50%左右的肾小球细胞增生，细胞增生最初可仅限于系膜区，或可由于毛细血管内细胞增生，从而导致肾小球毛细血管袢阻塞，可见新月体。绝大多数局灶增生性IgA肾病的病变显示是肾小球节段细胞增生，有部分患者也可无此病变。在一般情况下，肾小管和肾间质也可无病变。

饮食

在饮食方面,慢性肾病病人宜遵从肾病病人饮食注意,通常情况下,应按低盐、低脂、优质低蛋白以与高纤维素饮食进行日常用餐的食品配比.

护理

1.心理护理：解释各种疑问，恰当解释病情， 用成功的病例鼓励患者，为患者创造安静、整洁、 舒适的治疗环境；

2.生活护理： 保证充足的睡眠，每天应在 8 小时以上，卧床休息至肉眼血尿消失，给予低盐、低脂、低磷、高钙、优质低蛋白饮食，如牛奶、 鱼。少食动物内脏和易过敏的食物等；

3.加强皮肤护理，保持皮肤完整。嘱患者常洗澡勤换内衣，修剪指（趾） 甲；帮助患者选择无刺激或刺激性小的洗护用品；

4.严密观察血压变化，维持水电解质平衡。早晚测血压 1次， 观察记录 24小时尿量、 呕吐量及出液量，根据总出量计算补液量及合理使用利尿剂；

5.适当锻炼，如练气功、太极拳等。

6.积极预防上呼吸道感染，反复扁桃体炎患者可行切除治疗。

7.药物治疗要在医生的指导下进行， 避免应用对肾脏有损害的药物，如庆大霉素、丁胺卡那等。

饮食

1.出现肉眼血尿时，勿乱投药，首先到医院经过检查。

2.疑患IgA肾病时，最好做肾活检确诊。明确病理分型。

3.患病期间注意防止感冒和疲劳，以免病情复发。

4.阻遏抗原侵入，感染性抗原可通过医院手术清除感染源，尤其化脓病源，再配合中药调治及抗感染药物，常会起到事半功倍之效。

5.对Lee分型Ⅲ以上或早期轻度IgA肾病经一般治疗无效的患者，应及时应用免疫抑制剂治疗，根据病理结果和患者的意愿，选用个体化免疫抑制剂治疗。放弃免疫抑制治疗，常导致病情加重或反复迁延不愈。

6.已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。切不可随意停药。

7.肾病自然病程通常需一年或更长，应坚持服药和检查。

症状

局灶增生性IgA肾病的患者肾小球、肾小管、肾间质都有不同程度病变。系膜细胞增生、有新月体形成、肾小管萎缩、肾间质纤维化。此期患者在临床上可的表现为蛋白漏出增多，患者蛋白可有++~+++不等，常常出现血尿。临床的症状还可出现水肿、恶心呕吐，严重者也可伴血压增高，甚至出现肾功能进行性减退，发展为肾萎缩。