| 词条 | 甲疏咪唑片 |
| 释义 | 甲巯咪唑片是一种抗甲状腺药物。主要使用于各种类型的甲状腺功能亢进症。 药品名称通用名称：甲巯咪唑片 通用名：他巴唑 英文名称：Ｔhiamazole Tablets 汉语拼音：jiaqiu mizuo pian 【成份】 本品只要成份：甲巯咪唑。 化学名称：1-甲基-1，3-二氢-2H-咪唑-2-硫醇。 分子式：C4H6N2S 分子量：114.16 【形状】 本片为白色片。 适应症抗甲状腺药物。使用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：①病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；②青少年及儿童、老年患者；③甲状腺手术后复发，又不适于用放射性(131)I治疗者；④手术前准备；⑤作为（131）I放疗的辅助治疗。 【规格】 5mg 【用法用量】 1.成人：开始剂量一般为一日 30mg（6片），可按病情轻重调节为15mg~40mg（3片~8片），一日最大量60mg（12片），分次口服；病情控制后，逐渐减量，每日维持量按病情需要介于5mg~15mg（1片~3片），疗程一般15个月~24个月。 2.小儿：开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg,分次口服。维持量约减半，按病情决定。 不良反应较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合症。罕见肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。 【禁忌】 哺乳期妇女禁用。 【注意事项】 1.服药期间宜定期检查血象。 2.孕妇、肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。 3.对诊断的干扰：甲疏咪唑可使凝血酶原时间延长，并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶（AST）个丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高。还可能引起血胆红素及血乳酸脱氨酶升高。 【孕妇及哺乳期妇女禁用药】 哺乳期妇女禁用，孕妇慎用。 儿童用药小儿应根据病情调节用量，开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg，分次口服。维持量按病情决定。用药过程中酌情应加用甲状腺片，避免出现甲状腺功能减低。 【老年用药】 老年人尤其肾功能减退者，用药量应减少。如发现甲状腺功能减低，应及时减量或加用甲状腺片。 【药物相互作用】 1.与抗凝药合用，可增强抗凝作用。 2.高碘食物或药物的摄入可使甲亢病情加重，是抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。故在服用本品前避免服用碘剂。 3.磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、拖拉唑林、维生素B12、磺酰胺脲类等都有抑制甲状腺功能和甲状腺肿大的作用那个，故合用本品须注意。 【药物过量】 如发现甲状腺功能减退，应及时减量或加用甲状腺片。 【药理毒理】 本品为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。动物实验观察倒可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。 药代动力学本品口服后由胃肠道迅速吸收，吸收率为70%~80%，广泛分布于全身，但浓集于甲状腺，在血液中不和蛋白质结合，Tv2约3小时，其生物学效应能相当长时间。甲疏咪唑及代谢物75%~80%经尿排泄，易通过胎盘并能经乳汁分泌。 【贮藏】 密闭保存。 【执行标准】 《中国药典》2005年版二部 |
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