加味逍遥丸，中成药。顾名思义，该药是在方剂“逍遥丸”基础上加味而成。方中以柴胡疏肝解郁，使肝气条达为君药。白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；当归甘辛苦温，养血和血，且气香可理气，为血中之气药；归、芍与柴胡相同，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。白术、茯苓、甘草健脾益气，使营血生化有源，方中加薄荷，疏散郁遏之气，透达肝经郁热共为佐药。方中加味牡丹皮、栀子，增加了清热、活血、通经的功效。诸药合用，共奏舒肝清热，健脾养血之功效。注意《中国药典》注明：切忌气恼劳碌；忌食生冷油腻。

基本信息(药物成分 功效主治 注意事项)

药品鉴别(其他剂型 药理研究)

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基本信息

【药名】加味逍遥丸【拼音名】Jiawei Xiaoyao Wan

【用药分类】妇科用药

【作用类别】该品为月经不调类非处方药药品。

【剂型】水丸

【规格】每100 粒重6g。

药物成分

【处方】柴胡300g，当归300g，白芍300g，白术（麸炒)300g，茯苓300g，甘草240g，牡丹皮450g，栀子（姜炙)450g，薄荷60g。

【制法】以上九味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜100g，煎液泛丸，干燥，即得。

【性状】 该品为黄棕色的水丸；味甜。

功效主治

舒肝清热，健脾养血。用于肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。

【用法与用量】 口服，一次6g，一日2 次。

注意事项

1.孕妇慎服。

2.忌气恼劳碌。

3.忌食生冷油腻辛辣食物。

4.平素月经量正常，突然出现经量过多、经期延长、月经后错、经量过少，须去医院就诊。

5.经期延长，月经量过多合并贫血者，应在医师指导下服用。

6.青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服药。

7.一般服药一个月经周期，其症状无改善，或月经量过多，或经水淋漓不净超过半个月，或出现其他症状者，应去医院就诊。

8.按照用法用量服用，长期服用应向医师咨询。

9.药品性状发生改变时禁止服用。

10.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

11.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

12、本药物疏肝行气凉血，其中还有栀子丹皮，总体药性偏凉，故舌苔白、脾胃虚寒的人不太适宜

药品鉴别

【鉴别】(1) 取该品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm 。油管含黄色或棕黄色分泌物，草酸钙簇晶直径18～32μm,存在于薄壁细胞中，常排列成行，或一个细胞中含有数个簇晶。草酸钙针晶细小，长10～32μm,不规则地充塞于薄壁细胞中。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。种皮石细胞黄色或淡棕色，多破碎，完整者长多角形、长方形或形状不规则，壁厚。

(2) 取该品6g，研细，加乙醚10ml，密塞，超声处理15分钟，滤过，滤液挥干，残渣加丙酮1ml 使溶解，作为供试品溶液。另取当归对照药材0.2g，同法制成对照药材溶液。再取丹皮酚对照品，加丙酮制成每1ml 含1mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环已烷－醋酸乙酯(10:1)为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(365nm) 下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点；喷以5% 三氯化铁乙醇溶液，供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

【检查】 应符合丸剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。

其他剂型

加味逍遥丸（大蜜丸） 口服：每次1丸，每日2次。 加味逍遥胶囊 每粒0.3克。口服：每次3粒，每日2次。 加味逍遥颗粒（冲剂） 口服：每次2克，每日2次。 加味逍遥片 每片0.3克。口服：每次3片，每日2次。 加味逍遥口服液 每支10毫升。口服：每次10毫升，每日2次。

药理研究

1.探讨美替拉酮阻断下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴（hypothalamic-pituitary-adrenal cortex axis，HPAA）对慢性心理应激小鼠免疫器官和细胞免疫功能有无保护作用，以及加味逍遥丸调节慢性心理应激损伤的作用是否与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴相关。 方法：将小鼠随机分为生理盐水对照组、加味逍遥丸对照组、美替拉酮对照组、美替拉酮合用加味逍遥丸对照组、生理盐水应激组、加味逍遥丸应激组、美替拉酮应激组、美替拉酮合用加味逍遥丸应激组。其中对照组小鼠不予以应激刺激，应激组小鼠采用电刺激条件反射箱诱导建立慢性心理应激模型。检测各组小鼠体质量、血清糖皮质激素水平、胸腺指数、胸腺细胞凋亡率、脾脏自然杀伤细胞活性及淋巴细胞转化率，并观察小鼠胸腺组织病理学改变。结果：各应激组与其相对应的非应激对照组比较，其胸腺指数明显下降，自然杀伤细胞活性及淋巴细胞转化率均明显下降；同时，胸腺细胞凋亡率升高，胸腺组织病理损伤加重。美替拉酮及加味逍遥丸应激组与生理盐水应激组比较，其血清糖皮质激素含量明显下降，自然杀伤细胞活性及脂多糖刺激的淋巴细胞转化率明显升高，胸腺组织病理损伤减轻。美替拉酮合用加味逍遥丸应激组与单纯的美替拉酮或加味逍遥丸应激组各项指标比较，均无明显差异。结论：阻断HPAA对慢性心理应激小鼠的免疫系统有明显的保护作用。加味逍遥丸对慢性心理应激小鼠的保护作用与美替拉酮阻断HPAA的效应基本一致，两者无叠加、协同效应。推测HPAA是加味逍遥丸抗应激损伤的作用靶点之一。

2.探讨交感-肾上腺髓质轴阻断对心理应激小鼠免疫器官结构和细胞免疫功能的影响及加味逍遥丸调节心理应激损伤的作用机理。 方法：利用电刺激心理应激箱诱发心理应激模型、六羟多巴胺阻断外周交感神经、加昧逍遥丸为平行对照研究中药；枪测脏器指数、胸腺细胞凋亡率、NK细胞活性、淋巴细胞转化率、胸腺病理等免疫学指标。结果单纯应激组较单纯对照组小鼠胸腺指数下降、脾指数下降[（0．41±0．13）vs（0．53±0.15）；P〈0．05]、胸腺细胞凋亡率升高[（33．21±5．54）%vs（17．79±5．18）%；P〈0．01]、NK细胞活性下降[（22．1±14．1）%vs（35．5±10．3）%；P〈0．01]、淋巴细胞转化率下降（P〈0．01）；六羟多巴胺阻断后应激组较单纯应激组NK细胞活性增大[（31．9±14．7）vs（22．1±14．1）；P〈0．05]、淋巴细胞转化率升高[（6985±580）cpm vs（4810±598）cpm，ConA（0．5ug/ml）；P〈0．01]；灌胃加味逍遥丸后应激组较单纯应激组脏器指数升高、胸腺细胞凋亡率下降[（20．37±4．56）%vs（33．21±5．54）%；P〈0.01]；二者均能显著降低血糖皮质激素水平（P〈0．05）。结论阻断外周交感神经明显保护心理应激小鼠的细胞免疫功能；加味逍遥丸通过减少胸腺细胞凋亡、防止胸腺和脾脏萎缩、降低血糖皮质激素等方面发挥抗应激损伤作用，其发挥作用的途径可能不是通过阻断外周交感神经实现的。

3.探讨心理应激后小鼠脑区原癌基因（c—Fos、c—Jun）蛋白表达的规律及加味逍遥丸对该蛋白表达的调节作用。 方法 利用电刺激心理应激箱诱发小鼠心理应激动物模型，加味逍遥丸（2mg/g体重）灌胃给药，免疫组化法检测c-Fos、c-Jun蛋白，观察不同脑区核团：海马1—4区（hippocampusCA1—4）、杏仁中央核（central amygdaloid nucleus，CAN）、下丘脑室旁核（paraventricular nucleus，PVN）、下丘脑视上核（supraoptic nucleus，SON）的表达变化。结果 与正常组比较，应激1次后3h组、应激3次后3h组、应激5次后3h组各脑区c-Fos、c—Jun蛋白表达均增强（P〈0．01）；与应激1次后3h组比较，应激1次后1h组和应激1次后6h组表达减弱（P〈0．05或P〈0．01）；与不服药组比较，服药组应激3次后3h组和应激5次后3h组c—Fos、c—Jun蛋白表达均减弱（P〈0．05或P〈0．01）。结论 心理应激后1h c—Fos、c-Jun蛋白开始升高，3h达高峰，c—Fos蛋白6h已回落近正常水平，c—Jun蛋白6h仍维持在较高水平，多次应激后在同一高峰点未见表达减弱现象；加味逍遥丸对应激后c—Fos、c—Jun蛋白的高表达有明显下调作用。

4.加味逍遥丸对小鼠应激状态调节作用. 方法:本实验采用自制小站台水环境应激小白鼠,应激后灌胃加味逍遥丸,取不同应激时间应激组和给药组小鼠,分别测定小鼠胸腺、脾的重量和指数、5-HT及血清糖皮质激素.结果:随应激时间的加长,小鼠胸腺的5-羟色胺、糖皮质激素的含量逐渐升高,胸腺、脾指数逐渐下降.结论:加味逍遥丸可以有效地改善小鼠的心理应激变化。

生产厂家

内蒙古大唐药业有限公司　国药准字Z15020181

药都制药集团股份有限公司　国药准字Z13020731

承德燕峰药业有限责任公司　国药准字Z13020833

河北万岁药业有限公司　国药准字Z13020130

唐山心合制药有限公司　国药准字Z13021735

内蒙古伊泰丹龙药业有限责任公司　国药准字Z15020664

内蒙古五原九郡药业有限责任公司　国药准字Z15020734

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂　国药准字Z11020614

内蒙古京新药业有限公司　国药准字Z15021071

承德颈复康药业集团有限公司　国药准字Z13021085

内蒙古京新药业有限公司　国药准字Z15021701

天津中新药业集团股份有限公司乐仁堂制药厂　国药准字Z12020526

内蒙古大唐药业有限公司　国药准字Z15020152

内蒙古五原九郡药业有限责任公司　国药准字Z15021739

呼伦贝尔哈慈制药厂　国药准字Z15021617

呼伦贝尔哈慈制药厂　国药准字Z15021622

北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂　国药准字Z11020248

大连辉仁制药有限公司　国药准字Z21021547

辽宁华源天利药业有限公司　国药准字Z21021045

吉林省东丰药业股份有限公司　国药准字Z22021443

锦州奥鸿药业有限责任公司　国药准字Z21021893

辽宁金丹药业有限公司　国药准字Z21020239

辽宁华源天利药业有限公司　国药准字Z21020106

沈阳红药制药有限公司　国药准字Z21020539

鞍山制药有限公司　国药准字Z21021673

大连辉仁制药有限公司　国药准字Z21021578

本溪仙草堂药业有限公司　国药准字Z21021343

本溪仙草堂药业有限公司　国药准字Z21021437

阜新市仙鹤制药有限责任公司　国药准字Z21021218

营口宏升药业有限公司　国药准字Z21020026

丹东药业有限公司　国药准字Z21020545

江苏颐海药业有限责任公司　国药准字Z32020590

南京同仁堂药业有限责任公司　国药准字Z32020010

武汉华琦药业有限公司　国药准字Z42021720

株洲千金药业股份有限公司　国药准字Z43020940

昆明中药厂有限公司　国药准字Z53021152

宁夏启元药业有限公司　国药准字Z64020112

兰州佛光制药有限公司　国药准字Z62021126

新疆制药厂　国药准字Z65020061

四川蜀中制药有限公司　国药准字Z20054465

药都制药集团股份有限公司　国药准字Z20063033

广州白云山和记黄埔中药有限公司　国药准字Z20063587

药都制药集团股份有限公司　国药准字Z20003193

承德御室金丹药业有限公司　国药准字Z20064208