概述

病因

症状及诊断

治疗

预后

概述

急性风湿热肾损害是由风湿热引起的双肾短期，非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。

病患部位：腰部

所属科室：肾内科

症状特征：血尿

并发症：尿毒症,肾移植,输尿管损伤,肾脏损伤,免疫介导性肾脏病,常染色体显性多囊肾,恶性高血压性小动脉性肾硬化,良性高血压性小动脉性肾硬化,肾动脉粥样栓塞,肾动脉闭塞,尿路真菌感染,中毒性肾病,急性肾小管间质性肾炎,急性肾炎综合征,梗阻性尿路疾病。

病因

是对药物治疗的过敏毒性，与大多数病例有关的仅是少数药物（在80多种相关药物中），药物相关性病因的识别很重要，因为严重的肾脏损害经常可预防或逆转，结节病，军团菌病，钩端螺旋体病，链球菌，病毒感染和某些中草药亦可能有关。

症状及诊断

一、病史及症状

个别病人有一过性肉眼血尿或轻度蛋白尿，数日后肉眼血尿消失，偶见短期肾病综合征表现。

二、体检发现

无明确肾脏损害体征。

三、辅助检查

(一)尿常规为轻度蛋白尿或血尿。

(二)肾功能一般正常。

(三)病理改变多呈节段性或轻，中度弥漫系膜增生，偶见急性间质性肾炎的表现，均是短期的病变。

治疗

主要治疗急性风湿热，对肾脏改变要追踪观察，注意鉴别诊断，因本病为短期，自限性，无需特殊的治疗，一般随风湿热的好转而好转或恢复正常，若血尿明显者可参照IgA肾炎的治疗。

预后

急性间质性肾炎一般预后较好，停止使用有关药物后，肾脏损害多能恢复。但对慢性持久性肾间质损害，预后较差，可导致慢性肾功能不全。