词条 | 畸形精子 |
释义 | 畸形精子是指头、体、尾的形态变异,头部畸形有巨大头、无定形、双头等;体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。 发病原因引起畸形精子症的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等等,这些病均可影响精子的质量;使用激素或某些化学药物,如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等,可使精子发育不成熟;生殖腺受到放射线照射,可引起精子的突变;阴囊局部长期高热、长期酗酒,均可使精子发生畸变。 畸形精子超过70%,应进行染色体检查,如有染色体病,治疗则比较困难。精液中有支原体、衣原体感染时,精子活力降低,精子密度减少,畸形精子增多。 临床表现1.不育。 2.可见倦怠乏力,纳食不香,腹胀闷,或腰膝酸软,伴有精索静脉曲张可有睾丸坠胀表现。 3.部分病人有性功能障碍。 畸形精子的诊断与检查: 1.体格检查:多无明显异常体征,伴精索静脉曲张者局部可有肿大或触痛,伴前列腺炎者可有触痛及结节。 2.理化检查:显微镜下精子畸形数超过正常值的20%以上。 3.诊断要点:凡通过精液常规(全自动电脑分析仪)检查,镜下精子畸形数超过20%者,即可诊断为畸形精子过多症(或畸形精子增多症)。本症常与前列腺炎、精囊炎合并出现。 治疗治疗畸形精子的方法。 畸形精子对人最大的危害是影响生育,导致男性不孕。所以治疗畸形精子需要及时。治疗畸形精子的方法有手术治疗,西医治疗,以及中医治疗。 一、手术治疗畸形精子症 若为精索静脉曲张引起的畸形精子症,则需施行精索静脉高位结扎术。 二、西医治疗畸形精子症的方法 药物治疗畸形精子症:药物治疗畸形精子症以对症治疗为主。生精功能障碍可用克罗米芬治疗,每日1次,口服50mg,持续60天。前列腺炎和精囊炎者,需抗炎、抗感染等治疗。 三、中医治疗畸形精子症的方法 肾阳虚衰证:治宜温肾壮阳,生精助育,方用(附子、肉桂、巴戟天、仙茅、淫羊藿、蛇床子、韭菜子、肉苁蓉、熟地、当归、枸杞子、山茱萸、白术)。 肾阴不足证:治宜滋阴补肾,降火益精,(熟地、山yao、山茱萸、丹皮、泽泻、菟丝子、五味子、枸杞子、覆盆子、车前子)。若虚热盛,精液中有脓细胞者,可加知母、黄柏以清降虚火解毒;若遗精滑精者,可加金樱子、龙骨以涩精止遗。 湿热下注证:治宜清热利湿,解毒生精,方用(萆解、薏苡仁、土茯苓、车前子、山yao、白术、肉苁蓉、牛膝)。若湿热甚者,可加黄柏、栀子清利下焦湿热;有瘀滞而见少腹会阴疼痛者,加桃仁、红花、穿山甲以行气活血,化瘀通经。 因畸形精子症而导致不孕的患者可以采用以下治疗方法: 1、有人在男性不育病人作精液培养,发现溶脲脲原体阳性者,高达85%。精液中有支原体时,精子活力降低,精子密度减少,畸形精子增多。用强力霉素,连服2周,可恢复生育。 2、夫妻间人工授精:用裴尔科密度梯度离心法,可分离出活动力Ⅲ、Ⅳ级,形态正常的精子达90% ,后行人工授精。 危害精子的受精能力是和精子的正常形态结构密切相关,正常形态结构的精子数量越多,生育力就越强。有一项研究对129例人作了共190次评估,证明了正常形态结构精子与受精的关系: 1%~4%正常形态结构精子组,受试104个卵,受精率37%。 15%~30%正常形态结构精子组,受试324个卵,受精率81%。 31%~45%正常形态结构精子组,受试309个卵,受精率82%。 46%~60%正常形态结构精子组,受试64个卵,受精率91%。 与此对应的结论是畸形精子越多,受精率越低。应当指出正常人精液中也有一定量的异常精子,但不会超过20%~40%,如果正常形态小于30%则称为畸形精子症(wH0),他可严重影响精液质量,严重影响受精能力和生育能力,可导致男性不育症。因此畸形精子的检测在男性不育症的诊断上十分重要。 四大克星精子是延续人类生命的基本,也是决定男性生育的重要因素,因此,保证精子的数量和质量是保证男性生殖健康的关键环节。 日常生活中的一些精子“敌人”却总是在不经意间骚扰精子的发育和成长,那么,精子的“克星”主要有哪些呢? “克星”一、吸烟 长期大量吸烟是导致男性不育的重要因素之一,吸烟是精子的大敌,切不可等闲视之,因为男性的身体对香烟中的毒素相当敏感,香烟中的尼古丁能杀伤精子。 有研究发现,吸烟者精液中所含精子数目比不吸者少,而畸形精子的数较多,如成年男性每天吸30支烟,精子的存活率仅为40%,同时精子畸形率增高,从而导致弱精症或畸形精子症。 “克星”二、酗酒 酗酒不仅会导致生殖腺功能降低,使精子中染色体异常致畸形精子症,最终导致胎儿畸形或发育不良。因此, 专家提醒青少年时期应养成远离烟酒的习惯,成人后,即便要喝酒,也应该注意不要过度。 “克星”三、高温 精子成长的过程需要低温,不然精子就会夭折。正常情况下,阴囊可以自行调节温度,当温度太高时,扩大散热面积,在冷时它又会皱起来,以减少散热面积,从而保持阴囊的温度比腹腔内低。如果男性朋友经常洗热水澡、泡温泉、洗桑拿,可使精子数量减少或畸形。 “克星”四、有害物质 经常使用镇静药、抗肿瘤药、化学药物中的马利兰、呋喃类药、激素类药可引起精子生长障碍,精子染色体损害和断裂;大量受放射线照射亦可引起精子染色体畸变,致畸形精子症。因此专家提醒:处于生育期的男性要尽量避免长期大量接触这类有害物质,更不要随意滥用药物。 弱精子的多样性精子畸形的表现可不单一,表现很多样。生育功能正常时也可以出现部分畸形精子,只有精子畸形达到一定数量才会影响生育能力。而且各种精子畸形对生育的影响也并不相同。精子头异常大于70%时可能会影响生育,圆锥形精子头超过10%或不规则精子头超过50%都属不正常。中段缺陷或尾部畸形超过25%属不正常。如不成熟精子超过0.5%则意味着精子产生或成熟过程出现障碍。如果有70%的精子畸形,特别妻子有习惯性流产时,应进行染色体检查,以排除男方有染色体异常的可能。 环境影响环境激素是指由于人类的生产和生活活动而释放到环境中的,影响人和动物内分泌系统的化学物质,具有类似雌激素的作用,学术上称之为“外源性内分泌干扰物”。 全球性的环境污染是导致精子质量下降的主要原因,影响精子质量的环境因素包括: 1、有机物质 许多有机物质对精子具有毒性,如苯、甲醛、食品添加剂等一些有害化学物质会阻碍精子的生成和活力,甚至导致睾丸萎缩。 2、气体(汽车尾气) 、“白色污染”也是造成男性不育的罪魁祸首。研究发现,汽车废气中的一氧化氮和铅最容易破坏精子质量,尾气中的一些重金属如铅、汞、镉等也是生精的大敌。除此以外,“白色污染”也会对男性生育造成很大影响。如果用塑料饭盒加热食物或者装热饭热菜,会产生类雌激素,使激素分泌紊乱,在抑制性欲的同时,会影响睾丸的生精功能。 3、农药和药物 随着农业的发展,农药对精子质量的影响越来越受到人们的重视,比如敌敌畏、马拉硫磷、亚甲蓝、靛青红等可以影响精子的运动能力,使精子的数量减少、形态发生改变。 4、金属元素 已经证明对生殖具有毒性的金属有汞、铅、镉等。长期接触这些重金属可以导致精子数量下降、精子密度减少、精子活力降低、一次排精量减少和畸形精子比例增加。 5、辐射 生殖细胞是对辐射最敏感的细胞之一,超量辐射对精子可以产生不良影响。电磁波、核辐射、X线照射都是人类精子的杀手,可使精细胞异常、孕妇流产及胎儿发育不良。 畸形精子的危害男性精子对受精卵、胚胎、胎儿的质量,具有非常重要的影响,有不少胚胎停止发育、习惯性流产、早产、死胎、胎儿畸形、智力障碍、发育异常等问题,都与男性畸形精子过多有着极其密切的联系。世界卫生组织对正常和异常精子的量有明确规定:正常人的精液中异常精子百分率小于3%,当异常精子百分率大于5%,表明睾丸生精功能异常。而为了生一个健康的宝宝,男性的精子畸形比例只要超过2%,就应该检查病因,针对病因进行治疗,精子质量合格之后再怀孕。 精子质量的好坏是优生的关键。当怀孕不顺,出现胚胎停止发育、习惯性流产、早产、死胎、胎儿畸形、智力障碍、发育异常的时候,务必检查精液。一旦发现精液异常,应及时到正规的医院检查,针对病因进行治疗。如果没有感染、免疫等方面的问题,属于环境、饮食、不良习惯等因素引起的睾丸功能低下者,应该注意合理饮食,养成良好的卫生生活习惯。对于缺乏微量元素、轻度精索静脉曲张、前列腺炎者,还要进行综合治疗。为了健康、聪明的下一代,尽量做到精子质量不达标不怀孕。 日常预防一、不要过频繁的房事: 过频繁的房事,既能导致阳痿,也能使每次射精所含精子量变少。如果每毫升精液中精子少于2000万个,女方怀孕的机会少之又少。 二、不要吸烟喝酒:吸烟和酗酒是精子的大敌,精子对烟中毒素颇为敏感,香烟中的尼古丁能降低性激素分泌和杀伤精子,如果成年男性每天吸烟30支,精子的存活率仅为4 %,同时精子的畸形率增高。而长期大量饮酒可造成人体慢性或急性酒精中毒,能使70%精子发育不良或失去活力。 三、不要断其营养:有些男性饮食单调,偏食,不喜欢吃动物性食品,天长日久,可使体内含锌量下降。男性缺锌,会使其性欲及性功能减退,精子数目下降30%左右,甚至使男人丧失生育能力。 四、不要太热:阴囊是睾丸的“温度调节器”,通常它的温度比体温低一些,睾丸才能顺利产生精子,如果男性有洗热水澡的习惯,应该尝试着戒除。因为热水易使阴囊温度升高,造成精子减少,且穿牛仔裤、紧身裤,均可使阴囊因难以散热,妨碍阴囊部位静脉血液的回流。 五、不要忧郁忧伤:忧虑、烦恼和不良的精神状态,都直接影响神经系统和内分泌系统的功能,间接的影响着精子的质量。 |
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