Lachman试验和反Lachman试验

这两个试验用来检查由于前或后交叉韧带损伤导致的胫骨向前或身后的过度活动。

检查方法：

病人仰卧或俯卧位，屈膝约30°角。检查者用一只手固定大腿，另一只手试图向前（Lachman试验）或向后（反Lachman试验）移动胫骨。阳性结果提示有前交叉韧带或后交叉韧带损伤。

检查时须与对侧作比较。

Lachman试验就是屈膝30° 的前抽屉试验，有三种不同的检查方法。

1、对于瘦小的患者，检查者一手握持大腿远段，一手握持小腿近段，在患者仰卧位即可进行检查；

2、对于大腿较粗的患者，不能够用一只手握持，让患者仰卧，检查者可屈曲自己的膝关节垫于大腿远段之下，再用一手自上固定大腿进行检查；

3、如果患者非常肥胖，一只手不能握持小腿者，可使患者坐于检查台边，屈膝约30°，检查者用双膝部固定患侧足，双手抱小腿近段进行检查。

4、在检查时不但要检查胫骨的前移程度，更重要的是检查韧带的终止点。

前交叉韧带的终止点可以分为硬性、软性两类。这三种方法以前两种最为准确。

比起前抽屉试验，Lachman试验有着明显的优点。

该试验不但在陈旧性损伤时可以检查，在急性损伤时也可以进行检查；由于无半月板的干扰，检查的阳性率明显提高；可以准确检查到韧带的终止点。

Lachman试验阳性并伴有软性终止点，说明前交叉韧带完全断裂；Lachman试验阳性并伴有硬性终止点，说明前交叉韧带部分损伤，或者单单关节囊韧带松弛；Lachman试验阴性肯定伴有硬性终止点，说明前交叉韧带正常。