冠状动脉性猝死（sudden coronary death）是心源性猝死中最常见的一种，多见于40~50岁的成年人，男性比女性多3.9倍。猝死是指自然发生的、出乎意料的突然死亡。冠状动脉性猝死可发生于某种诱因后，如饮酒、劳累、吸烟及运动后，患者突然昏倒，四肢抽搐，小便失禁，或突然发生呼吸困难，口吐白沫，迅速昏迷。可立即死亡或在一至数小时内死亡，有的则在夜间睡眠中死亡。

冠状动脉性猝死多发生在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于冠状动脉中~重度粥样硬化、斑块内出血，至冠状动脉狭窄或微循环血栓栓塞，导致心肌急性缺血，冠状动脉血流突然中断，引起心室纤颤等严重心率失常。无心肌梗死时也可以发生猝死，此类病人通常有致心律失常性基础病变，如心室瘢痕或左心室功能不全。