江苏省中医院主任医师(人物信息 人物介绍 工作简历 主要学术经验、专长简介 论文发表及主要著作 科技成果 所获奖项)

广西民族大学艺术学院教师

江苏省中医院主任医师

人物信息

姓名：龚丽娟

所在医院：江苏省中医院肾内科

职　称：主任医师

主　治：急慢性肾炎、肾盂肾炎、尿路结石、慢性肾功能不全等

人物介绍

龚丽娟，女，主任医师，从事中医内科临床50年，尤擅长肾脏病、老年病、糖尿病。1958年起主攻肾脏病，对急慢性肾炎、肾盂肾炎、尿路结石、慢性肾功能不全等病具有丰富的经验，取得较好的治疗效果。1956年毕业于江苏省中医师进修学校 后在江苏省中医院工作，曾任南京中医学院内科教研室主任、硕士生导师，全国中华医学会老年医学会委员，江苏省中医学会老年医学会主任。1994年评为江苏省名中医；2003年由国家管理局授予第三批学术经验继承指导老师；著作及成果：前后编写教材、论著20余本，均已出版。其中任副主编《全国中医内科函授教材》，主编《中国护理学》，协编的有《常见病中医临床手册》、《中医学》、《中医临证备要》、《中医学概论》、《内科学》等。主审的《中医食疗与膳食》，从中医护理诊断与施行指南》主要论文：“50例慢性肾炎蛋白尿的临床观察”，“抢救10例尿毒症的总结”，“克淋证治”，“泌尿系统结石的中医辨证治疗”，“治肾漫谈”等。

工作简历

江苏省中医院主任医师、南京中医药大学副教授、硕士研究生导师。曾任南京中医学院中医系学术委员会委员，内科教研室副主任，现任全国中华医学会中医学会老年医学研究会委员，江苏省中医学会老年医学会主任。

主要学术经验、专长简介

从事内科专业，治疗内科疑难杂病，尤擅长肾脏病、老年病。1956年起对肾病进行重点研究，对肾脏系列疾病积累了丰富的治疗经验，具有独到的见解。

一、肾系疾病为多脏腑病变，正虚与邪实的病理贯串始终。肾系疾病，其本在肾，无可非议。但常兼肺、脾、肝、心、胃等脏腑病变，故不能单纯从肾辨治。如肾炎水肿病涉肺脾肾，蛋白尿脾肾同病，慢性肾功能衰竭病及多脏。在病程中往往出现邪实与正虚轻重不一的病理变化，如急性肾炎邪实居首，以后渐见正虚；慢性肾炎、肾功能衰竭正虚与邪实并存，仅有主次之别。邪实有外邪、水湿、湿浊、湿热、热毒之分，正虚则有脏腑气血阴阳亏损之异。不论邪实或正虚均可出现气血瘀滞的血瘀证候，治疗上需注意错综复杂的病理变化，正确把握邪正虚实，轻重缓急的关系，或祛其邪，或培其本，或标本兼治。

二、以辨证为纲，辨病为目，参考检测指标指导治疗。肾病病情复杂，但亦有规律可寻，急性肾炎，感染所致，多辨为邪实的热毒证，其治重在清热解毒利水。慢性肾炎蛋白尿属气虚湿热的本虚标实证，龚氏从数十年临床治疗中总结出益气清利法，选用生黄芪、党参或太子参、白术、茯苓、淮山药、桑寄生、益母草、玉米须、白花蛇舌草为基本方，随症加减。治疗中出现舌苔白腻，纳呆、腹胀等湿困脾运时，先从化湿运脾调治，脾运恢复再转基本方。慢性肾盂肾炎长期菌尿，反复发作，属脾肾气阳亏虚，正不胜邪，须从整体调治，健脾益肾、温补气阳，提高人体免疫功能，发挥自身抗菌能力。众多患者通过培本调治，体质增强，菌尿转阴。慢性肾功能衰竭氮质血症期，浊邪壅阻、上逆于胃，呕恶明显，先从标治。化湿和胃，泄浊降逆、通腑排毒。方从不换金正气散、半夏泻心汤、橘皮竹茹汤加减，并加入大黄，使邪毒从肠腑而泄。病情稳定阶段，可从脏腑辨别气血，阴阳亏损培本调理，方中仍宜配合少量大黄泄浊通腑，使脏腑在病态情况下互相协调，相对平衡，以延缓肾衰进展。

辨病治疗是在辨证基础上进行的，因上呼吸道感染诱发者，配用蚤休、板蓝根、银花、连翘清肺解毒利咽；因皮肤感染诱发者，湿疹疮疡，加蒲公英、紫花地丁、苦参清热祛湿解毒；狼疮性肾炎、紫癜性肾炎活动期，皮肤红斑、紫癜、系邪热内蕴，可异病同治，用犀角(水牛角代)地黄汤加银翘、紫草凉血解毒消斑，但前者热毒深伏营血，还可配蛇莓、漏芦、蜈蚣、全蝎以毒攻毒；后者具有过敏特点，配用蝉衣、防风、牛蒡子、凌霄花、秦艽、蛇蜕等祛风活血、抗过敏。乙肝相关性肾炎，宜选蒲公英、垂盆草、土茯苓、贯众、虎杖等具有清解肝肾热毒双向作用的药物；尿酸性肾炎可选金钱草、丝瓜络、玉米须、威灵仙等祛湿渗利剂；肾性高血压或高血压肾病，以阴虚阳亢为主者，予杞菊地黄、天麻钩藤饮加减，虚阳上浮者亦可用二仙汤温肾敛阳。再从检测指标用药：蛋白尿持久不降，加用全蝎、水蛭、蜈蚣等活血化瘀剔络的虫类药，肝功能、白血球总数正常者可使用雷公藤制剂，往往取得明显的效果；脓细胞多，用黄柏、土茯苓、荔枝草清利湿热；血尿，选用大小蓟、景天三七、茜草炭、白茅根；管型尿，重用猫爪草；免疫功能低下，气阳亏虚、用参、芪、仙茅、仙灵脾；微循环障碍，血液流变示高粘血症者，用赤芍、川芎、丹参、水蛭活血化瘀、抗凝通络。

非手术治疗的泌尿系结石，除辨证外还从结石部位辨治，不宜一味排石，徒伤脾肾正气。结石在肾，一时难下，以软坚化石为主，如牡蛎、鳖甲、昆布、生鸡金、琥珀、西月石粉，体虚者配用扶正药；输尿管结石，以行气活血，攻坚排石为主，如木香、枳壳、金钱草、海金沙、延胡索、皂角刺、炮山甲等，并配合跳跃运动。结石在膀胱，应多饮水，使水蓄膀胱量多时，用力排尿冲击结石下行；肾绞痛发作期，加生大黄、元明粉攻逐通腑，增强肠蠕动，从而促进输尿管蠕动，二便畅通，结石因势利导排出体外。

三、重视脾胃，善于调理，以护后天之本。肾为先天之本，脾胃为后天之本，两者相互为用，互有影响。故治肾必须健脾，治脾又须益肾，有助于气血阴阳的生成敷布，营养脏腑。治疗肾病时应随时观察脾胃运纳变化，方中常配用陈皮、砂仁、神曲等助运药以保证脾胃正常功能，才可有利于肾病的恢复。一旦出现纳差、腹胀、便溏、苔腻等症，应及时转从调理脾胃，宗“脾健贵在运，胃和宜在降”的原则，予以化湿运脾，益气健脾，和胃降逆等法调治，待脾胃纳运恢复再转入治肾。

慢性肾衰病情恶化常以脾胃证候为先导，如倦怠乏力，食欲不振，恶心呕吐，口有尿味等，若能及时祛除湿浊、湿热，恢复脾运，则对阻止病情恶化，延缓肾衰进展起到良好作用。

四、加强心理疏导，注意摄生调护。肾病是病程较长，病情缠绵的慢性疾病，后期可导致肾衰。故患者多数具有忧郁、恐惧、悲观、缺乏治疗信心的心理障碍，这些障碍不消除，不但影响治疗效果，相反引起内脏功能紊乱，促使病情加重、恶化。龚氏在诊疗中非常重视心理因素，掌握病人思想动态，循循善诱，排忧解难，消除障碍，鼓励治疗信心，医患合作，提高治疗效果。在养生保健上根据病种、病情轻重指导饮食宜忌，锻炼要求活动量逐渐增加，以不疲劳，不影响客观指标的变化为准则，有利于肾病的恢复；已婚者节制性生活，以免损伤肾精；平时衣服穿着要适应气候变化随时更换，避免感冒诱发疾病。

临床医疗四十余年，治疗内科杂病、专科专病约20余万人次。

论文发表及主要著作

发表论文20余篇，如“50例慢性肾炎蛋白尿的临床观察”、“抢救10例尿毒症的总结”(《南京中医学院临床经验汇编专刊》，1960年)，“热淋证治”(《广西中医》，1984年第4期)，“治肾琐谈”(《江苏省中医院40周年院庆特刊》，1994年)。参加编写教材、论著共18部，均已出版，其中任副主编的为《全国中医内科函授教材》(湖南科技出版社，1988年，459,000字)，主编《中医护理学》(江苏人民出版社，1984年，400,000字)。

科技成果

1984年参加省级课题降脂I号、Ⅱ号治疗高血脂证的疗效观察，为临床验证负责人之一，已通过鉴定；1986年开展民间草药黄蜀葵花治疗肾炎蛋白尿，在南京中医学院立题，制成合剂、片剂(甲花片)，临床效果较好。该项科研1991年已通过鉴定，并已研制新药，不久将面向市场。

所获奖项

1978、1980年被评为医院先进工作者，1985年评为南京中医学院先进工作者。1985年全国五所中医学院内科统考成绩荣获第一名，获得学院集体奖状及奖金。1994年被评为江苏省名中医。

广西民族大学艺术学院教师

龚丽娟，女，中共党员，籍贯湖北襄阳。2005年6月本科毕业于湖北大学文学院中国语言文学（国家文科基地班）专业，获文学学士学位；2008年6月毕业于广西民族大学文学院中文系美学方向，获文学硕士学位；2011年6月毕业于云南大学人文学院中国少数民族艺术专业，获博士学位。

2009年5月起，任教于广西民族大学艺术学院，艺术理论教研室专职教师，承担艺术专业本科生《艺术概论》、《美学》等课程的教学工作，并担任美学专业硕士研究生的《生态美学》、《生态批评》等课程的教学工作，主要研究方向为生态美学、民族艺术、景观生态学。

近五年来，在省级以上学术刊物公开发表学术论文20来篇，其中在《民族文学研究》、《中国文化研究》等中文核心期刊、CSSCI来源期刊，发表学术论文共12篇，主要有：《生态艺术的生发》、《刘三姐文本的生态发展及其规律研究》、《“境”与“韵”的对生共进》等，出版有合著1部《生态批评的中国风范》，主持、参与各级各类科研项目10余项。