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词条 肛瘘便血
释义

肛瘘便血是常见的一种肛肠疾病,瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状。

什么是肛瘘便血

肛瘘便血是常见的一种肛肠疾病,瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状。

肛瘘便血如何预防:

①饮食要洁净:不洁饮食,可导致腹泻,极易造成肛门腺感染,引起肛瘘。

②定时排便:要养成定时排便的好习惯,防止大便干结,损伤肛管皮肤,造成感染。

③要保持肛门清洁:养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯,保持肛门清洁。

④检查轻柔:在肛门常规检查时,要轻柔,切忌暴力,以免损伤肛门。同时,大便干结需作灌肠时,也应注意,不要造成肛门损伤。

⑤及早治疗全身疾病:如糖尿病等患者,应尽早治疗全身疾病,才能控制由此而带来或加重的肛门感染。

肛瘘便血的病因:

1、肛管疾病:常见于痔肛裂、肛瘘。

2、直肠疾病

(1)直肠炎症性疾病:细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。

(2)直肠肿瘤:直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。

(3)直肠损伤:放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。

肛瘘便血的危害:

肛瘘一般由内口、瘘管、外口三部分组成,内口常位于直肠下部或肛管,外口常位于肛周皮肤上,可为一个或多个。 杭州肛泰医院专家介绍,一旦肛瘘形成,自愈的机会极少,瘘管复杂化后,带来许多麻烦与一定的危害性,肛瘘便血的危害可分为三点:

一、直肠内的污染物不断进入内口,内口持续感染。

二、长期慢性炎症及反复感染,局部病灶形成纤维化管壁,管道常弯曲狭窄,致引流不畅。

三、肛门周围支持组织,特别是括约肌的收缩,可致管道排脓不畅,使感染沿括约肌间隙蔓延。

肛瘘便血的诊断:

1、可见肛周皮肤有一个或多个瘘口,外口可有外突的肉芽组织,浅表肛痿在内外口之间可摸到条索状物,挤压有脓性物排出。

2、探针检查:由皮肤瘘口伸人探针,可与肛诊的手指接触,确定内口的位置。

3、染色检查:经瘘口注入美蓝,预置于肛门内的纱布染蓝,以确定内口的位置。

4、瘘口碘油选影:了解瘘管的走向与范围。

5、纤维结肠镜检:对因克隆病、溃疡性结肠炎所致的瘘管,有诊断意义。

6、病理诊断:排除绍桉性瘘或瘘管恶性变。

7、韩国肛门镜:肛瘘的病情光靠肉眼是无法真正诊断清楚的,杭州肛泰医院通过韩国肛门镜可以清晰、准确、直观地了解病情,及时确诊肛瘘便血的具体原因,整个过程无痛苦,不会对肛门造成损伤,检查全面,正确诊断率高达99%以上,是目前国际上肛肠病检查诊断的最尖端设备。

HCPT微创术治疗肛瘘便血

对于肛瘘便血的医治,很多患者痛苦难言,药物医治不彻底,手术医治也是久治久不愈,这肛瘘到底该如何医治,通过HCPT治疗肛瘘,该技术通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,这样以后大便后,粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去,就不会形成感染,疼痛,那样才会痊愈。

怎么确定便血是不是肛瘘

典型的肛瘘包括内口、瘘管、外口3个部分。内口多位于齿状线上肛窦处。由于肠液不断经内口进入瘘管,所含的细菌在该处繁殖,形成脓肿。多数病人可在外口与肛门之间皮下扪及一较硬条索状物,此即为瘘管。

1、流脓 流脓是肛瘘主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。

2、瘙痒 由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。

3、疼痛 瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。

4、排便不畅 复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。

夏天做肛瘘手术好恢复吗

很多人认为,夏季天气炎热不利于肛瘘手术。对此,无锡肛泰医院专家表示,恰恰相反,夏天是很适合肛瘘治疗的,原因有以下几点:

(1)患者恢复时间短:这是大自然的规律,春生夏长的原理与人体内外环境相统一的。夏天,人体机能新陈代谢旺盛,此时对肛瘘等肛肠疾病进行治疗,患者恢复期要比冬季缩短近三分之一。

(2)有利于药物吸收:夏天人体气血旺盛, 腠理开泄,此时贴敷,不仅有利于药物吸收,药理更易直达病灶,提高病床疗效的同时,还可起到激发人体正气的目的。

(3)微创技术杜绝感染:与传统的开放式手术相比,微创治疗技术以其出血少、痛苦小、恢复快等特点,杜绝了治疗后感染现象的发生

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更新时间:2025/1/6 0:05:27