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词条 肝功能检验
释义

简介

提到肝功能人们马上就会想到转氨酶,甚至有人认为转氨酶就是肝功能,其实肝功能的种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新的试验还在不断地发展和建立,主要包括四大类。

具体内容

①反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动。

②反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,总胆红素大于17.1μmol/ L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。

③反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

④反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。

1、总胆红素(TBIL)

[正常参考值]

咖啡因法:0.3-1.0mg/dL。

[临床意义]

增高 见于溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸等病。

2、直接胆红素(DBIL)

[正常参考值]

盐酸法:0-0.35mg/dL。

[临床意义]

增高 见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。

3、间接胆红素(IBIL)

[正常参考值]

0.3-0.7mg/dL。

[临床意义]

增高 见于肝细胞性黄疸等疾病。

4、麝香草酚浊度试验(TTT)

[正常参考值]

0-6u。

[临床意义]

增高 见于急、慢性肝炎等病。

肝功能检验费用

按照国家规定收费的话,肝功能检查一般需要50~200元,具体的费用由检查的具体项目决定,不过肝功能检查费用很低,一般人是可以负担得起的。 肝功能检查需要多少钱跟各地的消费水平、检查项目的多少、检查方法、还有医院的级别等有关。肝功能的检查所需的参考费用大概是几十元到上百元不等,不同的医院收取的费用不太相同。

另外,肝功能检查也与选择的检查项目有关,因为肝功能检查有很多项目,例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。选择的检查项目越多,价钱也就越高。对于需要检查的人来说,应根据自身的情况,在医生的建议下选择必要的检查项目。

肝功能检验注意事项

1.肝功能检验必须空腹,空腹时间一般为8-12小时,对于初次检验肝功能者,尤应如此。

2.肝病患者在进行抽血检查前一天最好禁酒类,这是因为肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。因此,肝病患者在做检查时一定要注意空腹,以保证能做出科学的诊断结果。

3.肝功能检验前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物,此类食物可使血脂试验明显增加,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类多的食物为佳。检验前一天宜进食一些清淡的食物;最好不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物,因为可能会使血清呈黄色,影响黄疸指数测定结果。

4.肝功能检验前若患有感冒,最好在感冒治愈后7天再做检查,因为感冒可能影响肝功能检测结果。

5.肝功能检验前禁服某些药物,因为服用药物可能会影响肝功能检验的准确性。

肝功能检验是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,感染了乙肝一定不可忽视定时检查。

肝功能检验能查出乙肝吗

在常规的体检中,肝功能的检查是必不可少的检查项目之一。肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等,以确保及时准确的了解肝功能基本情况,保障肝脏的正常运行。因此,我们可以看出肝功能检查是不能检查出乙肝的。对于乙肝的检查需要做乙肝五项的检查才能诊断出来,从乙肝五项的检查结果中来判断是否感染了乙肝病毒。

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更新时间:2025/3/4 18:25:12