| 词条 | 腹蛇 |
| 释义 | 属于蛇目 Serpentiformes， 蝮科 Crotalidae 。中等大小的毒蛇，全长约500毫米。头为长三角形，与颈部分界明显；眼、鼻之间有颊窝，眼后到颈部有一条棕褐色纵带，其上缘镶有一黄白色细纹。体粗，尾短，末端尖细。口内前部有一对着生在上颌骨的圆锥状管型毒牙；后方还有8对预备毒牙。体色不一，可由浅褐色逐渐转成红褐色的变异；我国至少有6种蝮蛇。 基本信息异名虺(《诗经》)，反鼻(《经典释文》)，土虺蛇(《普济方》)，反鼻蛇(《纲目》)，碧飞(《湖州府志》)，方胜板、土锦、灰地匾(《纲目拾遗》)，草上飞(薛德焴《系统动物学》)，七寸子、土公蛇、狗屙蝮、烂肚蝮(《生物学通报》3：4，1958)，土球子(《东北动物药》)，地扁蛇(《中国药学大辞典》)。 动物形态蝮蛇全长54～80厘米。 头部呈三角形；吻端圆，吻鳞宽稍大于高。 鼻间鳞较宽，其后缘向外侧方斜出。 前额鳞大，长宽略相等；额鳞之长和两颅顶鳞间的缝合线的长度相等：颅顶鳞之长与额鳞加前额鳞1/2的和相等。 眼上鳞长于额鳞，小于颅顶鳞。 鼻孔位于2鼻鳞间，前鼻鳞比后鼻鳞大一倍。 眼前鳞2片，眼后鳞2～3片，眼下鳞1片，前端与第3上唇鳞相接。 上唇鳞7片，第3片入眼；下唇鳞10片，前4片与前额鳞相接。 前颏鳞大，左右并立；后颏鳞小，左右分开，中间隔1对小鳞；后颏鳞和第1腹鳞间有5对左右的小鳞片。 体鳞起棱，通常23～21～17行。 腹鳞138～168片；肛鳞单一；尾下鳞28～56对。 背面为暗褐色，体侧各具黑褐色圆斑1行，约30个左右。 两侧斑纹在背中央往往相连接。 头顶灰褐色，从眼后到口角有一黑褐色阔条纹；上、下唇和头部腹面均淡黄色。 腹面灰白色，散有黑色斑点，有时全呈灰黑色。 尾短，焦黄色。 栖息于平原或较低的山区，常盘成圆盘状或扭曲成波状。 捕食鼠、蛙、蜥蜴、小鸟、昆虫等。 有剧毒。 我国北部和中部均有分布。 本动物的皮(蝮蛇皮)、骨(蝮蛇骨)、胆(蝮蛇胆)、脂肪(蝮蛇脂)、蜕皮(蝮蛇蜕皮)亦供药用，各详专条。 化学成分从蝮蛇蛇毒中已分离提纯以下成分：出血因子HR-Ⅰ及HR-Ⅱ，蛋白酶b，一种缓激肽释放酶及两种缓激肽破坏酶和强化因子E。 HR-Ⅰ可能是它的主要毒索，含12%中性糖，等电点4.70,是一种酸性的糖蛋白，分子量约为85000。 HR-Ⅰ已高度纯化；但与蛋白酶b分不开，也是糖蛋白，分子量95000。 蛋白酶b是一种肽键内断酶，含2克原子Ca/mol；去Ca后，分子构型变化，丧失蛋白酶活性；反应不可逆。 强比因子E是11肽，其一级结构已经化学合成证明。 药理作用粗制蛇毒一般认为，蝮蛇毒是以血循毒为主的血循、神经混合毒。 被咬伤的病人除局部出观肿胀、疼痛外；由于神经毒，常发生畏寒、目糊、眼睑下垂、颈项牵引感，当然更重要的是引起呼吸困难如双吸气、屏气、点头状或鱼口样呼吸等。 呼吸麻痹是早期死亡的主要原因。 动物试验也证明蝮蛇毒具有明显的神经毒的作用。 另一方面，蝮蛇毒具有显著的血循毒，单纯的人工呼吸并不能延长动物的生存时间。 临床病人也常出现面色苍白、多汗、心率加速、四肢厥冷、血压下降等严重中毒性休克症状。 虽然有人认为江苏蝮蛇毒主要也是神经毒(据他们观察呼吸麻痹是主要症状及致死原因)，但一般仍认为血循毒是主要的。 它能大量释放血管活性物质如组织胺、5-羟色胶及缓动素等，破坏红细胞，增加毛细血管通透性，使血浆及体液大量丧失，血容量不足。 更加严重的是对心脏的直接损害，被咬伤的病人心电图有窦性心律不整、异位节律、P波变尖。 R波低电压、传导阻滞、S-T段下降、T波扁平或倒置等变化，联系到实验动物中毒死亡后的尸解情况-心肌出血、心肌纤维浊肿断裂，可以认为蝮蛇毒对心脏的毒性是循环衰竭引起死亡的主要原因。 由于休克、溶血及对各脏器的直接损害(如肾等)，可发生酸中毒、急性肾功能衰璃等。 严重咬伤病人常出现酱油色尿以及尿中蛋白、管型、隐血均呈阳性等。 防治感染也是非常重要的问题。 竹叶青、龟花蛇毒亦为以血循毒为主的混合毒。 一般局部症状较重，而全身症状较轻，如能及时正确抢救，死亡率较低。 炮制蝮蛇霜：取蝮蛇煅烧存性，研成粉末。 性味甘，温，有毒。 ①《本草拾遗》：有小毒。 ②《纲目》：甘，温，有毒。 ③《本经逢原》：大热，有毒。 功效祛风，攻毒。 治麻风，癞疾，皮肤顽痹，瘰疬，痔疾。 ①《别录》：酿作酒疗癞疾，诸瘘，心腹痛，下结气。 ②《药性论》：治五痔，肠风泻血。 ③《纲目拾遗》：治风痹。 用法与用量内服：酒浸或烧存性研末。 外用：浸油、酒渍或烧存性研末调敷。 选方①治大风及诸恶风，恶疮瘰疬，皮肤顽痹，半身枯死，皮肤手足脏腑间重疾并主之：蝮蛇一枚。 活着器中，以醇酒一斗投之，埋于马溺处，周年以后开取，酒味犹存，蛇已消化。 不过服一升已来，当觉举身习习，服讫，服他药不复得力。 亦有小毒，不可顿服。 (《本草拾遗》) ②治白癞：大蝮蛇一枚。 切勿令伤，以酒渍之，大者一斗，小者五升，以糠火温，令下，寻取蛇一寸许，以腊月猪膏和，敷疮。 (《肘后方》) ③治破伤风牙关紧急，口噤不开，口面歪斜，肢体弛缓：土虺蛇一条(去头、尾、肠、皮、骨，醋炙)，地龙五条(醋炙)，天南星一枚(重三分者，炮)。 上为末，醋煮面和丸，如绿豆大。 每服三至五丸，生姜酒下，稀葱粥投，汗出瘥。 (《普济方》天南星丸) ④治一般肿毒，创伤溃烂久远等症：蝮蛇，去其首尾，剖腹除肠，锉，浸油中，五十日后，微蒸取用，外涂。 (《外科调宝记》蝮蛇油) ⑤泊瘰疬搭背：蝮蛇一条，香油一斤。 先将香油旗入瓷罐内，而后把蝮蛇放入浸泡，封口，埋地下，百日后取出，晒半干，捣成膏状物，敷患处。 (《吉林中草药》) ⑥治胃痉挛：蝮蛇，酒浸一年以上，每食前饮一杯，一日三次，连续二十日有效。 (《动植物民间药》) ⑦治遗溺：蝮蛇一钱，鸡舌香二分。 上二味细末，临卧白汤送下。 七岁至十五岁，每服五分；十五岁以上每服一钱。 临床应用治疗麻风及麻风反应试用蝮蛇酒治疗各型麻风均有一定效果，尤以合并砜类药治疗者疗效更佳。 据47例治疗6个月的观察，用药后一般情况如精神、体重及食欲都有改善，皮肤反应消退或有进步，知觉恢复或好转，溃疡缩小，性功能改进；在病理改变上炎症细胞浸润减少，细菌检查消失或减少。 另有10例晚期瘤型麻风患者单用蝮蛇酒治疗，结果显效3例，有效5例，无效2例。 有效病例在用药后1～2周开始皮肤结节斑纹软化吸收消退，恢复知觉，细胞浸润及检菌亦见减少。 蝮蛇洒的制备无统一规格，曾试用下列制法：一取大的(约6～7年)活蝮蛇一尾，放入60°高梁烧酒1000毫升中醉死，并加入人参5钱，密盖后置于阴冷处，浸泡3个月后取酒内服，每日1～2次，每次5～10毫升。 二用玻璃皿引取活蝮蛇之毒液，加入60°高梁酒100毫升中，1月后取酒服用，每日1～2次，每次2～3毫升。 三取鲜活蝮蛇一尾，人参5钱，泡于12°黄酒2000毫升中，3个月后取洒服用，每日入睡前服1次，每次5毫升，发汗就寝。 四取活蝮蛇一尾，杀死后置于干燥箱中，干燥12小时后研粉，浸泡于60°高梁烧酒500毫升中，1～3个月后取酒服，每日2次，每次5～10毫升；或取粉末5克，用黄酒300毫升1次送下。 |
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