传统伤口敷料(干纱布 油纱)

现代伤口敷料作用(交互式伤口敷料 银敷料 藻酸钙敷料 泡沫敷料 水胶体敷料 水凝胶敷料)

敷料的加工(一、敷料制备原则 二、敷料加工法)

拼音：fūliào

【释义】用于物品主料之外的辅属材料，主要指止血纱布（通常为医用脱脂纱布）。

1:包伤用品,绷带,用以覆盖疮、伤口或其他损害的材料(如软膏、纱布)

2:治疗痛处或伤口用防腐或抗菌素溶液浸湿过的敷布

传统伤口敷料

干纱布

干型传统敷料，可以起到监督覆盖伤口的作用。

不能用于感染性伤口，对伤口愈合没有促进作用，渗液管理能力有限，粘连伤口，对新生上皮组织再损伤和导致出血，病人更换敷料后疼痛。

油纱

含有凡士林或者甘油三酯，可以起到不粘连伤口的作用。

对伤口的整个愈合过程没有促进作用；对感染伤口无效；可以引流渗液到2层敷料，渗液管理能力有限。

现代伤口敷料作用

现代伤口敷料的一个重要功能，在于其取代了受损皮肤的重要功能，并一直作用至伤口愈合及皮损愈合。它能：

抵御机械因素（如脏物、碰撞、发炎等）、抵御污染和化学刺激

防止二度感染

防止干燥和体液丢失（电解质丢失）

防止热量丢失

除了对伤口实行全面保护外，还能通过清创主动影响伤口愈合过程，创造促进伤口愈合的微环境。

交互式伤口敷料

内含具有超效吸收的丙烯酸酯聚合物，被林格氏液激活后，连续24小时释放林格氏液，持续、主动、强效清洁伤口，适用于所有开放性伤口（除狭深伤口），包括感染性伤口及愈合各期，尤以清创期为佳。

银敷料

银离子可以直接杀死细菌，控制伤口感染，加速伤口愈合，去除因细菌而产生的异味，是一种理想的抗感染敷料。

藻酸钙敷料

为海藻酸和钙离子的混合物，与伤口渗液、渗血接触后形成光滑凝胶，保护创面，并有效促进伤口愈合。

泡沫敷料

多数由水分子材料发泡而成的敷料，表面覆盖一层聚氨酯半透膜。高度的渗液吸收能力，高效的渗液管理能力，高度的亲水材料，减少伤口粘连的的风险，促进伤口愈合，泡沫垫缓冲外界压力。

水胶体敷料

采用密闭保湿原理，亲水CMC微粒与伤口渗出相接触作用，创面表面形成一层湿润的凝胶体，持续营造湿润环境，不与创面粘连。

水凝胶敷料

为高含水量的亲水性聚氨酯聚合物，自动调节伤口的湿润度，有少量吸收渗液的能力，不粘伤口，容易去除。

敷料的加工

一、敷料制备原则

1、敷料应用脱脂棉或纱布制成。敷料质量根据用途选择，如方纱布、长纱布用一般纱布，纱条用稀纱布；引流条用纱带或稀纱布。

2、敷料的包装不宜过大，以免长期不用而污染。灭菌后的敷料应放于通风干燥处贮存，并按消毒灭菌先后次序排列，作好标记。

二、敷料加工法

1、纱布类

（1）方纱布：用于覆盖伤口等。

①大方纱：取 21cm*32cm 纱布，折成 8cm*8cm。

②小方纱：取 16cm*22cm 纱布，折成 6cm*6cm。

（2）纱球：用于各种擦洗等。取 32cm*16cm 纱布，折成条状，卷成 4cm*5cm 的纱球。

（3）引流条：用于各种伤口引流，取 0.5cm、1cm、2cm 宽纱带或稀纱布，除去引流条边缘的碎纱，扇形折叠，每个用纸包装，并注明标签。

（4）凡士林纱布、纱条：用于保护皮肤和伤口引流。除去纱布或纱布条边缘的碎纱，毛边向内，折叠敷料，放于盒内。倒入已溶化的凡士林，经高压蒸汽灭菌后备用。

2、棉花类

（1）棉球：人工或机器制成棉块或棉球。

（2）棉签：取小片棉花，紧卷在细签上，顶端略大。棉签长短应根据临床需要而定。

（3）棉垫：取双层纱布，中间夹棉花制成。

3、布类

（1）治疗巾：取棉布，制成 75cm*45cm 的长方形布。

（2）洞巾：取棉布，制成 80cm*85cm 布块，中央开一直径 12cm 的圆洞。折叠时，圆洞须露在外面。

（3）包布：取 108cm、75cm、45cm 见方的3种规格棉布，缝制成双层，一角有双带。

4、其他

（1）有带纱球：取 12cm*12cm 纱布，内包一团棉花，制成4cm圆球，开口处用线扎紧，线尾长40cm。

（2）一次性成品纱布、棉签和棉垫等。

（3）各专科应用的敷料，可由各科自制，送供应室消毒灭菌后使用。