当右心房肥厚时，电除极时间延长，往往与稍后除极的左房时间重叠，所以心房总的除极时间并没有延长，而表现表现为心房除极振幅的增高。而反应在心电图上就是P波的高耸。

而引起右心房肥厚的主要原因是肺源性心脏病，故称之为“肺性P波”

肺上疾病引起右心室肥厚的原因是：由于肺上疾病，如肺气肿，肺水肿，COPD（慢性阻塞性肺疾病）等，导致肺动脉高压，而使右心室克服高压做功，长期下去，右心室代偿性肥厚，进而导致右心房代偿性肥厚。

诊断标准：P波振幅大于等于0.25mv，尤II、III、aVF明显。