词条 | 肺气不宣 |
释义 | 概念不宣,是不能宣通的意思。肺司呼吸而开窍于鼻,外合皮毛。在正常 情况下,这些功能正常,表示肺气宣畅。如因外邪侵攻,皮毛闭寒, 肺气不能宣通,可出现恶寒发热,鼻塞流涕,打喷嚏,无汗,咳嗽等一系列上呼吸道 症状。肺气不宣与肺气不利有某些相同之处,但习惯上肺气不宣多指 外感表证,肺气不利多指水肿,气喘方面的病症。 中医对肺的解读(1)中医理论认为,肺为华盖,主一身之气,司呼吸。“气通于肺脏,凡脏腑经络之气,皆肺气之所宣。” (2)肺属金,金能生水。古人有“肺为水之源”的说法。 (3)皮毛为一身之表,是抵御外邪的屏障,肺脏通过它的宣发作用,把水谷精微输布于皮毛,以滋润周身之皮肤、毛发、肌肉。在外邪侵袭时,常由皮毛而犯肺。如果肺气虚弱不能宣发,皮毛失去营养,则出现皮肤憔悴、毛发脱落之现象,且抗病之力弱,最易感冒。 肺气不宣的表现中医上讲肺主宣发肃降,宣发是指肺气向上升和向外周布散的作用,可以排出体内的浊气,同时可以将脾转输的津液和水谷精微布散全身。如果肺气不足或升降出入异常会影响肺的呼吸运动,而出现呼吸的异常。 (1)肺主宣发和肃降,若肺气宣降不利,常表现为咳嗽,呼吸不畅,胸闷,咳嗽,无汗甚则喘息。 (2)肺朝百脉,若肺气失调,可引起心血的运行不利,而发为心悸、胸闷、唇甲青紫。肺主气的功能正常,则气遣畅通,呼吸自然。如果肺气不足,则出现呼吸无力,或少气不足以息,以及语音低微,身倦无力等气虚的症状。 (3)如果肺气不得清肃,便有碍下降,可出现胸闷、咳嗽、喘气等肺气上逆的症状。同时还会使水液不能下输于膀胱,而出现痰饮、小便不利、尿少、水肿等水液障碍。 肺气不宣的治疗中医认为儿童肺常不足,肺难治周,易感受外邪,引发呼吸道感染,所以易出现肺气不宣的情况。如治疗时不注意润养肺脏,则容易感受使邪气入侵,治疗时必须正邪同治,适宜吃清热、滋阴、止咳定喘、化痰作用的食物。 1.宣降肺气为肺病证的治疗要点。《素问,藏气法时论》说:“肺苦气上逆,急食苦以泄之“;”肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。“ 2.肺气不宣,则以辛散之品,驱散表邪,宣发肺气。 3.肺为娇脏,不耐寒热,且肺恶燥,燥则肺气上逆而咳喘,甘润可使肺气自降,清肃之令自行,所以宣散之品又宜辛平甘润。 4.扶正祛邪,此法尤其适合于儿童,邪气壅阻于肺,肺失宣肃,常用补益肺气、滋阴润肺、温肺散寒、清泄肺热、化痰降逆的麻杏石甘汤进行治疗。现在也常用中成药小儿肺热咳喘口服液代替此汤剂进行治疗 肺气不宣的日常护理1.重视调护肺病证尤应注意预防感冒,要温度适宜,气候变化时要及时加减衣服。病室应通风换气,保持空气新鲜,还应尽可能避免接触刺激性气体、粉尘等,更应戒烟。饮食应清淡,易消化,一般忌辛辣、生冷等食物。 2.锻炼深呼吸,有节律地进行吸入氧气、呼出二氧化碳的工作。加强肺泡的收缩力,对排除二氧化碳起到帮助作用。肺内存留的气体越少,肺内压就越低,通过深长的呼吸,就可以摄取更多的新鲜空气,这就是吐故纳新的作用。 |
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