简介

治疗

简介

二尖瓣膜是左心室及左心房之间的门阀，其使得左心室在收缩压挤血液出体循环时，不会逆流回左心房；而当左心房收缩时，二尖瓣会随着张开以使饱和氧气的血液能进入左心室，以供应全身组织或器官氧气及养分的需要。由于支持二尖瓣瓣膜的周围结缔组织如腱索或乳头肌发生病变，或者腱索异常冗长时，则会使得心脏在收缩时，二尖瓣无法完全对合开关，使得二尖瓣脱垂入左心室，而形成“二尖瓣脱垂”。大部分的“二尖瓣脱垂”罹患者在临床上不具有任何症状，少数病患在经验丰富的心脏专科医师听诊之下，被发现有特异“喀喇”的心杂音，再经过心脏超音波检查才被诊断出来。根据流行病学之探讨，“二尖瓣脱垂”之发现率占正常人口群的1至7％不等，其中年轻女性较男性为多，大约二比一左右；虽然，绝大部分的人没有症状，但少数人可能合并“二尖瓣闭锁不全”的症状，而产生心律不整、胸痛甚至昏厥的表征；但由于“二尖瓣脱垂”而猝死的个案，毕竟是少数。

治疗

一般而言，无症状的“二尖瓣脱垂”，是不需要任何药物治疗的，但必须针对此病症向病患解说清楚，才不会引起病患不必要之疑虑；而对于少数出现症状的病患而言，或可以请教心脏科医师，定期给予药物治疗（如Inderal）；但已发生二尖瓣闭锁不全的病患，则必须定期追踪检查；其中少数个案会导致心内膜炎，甚至因心脏收缩产生心衰竭的现象；此类病患则需要考虑外科手术换置新的二尖瓣。

总之，“二尖瓣脱垂”只是心脏解剖学上的异常，假若临床上无特殊的症状，病患无需过于惊慌及忧虑；但由于此类病患多少都存有精神上的焦虑，轻微的镇定剂或可以帮助病患解除精神上的压力。