词条 | 多发脑梗塞 |
释义 | 多发脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外,还可能出现痴呆。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。多发脑梗塞好发于50~60岁的男性,高血压以及动脉硬化是主要病因。本病的病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所以,应该积极预防脑梗塞的复发。 多发脑梗塞临床表现脑梗塞后遗症临床常见半身不遂、口眼歪斜、言语不清、口角流涎、肢体浮肿、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失语、痴呆、饮水上呛、吞咽困难、大小便失禁等症状。这种病一旦暴染,久治不愈,给社会、家庭带来长久的痛苦与困扰。 多发脑梗塞饮食疗法防止脑梗塞复发应多吃什么食物? 芦笋:含有多种甙类化合物,芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对心脏病、高血压有一定疗效。 红薯:具有消除活性氧作用,活性氧可诱发动脉硬化。 卷心菜:能使胆固醇转化为酶后排出。 芹菜:嫩芹菜捣汁加蜂蜜,可防高血压。 芹菜连根与糯米同煮稀粥,治疗冠心病。 芥菜: 煮粥可以高免疫力,冲茶降压。 大白菜:含微量元素硒---是心脏不可或缺的微量元素。 大蒜: 预防心血管疾病,降低胆固醇浓度,延缓血管硬化,增强心肌收缩力,使动脉硬化减轻,预防血栓形成。 蕨菜: 含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以上氨基酸,具恢复脑细胞功能,安神降压。 大葱: 有消除血管内不正常凝固,防止动脉硬化。 番茄: 含番茄素,能够保护低密度脂蛋白,免受氧化破坏,可减少心血管疾病,降低心肌梗塞和高脂血的发生,防止动脉硬化。 黑木耳:能降低血液凝块,缓和冠状动脉粥样硬化,对预防和治疗冠心病有特殊效益。 黄瓜: 丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪,有预防冠心病的功效。 苦瓜: 富含VB1,维持心脏正常功能。 内含Vc,防止动脉粥样硬化,保护心脏等作用。 菠菜: 含大量抗氧化剂,促进细胞增殖作用,即能激活大脑功能,又可增强活力。 南瓜: 含多种微量元素,对高血压有一定效果。 木瓜: 含十七种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管。 草莓: 富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。 猕猴桃:含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。 猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐,预防缺血性脑血管病,脑动脉硬化。 杏: 食用杏仁对心脏有保护作用。 西瓜: 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等,对高血压有很好作用。 柿子: 柿叶含大量VC,具有降压、保护心血管作用。 柿子中含维生素较一般水果高,对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物,有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率。 柑橘: 在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可预防血栓形成。经常食用,可预防心血管疾病。 核桃: 生吃核桃与桂圆肉、山渣,能改善心脏功能。 石榴: 软化血管。 枣: 辅助治疗心脏病、高血压,缓和动脉硬化。 苹果: 每天食300g,血液中胆固醇水平即可下降,血管也不会硬化。 治疗多发脑梗塞的常用西药西药治疗脑梗塞具有起效快的优点,对于多发脑梗塞病人,只有可靠的中西药结合治疗,才能够达到标本兼治,有效改善症状缩短病程防止复发的多重治疗的效果。 西药: 拜阿司匹林可以抑制血小板的聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑梗死的作用。与活血化瘀芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗,疗效更加显著。 自从上世纪70年代以来,全世界已经有超过30万人参与的300多个临床试验,证实每天100(75--150)毫克阿司匹林可以有效地预防所有的血栓性疾病,包括脑梗死、心肌梗死、心绞痛等的发病和死亡危险。比如去年发表的女性健康研究,美国近4万名女性医务工作者亲自参加试验,每日口服阿司匹林长达10年,最终结果显示阿司匹林使首次脑梗死发生率下降24%。因此,阿司匹林是目前卒中防治中的最基本用药之一。 用法用量:口服,拜阿司匹林每晚50~75毫克。 多发性脑梗塞病人的一些症状与预后的关系:1、弛缓性瘫痪 当一侧肢体持续弛缓性瘫痪无反射达4-5日,往往不能再得到正常的功能;若腱反射的恢复不伴有随意运动的恢复,有价值的运动功能恢复差。 2、痉挛性瘫痪 肢体的痉挛通常在发病后1-3周变得明显,其预后一般比弛缓性瘫痪好,但直到出现一些随意运动前仍不能最后确定。 3、感觉丧失 单独出现较少,待位置觉损害合并运动功能障碍,常使功能恢复明显困难。 4、表达性失语 一般来说预后良好,可以恢复。 5、感觉性失语 预后差。因病人不能理解,使再训练发生困难。 6、完全性失语 预后差。 7、书写困难 预后取决于患者能否易于用正常的非优势写字。 8、构音障碍 是言语的运动障碍,一般预后优良。 9、吞咽困难 几乎总是改善 10、同侧偏盲 可减轻,但为永久性 11、假性延髓麻痹 很少恢复 多发性脑梗塞病人的肢体感觉功能恢复训练脑梗塞患者的身体运动功能能否恢复,各种治疗方法能否收到满意的疗效,在很大程度上取决于感觉功能能否正常。感觉障碍妨碍运动功能的正常发挥,尤其是触觉、运动位置觉的障碍。由于缺乏正常的感觉反馈,患者很难正常的调节、控制其运动,致使丧失双手的协调运动。因此,在训练过程中感觉训练和运动训练不能截然分开,必须建立感觉-运动训练一体化的概念。 脑萎缩病人感觉功能训练的具体方法为: 1、利用坐位时患侧上肢支撑体重的方法,达到同时训练运动功能和感觉功能的目的。在支撑手掌的下面,可以替换放置一些手感、质地不同的材料。 2、木钉盘活动也可以充分运用在感觉训练方面。将制作的一些木块、木棒,在其周围分别缠绕一层各种不同的材料,如丝绸、纱布、海绵等,指导患者拿放。 3、患侧手指伸展平放在桌面上,向各方面滑动,会对手掌产生摩擦刺激。为了便于手掌的滑动,可以在桌面上撒一些滑石粉。 4、在一个平阔的容器内放入细沙,指导患者用手指在细沙上写字、随意画一些图案,然后抹掉重来,如此反复多次。容器内还可以选择性的放入米粒、豆粒等,颗粒越大产生的刺激越粗糙,可根据患者需要进行选择。 5、辨别物体的练习:最初从练习辨别物体的一个特点开始入手。具体方法是:遮住患者的视线,给患者提供需要辨别的物体进行分辨。治疗者可以通过调整辨别物体的相似程度,来灵活掌握作业活动的难易程度。 |
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