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词条 ECMO--体外膜肺氧合
释义

定义

体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),简称膜肺,是抢救垂危患者生命的新技术。ECMO技术源于心外科的体外循环,1975年成功用于治疗新生儿严重呼吸衰竭。1980年,美国密执根医学中心Bartlett医师领导并建立了第一个ECMO中心,随后世界各地相继建立了145个ECMO中心。近10年来,随着新的医疗方法的出现,ECMO技术有了很大的改进,应用范围较以前扩大。

基本原理

ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。ECMO运转时,血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧,排出二氧化碳。经过气体交换的血,在泵的推动下可回到静脉(VV通路),也可回到动脉(VA通路)。前者主要用于体外呼吸支持,后者因血泵可以代替心脏的泵血功能,既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持。当患者的肺功能严重受损,对常规治疗无效时,ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态,为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心功能严重受损时,血泵可以代替心脏泵血功能,维持血液循环。

书籍

基本信息

书 名:ECMO--体外膜肺氧合

作 者:龙村 主编

出 版 社:人民卫生出版社出版时间:2010-9-1

版 次:1

页 数:563

字 数:9000000

印刷时间:2010-9-1

开 本:16开

纸 张:胶版纸

印 次:1

I S B N: 9787117131575

包 装:平装

内容简介

体外膜肺氧合(ECMO)是体外循环(CPB)技术范围的扩大和延伸,ECMO可对需要外来辅助的呼吸和(或)循环功能不全的重危患者进行有效的呼吸循环支持。

为了尽可能地让读者对ECMO技术有更加全面的认识,更加系统的理解和掌握,详细介绍国内外该专业技术的特点,充分体现我国目前临床应用的丰富的成熟经验,特别邀请了国内已经开展ECMO工作的临床著名专家参与我国第一部《ECMO——体外膜肺氧合》专业著作的编写。

本书共分35章。详细深入地介绍了ECMO临床相关问题,从ECMO历史与现状、适应证与时机、不同的ECMO转流方式、紧急ECMO建立、插管特点、抗凝管理到心血管活性药物的应用、影像医学在ECMO期间的作用,以及ECMO营养、清醒ECMO、ECMO并发症等。书中还涉及相关的社会问题,如团队建设,对患者的人文护理及相关伦理方面的内容,并以实际临床病例为特点展示ECMO期间的管理要点,从而指导临床ECMO的顺利实施并取得满意效果。全书反映了当代ECMO的最新进展,全面系统地阐述有关ECMO的基础知识,更加偏重临床实用性。此书适用于灌注医师、麻醉医师、外科医师及ICU医师等医务工作者阅读、学习和使用。

目录

第1章 ECMO历史与概况

第一节 ECMO发展史

一、ECMO的历史

二、发展趋势

第二节 ECMO概论

一、原理

二、常规治疗对严重呼吸衰竭和心力衰竭的缺陷

三、ECMO的治疗特点

四、ECMO和体外循环的区别

五、ECMO的其他名称及缩写

第2章 ECMO治疗的病理生理

第一节 正常氧和二氧化碳在肺、血液和组织中的转运和交换

一、氧和二氧化碳在肺、血液和组织中的压力

二、氧在血液中的转运

三、氧在细胞中的代谢

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更新时间:2025/2/25 1:37:47