词条 | 冻干人凝血酶原复合物 |
释义 | 冻干人凝血酶原复合物拼音名:Donggan Ren Ningxuemeiyuan Fuhewu 英文名:Lyophilized Prothrombin Complex Contrates 书页号:2000年版二部-1111 本品系用乙型肝炎疫苗免疫的健康人血浆,经分离、提取、灭活病毒、冻干制成。 【制法】取健康献血员的新鲜分离液体血浆、冰冻血浆,用直接凝胶吸附法或低温乙醇和聚乙二醇法自 血浆中分离蛋白并用国家认可的方法提纯。经灭活病毒后配制成规定浓度的溶液,加适量稳定剂,除菌滤过, 无菌灌装,及时冷冻干燥制成。 【性状】本品为白色或灰绿色疏松体。溶解后应为淡黄色、黄绿色、淡蓝色澄明液体,不应有异物或 沉淀。 【鉴别】取本品,照《中国生物制品规程》免疫双扩散法测定,仅与抗人的血清产生沉淀线,与抗马、抗牛 血清不产生沉淀线。 【检查】照《中国生物制品规程》规定的方法检查。除真空度、水分及溶解时间检查项外,应按规定加入 一定量灭菌注射用水溶解后进行。 真空度 以高频火花真空测定器测试,瓶内应出现蓝紫色辉光。 水分 不得过3.0%。 溶解时间 冷藏制品应先升温至20~25℃,然后加入规定量的20~25℃灭菌注射用水后轻轻摇动,应 在15分钟内完全溶解。 pH值 应为6.5~7.5。 钠 不得过160mmol/L。 枸橼酸 不得过25mmol/L。 活化的凝血因子 凝结时间不得少于150秒。 肝素含量 每1个血浆当量单位(PE)的人凝血酶原复合物含肝素不得过1.3国际单位。 凝血酶活性 不得有凝块或纤维蛋白析出。 聚乙二醇 不得过0.05%。 HBsAg 用国家批批检定合格的试剂盒检查,应为阴性。 HCV抗体 用国家批批检定合格的试剂盒检查,应为阴性。 HIV<[1+2]>抗体 用国家批批检定合格的试剂盒检查,应为阴性。 异常毒性 取本品,稀释成每1ml含10PE的溶液,依法测定,应符合规定。 热原 取本品,按家兔体重每1kg注射30PE,依法测定,应符合规定。 无菌 取本品,依法测定,应符合规定。 【效价测定】取本品,照《中国生物制品规程》规定的方法测定。凝血酶原复合物总效价应为标示量的 80%~140%。 【类别】血液制品。 【规格】(1)100PE (2)200PE (3)300PE (4)400PE (5)1000PE 【贮藏与效期】在8℃以下的暗处保存。有效期5年。 【药理作用】 本品含有维生素K依赖的在肝脏合成的四种凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。维生素K缺乏和严重肝脏疾患均可造成这四个因子的缺乏。而上述任何一个因子的缺乏都可导致凝血障碍。输注本品能提高血液中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的浓度。 【适应症】 本品主要用于治疗先天性和获得性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症包括: 1.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症包括乙型血友病; 2.抗凝剂过量、维生素K缺乏症;3.因肝病导致的凝血机制紊乱;4.各种原因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术患者;5.治疗已产生因子Ⅷ抑制物的甲型血友病患者的出血症状。 6.逆转香豆素类抗凝剂诱导的出血; 【用法用量】 用法: 1.本品专供静脉输注,应在临床医师的严格监督下使用。 2.用前应先将本品和灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液预温至20~25℃,按瓶签标示量注入预温的灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液,轻轻转动直至本品完全溶解(注意勿使产生很多泡沫)。 3.可用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成50~100ml,然后用带有滤网装置的输血器进行静脉滴注。滴注速度开始要缓慢,15分钟后稍加快滴注速度,一般每瓶200血浆当量单位(PE)在30~60分钟左右滴完。 4.滴注时,医师要随时注意使用情况,若发现弥散性血管内凝血或血栓的临床症状和体征,要立即终止使用。并用肝素拮抗。 用量: 1.使用剂量随因子缺乏程度而异,一般每kg体重输注10~20血浆当量单位,以后凝血因子Ⅶ缺乏者每隔6~8小时,凝血因子Ⅸ缺乏者每隔24小时,凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ缺乏者,每隔24~48小时,可减少或酌情减少剂量输用,一般历时2~3天。 2.在出血量较大或大手术时可根据病情适当增加剂量。 3.凝血酶原时间延长患者如拟作脾切除者要先于手术前用药,术中和术后根据病情决定。 【不良反应】 一般无不良反应,快速滴注时可引起发热、潮红、头疼等副反应,减缓或停止滴注,上述症状即可消失。 【禁忌】 在严格控制适应症的情况下,无已知禁忌证。 【注意事项】 1.除肝病出血患者外,一般在用药前应确诊患者是缺乏凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ方能对症下药。 2.本品不得用于静脉外的注射途径。 3.瓶子破裂、过有效期、溶解后出现摇不散沉淀等不可使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 应慎重。如有必要应用时应在医师指导和严密观察下使用。 【老年患者用药】 一般老年人的生理机能降低,故应视患者状态慎重用药。 【药物相互作用】 不可与其他药物合用。 【药物过量】 有引起血栓的危险性。 |
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