词条 | 动脉切开术 |
释义 | 英文翻译动脉切开术Arteriotomy of upper limb;Incision of artery of upper limb 适应症1、重度休克须行动脉输血者。 2、施行某些特殊检查如心血管检查、造影术、体外循环等。 3、需直接监测动脉血压者。 禁忌症动脉周围皮肤有炎症。动脉血管栓塞或有出血倾向者。 用品及准备无菌静脉切开包,清洁盘及常规消毒用品,输液器材。 方法及内容以桡动脉为例: 1、患者仰卧,术侧上肢外展外旋,局部消毒、铺巾和麻醉静脉切开术。 2、于腕部沿桡动脉径路作一长约2-3cm直切口或横切口。用小弯止血钳分离出桡动脉。 3、若行动脉输血,可将针头直接刺入动脉,进行加压输血。 4、若行导管插入者,则在动脉下穿过细丝线2根,用1根先结扎动脉远侧,暂不剪断丝线,留作牵引用。 5、牵引远侧丝线将动脉提起,再用近侧丝线提起动脉,在其远侧将动脉剪一小口,迅速插入导管,结扎近侧丝线,固定导管。接上输液装置,即可开始输液、输血。 6、剪去多余丝线,缝合皮肤切口。 7、输液完毕后,拔除穿刺针或导管。动脉切开者,尽量将切口缝合修补或予结扎。缝合皮肤切口,覆盖无菌纱布,以绷带加压包扎。 注意事项1、切口不可太深,以免损伤血管。 2、分离动脉时勿将其伴行的动脉误以为动脉,动脉壁较厚,多能扪及搏动。 3、分离动脉时勿损伤桡神经。 4、禁忌向动脉内注射去甲肾上腺素等血管收缩药,因会引起动脉痉挛、肢体坏死等。 5、术毕,应尽量行动脉血管切口修补术,以免导致肢体缺血坏死。 6、上肢动脉切开术应尽量选择左侧。 |
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