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词条 动脉切开术
释义

英文翻译

动脉切开术Arteriotomy of upper limb;Incision of artery of upper limb

适应症

1、重度休克须行动脉输血者。

2、施行某些特殊检查如心血管检查、造影术、体外循环等。

3、需直接监测动脉血压者。

禁忌症

动脉周围皮肤有炎症。动脉血管栓塞或有出血倾向者。

用品及准备

无菌静脉切开包,清洁盘及常规消毒用品,输液器材。

方法及内容

以桡动脉为例:

1、患者仰卧,术侧上肢外展外旋,局部消毒、铺巾和麻醉静脉切开术。

2、于腕部沿桡动脉径路作一长约2-3cm直切口或横切口。用小弯止血钳分离出桡动脉。

3、若行动脉输血,可将针头直接刺入动脉,进行加压输血。

4、若行导管插入者,则在动脉下穿过细丝线2根,用1根先结扎动脉远侧,暂不剪断丝线,留作牵引用。

5、牵引远侧丝线将动脉提起,再用近侧丝线提起动脉,在其远侧将动脉剪一小口,迅速插入导管,结扎近侧丝线,固定导管。接上输液装置,即可开始输液、输血。

6、剪去多余丝线,缝合皮肤切口。

7、输液完毕后,拔除穿刺针或导管。动脉切开者,尽量将切口缝合修补或予结扎。缝合皮肤切口,覆盖无菌纱布,以绷带加压包扎。

注意事项

1、切口不可太深,以免损伤血管。

2、分离动脉时勿将其伴行的动脉误以为动脉,动脉壁较厚,多能扪及搏动。

3、分离动脉时勿损伤桡神经。

4、禁忌向动脉内注射去甲肾上腺素等血管收缩药,因会引起动脉痉挛、肢体坏死等。

5、术毕,应尽量行动脉血管切口修补术,以免导致肢体缺血坏死。

6、上肢动脉切开术应尽量选择左侧。

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更新时间:2025/3/2 3:39:43