一、定位转移的定义

二、定位转移的过程

三、定位转移的方向

四、定位转移的机制

五、定位转移的诱因

一、定位转移的定义

 定位转移（translocation)：又称异位寄生，指正常微生物群寄居的部位发生改变而发生的微生态失调。是微生物由原籍生境转移到外籍生境或本来无微生物的位置上的一种现象。

二、定位转移的过程

主要包括转移微生物对新的生态空间的适应、定植、繁殖、拮抗的过程。

 定植或定居

定植是指微生物在宿主体内一定生境或解剖位置落脚或存活的状态。

定植的条件有：适宜的生态空间、黏附性、黏附结构

 繁殖性

繁殖要有适宜的物理的、化学的条件及微生态空间，还要有适宜的宿主反应。在初期还必须有一段时间形成优势种群。

 拮抗性

主要决定于原有微生物群落，如该群落破坏，有利于外来微生物的易位。

 易位的双向性

易位是按序进展的，首先有需氧菌或兼性厌氧菌生长，消耗局部过多的氧气，待pH与Eh下降到一定程度时，厌氧菌再定植，并与先定植的微生物一起构成统一的感染群落。

三、定位转移的方向

 老区转移

老区是指本来有正常微生物群定植的地方

1.横向易位：正常微生物从水平的位置向四周转移。例如：肠道菌转向呼吸道或泌尿道。

2.纵向转移：正常微生物在原定位向纵深转移。例如：鼻咽菌引起的鼻部感染。又分为：体表阶段、上皮细胞阶段、淋巴组织阶段、网状内皮系统阶段等第个阶段。

 新区转移

新区指本来无微生物定植的解剖位置或组织。

1.血行感染：微生物侵入血并繁殖

2.远隔脏器转移：正常微生物成员首先向邻近部位转移，然后向脑组织等其他部位转移。

四、定位转移的机制

 肠上皮渗透性的改变是促进细菌定位转移的重要因素

 肠道某一原籍菌或外籍菌水平的增高是促进细菌定位转移的第二个重要因素

 诉诸免疫防御机制的下降是促进细菌定位转移的另一个机制

五、定位转移的诱因

 宿主方面

1.免疫力低下

2.物理因素：（1）局部损伤及微环境的改变；（2）全身性应激反应与易感生境形成

3.化学因素

 微生物方面

1.抗生素的作用

2.微生物及其结构：（1）细菌可损伤肠粘膜；（2）细菌本身的结构如内毒素也是引起细菌易位的重要因素；（3）遗传性的改变。