词条 | 阴囊patet’s病 |
释义 | 阴囊patet’s病,是一种少见的阴囊恶性肿瘤。多发生于50岁以上的男性。病变特征类似阴囊湿疹,故称为阴囊湿疹样癌。 发病机制目前本病的病因尚不清楚,下几点是当前有关该病发病机制的学说。 一、汗腺癌表皮内转移。 二、皮肤原位癌侵及汗腺和毛囊。 三、癌基因突变。 四、胚胎细胞的恶性肿瘤转移。 病理变化该病病理牲为:阴囊表皮棘层增厚,增生表皮内可见圆形空泡状、嗜碱性单个或巢状排列的patet细胞。 症状表现阴囊皮肤局部性红斑,病变表面渗出、脱屑、结痂,经久不愈。该病在临床上类似阴囊皮肤慢性湿疹。因此,常误诊为湿疹而延误治疗。对于顽固性阴囊湿疹经过药物无效的患者,可行活体组织病理检查,以明确诊断。 本病临床上分为5期 A1期,病变局限于阴囊。 A2期,肿瘤侵犯睾丸和精索。 B 期,腹股沟淋巴结转移。 C 期,盆腔淋巴结转移。 D 期,盆腔外淋巴结转移。 应根据临床分型不同,制定不同的治疗方案。 治疗建议一、局部切除:阴囊局部切除是首先的治疗方法。 二、腹股沟淋巴结肿大时,需用抗生素治疗两周。肿大的淋巴结仍不消退者,可行淋巴结活检。如有淋巴结转移时,应立即实施睾丸、精索、腹股沟淋巴结广泛切除。 三、C、D期患者,一般不予手术治疗。可用5-氟脲嘧啶局部治疗,以缓解症状。 四、本病对放疗和化疗均不敏感。 五、由于本病属于低度恶性肿瘤,早期手术切除,预后良好。 |
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