概述

定义

方法

正常值

临床意义(一．辅助诊断 二．判断病情 三．疗效观察)

概述

血栓干重是体外血栓检测三项指标之一，该指标升高，预示有体内血栓形成的倾向或病情加重。

定义

体外血栓烘干后的重量，称血栓干重。通常以毫克计算。体外血栓烘干前的重量，称血栓湿重。

方法

将称完湿重的血栓连同滤纸片一起放入60℃±1℃的烘箱中烘干处理，30分钟后，取出烘干的血栓连同纸片再次称重，即为血栓干重。（如近似干重，也可以湿重的四分之一计）

正常值

体外血栓检测有三项指标：即血栓长度、血栓湿重和血栓干重。通常，长度和重量之间存在着一定的递增关系，但不成比例。正常人的体外血栓检测结果表明：年龄、性别有一定的影响。老年组比成年组略大；女性（绝经前）比男性略大；女性经期（来经前）和绝经前更年期由于内分泌作用有可能出现较大的波动，但其差别均在允许误差范围内。

体外血栓检测正常值：

血栓长度 7～22 mm

血栓湿重 7～35 mg

血栓干重 5～13 mg

临床意义

一．辅助诊断

大量研究表明，高血压病、脑血管病、冠心病、恶性肿瘤、外周血管病、糖尿病、肾病、尿毒症、肺部疾病、慢性肺气肿、肺心病等都可引起血流变学指标，包括体外血栓形成指标异常，甚至显著异常。根据检测结果，结合患者的临床症状和体征，可以辅助诊断疾病。缺血性中风体外血栓指标比出血性中风显著增高，可借以鉴别中风的类型，有学者认为，在动脉硬化、高血压、高脂血症或冠心病显著，若体外血栓湿重超过x±3S时，应高度警惕。

二．判断病情

许多资料报导可以发现，体外血栓的长度、湿重、干重随病情的加重而增加。恶性肿瘤患者体外血栓形成指标变化与病情呈平行关系。病情恶化指标增大，如胃癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，体外血栓长度、湿重、干重逐渐显著增加。血栓闭塞性脉管炎患者体外形成血栓长度、湿重、干重的异常程度随患者病情变化而改变，按临床分期；营养障碍期、缺血期和坏死期，血栓指标逐渐显著增加，冠心病病情加重，其体外血栓指标明显增加。糖尿病患者的血栓湿重显著大于正常参考值，在有并发症与无并发症的糖尿病患者之间差异更为显著，这些例子表明，可借助体外血栓形成指标异常程度判定病情和病程，癌症转移组体外血栓形成指标明显高于癌症非转移组和非癌症组，因此体外血栓测定对判断癌症是否转移起辅助作用。

三．疗效观察

临床观察发现，胃癌患者经根治手术后，体外血栓形成长度、湿重、干重，在4～6周后显著降低，得以改善，但姑息切除术4～6周后，体外血栓形成指标继续升高，可见体外形成血栓指标可作为判断手术疗效的指标。