大脚骨病

大脚骨病的并发症?

如何预防?

大脚骨如何自我治疗?

大脚骨病

? 有的人拇趾向外撇，而大拇趾的跟部又向内收，使得前脚象个三角形的大蛇头，这就是拇外翻，俗称大脚骨。大拇趾部（实际上是第一跖骨）内移后，使得该处极为隆起，容易与鞋形成磨擦，天长日久，该处皮肤和皮下有关组织增厚、红肿，滑囊形成，而产生拇囊炎。引起疼痛，局部溃烂后可造成感染，拇外翻畸形病人因为前足生物力学发生异常，很多合并有足底部胼胝（硬茧子或鸡眼）。使走路引起疼痛，病人无履可适，给工作带来不便和痛苦，而且外形美观上也缺乏美感。

拇外翻畸形是足的一种常见病，始于青年，人群发病率17%，女性多于男性，比例是20：1，多为，双侧发病，约有一半病例有遗传因素，另一半的主要原因是穿高跟鞋及外伤所致。

大脚骨通常由患者自已发现，其症状最多为拇囊炎疼痛，正常人的拇趾长轴与跖骨长轴形成尖角，这个夹角约15度，第一、二跖骨间也有9度以内的内翻，如果拇趾倾斜超过如上角度，且合并有拇囊炎疼痛，才可诊断为大脚骨。

大脚骨病的并发症?

? 大脚骨是指脚拇趾向外偏斜超过了正常的角度,从其发病原因来看大约有80%的大脚骨患者有家族遗传史,这部分人从年轻时就表现为大脚骨畸形,但没有任何疼痛不适的症状,所以很少有人认为它是一种疾病,其实超过了正常值就是异常,就可认为它是一种病态.随着年龄的增长时间的推移大脚骨的程度会越来越严重随其而来的是严重的并发症：

1.随拇趾外翻程度的加重第1跖骨内翻也越来越严重第1跖骨头处受挤压、摩擦加重局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐前脚明显变宽,使这些人难以选择一双合适美丽的鞋子,炎炎夏日的来临她们也不能穿凉鞋因为她们觉得自己的脚不漂亮甚至难看

2.由于长期摩擦第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚局部产生无菌性炎症形成滑囊炎（临床上称为“拇囊炎”）并出现严重的疼痛而影响行走

3.由于拇趾向外侧偏斜将第2趾背起其余足趾受到来自鞋外侧的挤压造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形这样足趾背侧受摩擦可形成鸡眼最多见于2、4足趾背侧；同时由于足趾畸形将跖骨头压低塌陷又会在跖骨头足底部形成脚垫,这种情况最多见于第2趾骨头足底部鸡眼、脚垫会有严重疼痛并反复发作影响正常的生活工作的

4.由于前足变宽横弓塌陷,行走时或多或少会出现足外翻的情况,这样导致踝关节负重面的改变,会造成踝关节的创伤性炎症出现疼痛甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部

如何预防?

? 专家建议，大脚骨应以预防为主，可采取以下几种方法：

1、避免长时间穿尖头高跟鞋是预防外翻的主要措施，上班不得不穿高跟鞋时，也应选择鞋跟不超过4厘米的为好；

2、在办公室最好准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替穿，以减轻局部疲劳。回到家里，立刻脱下高跟鞋，光脚走路，用热水泡足，缓解软组织痉挛。

3轻度足拇外翻可在第一二脚趾之间夹棉垫，夜间在拇趾内侧绑一个直夹板，使拇趾逐渐变直。在沙土上赤足行走，锻炼足部肌肉；

4、掰拇趾，每日用手指将拇趾向内侧掰动，防止大脚骨加剧。

5、矫形器械，借助拇外翻矫形器，对大脚骨都有一定的治疗作用。

大脚骨如何自我治疗?

? 大脚骨作为一种疾病虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形还没有给人们带来太多的不适症状,但是随着年龄增长大脚骨畸形程度的加重会产生很多严重的并发症如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等；这些并发症的发生不仅影响足部功能而且会产生疼痛严重影响生活和工作所以建议当发现有大脚骨畸形时最好及早防治这样不仅能够延缓大脚骨恶化的程度并且可以有效地预防一些并发症的发生具体防治措施如下：

1、选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些使足趾在里面有一定的活动空间使其感受不到任何压力尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋

2、做赤足运动加强足底肌肉力量延缓拇外翻恶化程度

3、每日用手指将拇趾向内侧掰动也可以有效地防止大脚骨加剧

4、借助一些矫形器械如大脚骨矫形器（分日用、夜用矫形器）长期配戴大脚骨矫形器对大脚骨有一定的治疗作用