| 词条 | 达体朗 |
| 释义 | 药品，药品正式名称 噻萘普汀片 。 基本概述药品 商品名称 达体朗 药品英文名称 Tianepotine Tablets 化学结构式 中国新药网 020**8760*7619** 药品规格 12.5mg/片；10片/盒 基本药理 本品在人体对于抑郁有关的焦虑症状具有作用。 临床用途 用于治疗轻度、中度、重度抑郁症。 给药途径及用量 每日三次，于早、中、晚三餐前服用。 70岁以上或肾功能衰竭患者剂量减半。 注意事项 1.手术前24或48小时需停服本药。 2.不要突然停药，需在7至14天以上逐渐减量。 3.正服用MAOI类药物，需停止MAOI类药物二周，才可服用本药。 4.妊娠、哺乳。不满15岁儿童禁用。 药理作用噻奈普汀是抗抑郁药。在动物具有 ：增加海马部位锥体细胞的自发性活动，并加速其功能受抑制后的恢复 ；增加大脑皮质和海马部位神经元对5-羟色胺的再吸收作用。 噻奈普汀在人体特点 ： 对心境紊乱有一定作用，作为抗抑郁药的分类，本药是介于镇静性抗抑郁药和兴奋性抗抑制药之间的一种。 对躯体不适，特别是对于焦虑和心境紊乱有关的胃肠道不适症状有明显作用。 对酒精中毒病人在戒酒期间出现的人格和行为紊乱有一定作用。 噻奈普汀无下列不良作用 ：睡眠和警觉 ；心血管系统 ；胆碱能系统（无抗胆碱能症状） ；药物过瘾。 药代动力学噻奈普汀钠的消化道吸收迅速并完全。分布迅速，与蛋白结合水平高有关（约94%）。药物分子在肝脏通过β-氧化作用和N-脱甲基过程被广泛代谢。 噻奈普汀的清除特点是终末半衰期短，为2.5小时，只有极少量原型药物通过肾脏排泄（8%），其代谢产物主要通过肾脏排泄。 老年人 ：对长期服药的老年病人（年龄超过70岁），进行药代动力学研究证实，清除半衰期增加1小时。 肝功能不全病人 ：研究表明慢性酒精中毒即使当酒精中毒引起肝硬化时，药代动力学参数未见改变。 肾功能不全病人 ：研究证明清除半衰期增加1小时。 毒理研究急性、亚急性及长期毒性试验 ：生物学、肝功能、病理解剖学检查未见改变。 生殖毒性及致畸胎试验 ：噻奈普汀对接受治疗的双亲代生殖能力及对胎儿及子代无影响。 致突变试验 ：噻奈普汀没有致突变作用。 适应症抑郁发作（即典型性）。 用法用量推荐剂量是每日3次 ，1次1片，于三餐（早、中、晚）前口服。 对于慢性酒精中毒病人，无论是否存在肝硬化，均无必要改变剂量。 对于超过70岁的病人，和存在肾功能不全的病人，剂量应限制在每日2片。 不良反应罕见，一般并不严重 ：上腹疼痛、腹痛、口干、厌食、恶心、呕吐、便秘、胀气 ；失眠、瞌睡、恶梦、虚弱 ；心动过速、期前收缩、心前区疼痛 ；眩晕、头痛、晕厥、震颤、颜而潮红 ；呼吸不畅、喉部堵塞感 ；肌痛、背痛。 禁忌症对本品或本品中任何成分过敏者 ；未满15岁的儿童禁用 ；禁与MAOI（单胺氧化酶抑制剂）类药物合用 ；在开始噻奈普汀治疗前，必须停用MAOI类药物2周。而本来服用噻奈普汀改为MAOI类药物治疗的病人，只需停服噻奈普汀24小时。 注意事项带有遗传性自杀倾向的抑郁病人服用本药时必须密切监护，特别是在治疗伊始。 如需进行全身麻醉，应告各麻醉师病人正在服用本药，并在手术前24或48小时停药。 需进行急诊手术时，可不必有停药期，需进行术前监测。 与所有治疗精神疾病药物相同，如中断治疗，需逐渐减少剂量，时间为7-14天以上。 对驾车或操纵机器能力的影响 部分病人会出现警觉力下降。因此，司机或机器操纵者需注意服用本药时易出现打瞌睡的危险。 孕妇及哺乳期妇女用药妊娠期 ：在动物，研究发现本药对生殖功能无不良影响，仅有极少数的药物通过胎盘，未见胎儿体内蓄积作用。因在人类尚无有关的临床研究资料，可能发生的危险尚未获悉，因此妊娠期间避免服用本药。 哺乳期 ：三环类抗抑郁药可以分泌入乳汁，因此建议哺乳期妇女禁用。 老年患者用药年龄超过70岁的老年人长期服用本药，研究其药代动力学发现其清除半衰期延长1小时。年龄超过70岁和存在肾功能不全的病人，剂量限至每日2片。 药物相互作用与非选择性MAOI（单胺氧化酶抑制剂）类药物合用 ：存在发生心血管病发作或阵发性高血压、高热、抽搐、死亡的危险。 药物过量立即停止并密切监护病人。治疗 ：洗胃 ；心肺，代谢和肾功能监测 ；根据临床表现对症治疗，特别注意通气，纠正代谢紊乱和肾功能障碍。 |
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