并殖吸虫的第一中间宿主

并殖吸虫病

paragonimiasis

由寄生于人体内各脏器（以肺部为主）的并殖吸虫引起的慢性寄生虫病。又称肺吸虫病。并殖吸虫需两个中间宿主即川卷螺或拟钉螺及石蟹或喇蛄。虫卵在水中孵出毛蚴，钻入螺体内发育为许多尾蚴，当螺为石蟹或喇蛄吞食后，尾蚴即在其体内发育为囊蚴。当人吃进这些带囊蚴的蟹肉或喇蛄肉后，即可感染本病。猫、犬等动物是重要的贮存宿主。本病有两种主要临床类型：①卫氏型并殖吸虫病。由卫氏并殖吸虫等引起。以咳嗽、胸痛、咳果酱样痰等呼吸系统症状为特征，痰中常可找到虫卵。②四川型并殖吸虫病。由四川并 殖吸虫等引起 。以皮下游走性包块 、胸腔积液 、心包积液、蛛网膜下腔出血及末梢血液酸性粒细胞明显增多为特征。由于虫体在人体内不能成熟，故痰中无虫卵。诊断主要依据血清免疫学反应。治疗以吡喹酮或硫双二氯酚为首选药物。

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并殖吸虫（肺吸虫）的第一中间宿主。肺吸虫病是由肺吸虫引起的慢性肺部感染。人体寄生的肺吸虫，在国内有卫氏肺吸虫和斯氏肺吸虫两种。卫氏肺吸虫病分布于浙江、台湾、辽宁、吉林、黑龙江等省。斯氏肺吸虫病分布于四川、江西、云南、福建、广东、贵州、陕西等省。虫卵至水中，经第一中间宿主(川卷螺)，在第二中间宿主(石蟹、蜊蛄)体内发育成囊蚴。人生食石蟹、虾、蜊蛄，囊蚴经口感染，在胃和十二指肠内囊蚴破裂，幼虫脱出并穿过肠壁进入腹腔，穿过横膈入胸腔和肺，在肺内发育为成虫。虫体进入纵隔，可沿颈内动脉人颅内侵犯脑组织。肺内病变呈炎性反应，中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，肺组织被破坏，形成脓肿和囊肿。虫体还可进入肝、脑，造成损害。