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词条 楚尔盖分枝杆菌感染
释义

概述

楚尔盖分枝杆菌(mycobacterium szulgai)是1972年由Marks证实为人类致病菌,属暗产色分枝杆菌。25℃培养为光产气,37℃培养为暗产色,42℃不生长。菌落为橙色,生长缓慢。发病机制还不很清楚。临床表现多种多样。皮肤损害为播散性无痛性炎性结节。皮损组织分枝杆菌培养阳性即可诊断。乙硫异烟胺、异烟肼和利福平三种药物联合治疗有效。

病因

(一)发病原因

楚尔盖分枝杆菌(mycobacterium szulgai)是1972年由Marks证实为人类致病菌,属暗产色分枝杆菌。25℃培养为光产气,37℃培养为暗产色,42℃不生长。菌落为橙色,生长缓慢,22~33℃为最适生长温度,10周到9个月始形成菌落。触酶强阳性,硝酸酶和尿素酶试验阳性,吐温水解反应延迟阳性。

(二)发病机制

发病机制还不很清楚。目前没有相关内容描述。

症状

多见于中年男子。临床表现多种多样。肺部感染酷似肺结核或间质性肺炎,皮肤损害为播散性无痛性炎性结节,2~4cm大小,质硬,偶尔破溃,散在分布于躯干和四肢,愈后留有色素沉着,很少形成瘢痕。

根据临床表现及皮肤损害特点,组织病理检查;皮损组织分枝杆菌培养阳性。即可诊断。

检查

皮损组织分枝杆菌培养阳性。

组织病理:已破溃的结节活检显示真皮有溃疡和肉芽组织,血管周围有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。真皮和皮下组织交界处有肉芽肿,由组织细胞和多核巨细胞组成,周围绕有淋巴细胞和浆细胞,皮损组织分枝杆菌培养阳性。

治疗

(一)治疗

用乙硫异烟胺、异烟肼和利福平三种药物联合治疗有效,并可减少复发率。

(二)预后

愈后留有色素沉着,很少形成瘢痕。

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更新时间:2024/12/23 19:37:45