| 词条 | 手术减重 |
| 释义 | 概述手术减重指利用医学外科手段，改善肥胖症患者的全身症状例如：体重超标、高血压、血脂高、糖尿病等症状的医疗方法，目前世界主要流行的四种医疗减重方法为：例如：缩胃术、胃旁路、胃束带、胃内水球疗法等。 缩胃术腹腔镜缩胃手术又名袖状胃切除手术(Laparoscopic Sleeve Gastrectomy) 。因为手术会把切掉8成的胃体积，除了会降低食量外，还会减少刺激食欲的荷尔蒙 Ghrelin 分泌量，因此食欲也会降低。术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多余的体重。对于那些 BMI 较高 (超过40) 而又难以减低食量的人来说，缩胃手术能达致理想的减重效果。 胃旁路胃旁路手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术，其共同特征为：手术首先将胃部分为上下两个部分，较小的上部，和较大的下部，然后截断小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收根据美国国家健康中心2008年的数据，2000年后胃旁路手术已经取代缩胃手术，成为美国最流行的减肥手术，每年开展约10万例。目前，胃旁路手术正在逐渐被胃束带手术取代。 胃束带胃束带，全称腹腔镜用可调节胃束带减肥手术。是指通过腹腔镜手术束缚在胃上部，可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带。胃束带手术的目的是治疗肥胖症。可调节胃束带手术是用于治疗肥胖症的四种最佳疗法之一，也是目前美国和欧洲使用率最高的疗法。 胃内水球胃内水球(intragastric balloon)，又称为胃水球(gastric balloon )，是一种非常有效的医学减肥治疗术：它的减肥原理是将一个硅制水球利用胃镜置入胃中，再将生理盐水注入到水球内，填满胃部，诱发饱足感来帮助控制食欲。根据日内瓦大学针对4788例水球应用的患者研究，平均三个月减肥18.7+-2公斤。II型糖尿病的有效率为：92% 胃水球针对亚洲人的减肥疗效明显高于欧洲人，更多胃水球示意图亚洲人肥胖的原因与家族遗传性的血糖控制问题有关。胃水球在提供胃部饱胀感的同时调节了肠抗胰岛素的分泌，除了减肥的疗效以外，对亚洲糖尿病患者的病情有明显缓解。其具体改善糖尿病的机理仍在研究中。 几种减肥术的对比由于缩胃手术的风险高、并发症严重已经基本淘汰，所以下图只对比了三种主流减肥方法，分别针对不通患者。 胃旁路手术 Gastric Bypass 胃束带手术 LAP-BAND 胃水球疗法 Gastric Balloon
快速减肥 75%额外体重，20-40公斤 慢速减肥 2-5年内减肥15-20公斤 中速减肥 6个月内减肥10-15公斤 很难恢复 经由外科手术恢复 易恢复 手术痛苦度高 0.5% 术中死亡率 全身麻醉风险 腹腔镜疤痕 腹腔镜疤痕 无疤痕 手术相关30天内死亡率 不可用于青少年 在肥胖症威胁生命的情况下，可以用于青少年 适用于青少年 潜在的术后副作用 ? 恶心呕吐 费用：6-8万元人民币 费用：5-6万元人民币 费用：2-3万元人民币 |
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