生肌拔毒散，具有提脓祛腐、拔毒生肌、活血消肿、消瘀止痛、敛疮生新之功。适用于：下肢慢性溃疡（臁疮）、脉管炎溃烂、骨髓炎溃烂、老烂腿、糖尿病足、糖尿病坏疽、褥疮、疮毒痈疽溃后、疖肿脓肿溃疡、乳痈溃疡、淋巴结核溃烂及其他各种原因引起的皮肤溃烂等疾病。

现代药理研究显示，生肌拔毒散可抑菌、抗感染，对金黄色葡萄球菌，绿脓杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌等均有明显的杀（抑）菌作用。对久治不愈的伤口及各种皮肤感染溃烂、褥疮，都有明显的疗效。

【名称】生肌拔毒散

【组成】象皮、穿山甲、龙血竭、守宫、三七、乳香、没药、七叶一枝花、儿茶、麝香等。

【性状】本品为中药粉末；气香、味苦涩。

【功效】提脓祛腐、拔毒生肌、活血消肿、消瘀止痛、敛疮生新。

【主治】治疗下肢慢性溃疡（臁疮）、褥疮、静脉炎溃疡（脉管炎溃烂）、骨髓炎溃烂、老烂腿、糖尿病足、糖尿病坏疽、疮毒痈疽溃后、疖肿脓肿溃疡、乳痈溃疡、淋巴结核与骨结核溃烂、窦道、瘘管、手术后感染、伤口不愈合顽固症及其他各种原因引起的皮肤溃烂等外科溃疡感染疾病。凡创面溃疡，脓腐未清，疮口下陷，常流毒水，久不生肌者，皆为适应症。

【用法步骤】

第一步：清洁创面（用生理盐水清洁伤口；对于带有泥土及污物的受污染创面，初次清洗创面时，可用双氧水，以后清创则改用生理盐水）。

第二步：外敷生肌拔毒散（直接向创面撒药粉或用凉白开水调匀成膏状，使用）。

第三步：创面包扎（纱布覆盖，胶布固定）。严重者，每一天换药一次。轻度患者可每2天换药一次。

【具体使用方法】

1、一般皮肤溃疡、溃烂创面

包括：轻、中度皮肤溃疡面、Ⅰ级糖尿病坏疽（浅表溃疡），浅、中度褥疮（1-3度，红斑期、水泡期、浅溃疡期）

①用棉签或棉球蘸生理盐水清洁创面；②对于带有泥土及污物的受污染创面，初次清洗时，可用双氧水，以后清创则改用生理盐水。③皮肤刚破损的溃疡面可以直接撒药粉。④如已形成溃烂创面，使用方法是：先用生理盐水棉球擦净溃疡创面，再用凉白开水调匀生肌拔毒散成膏状，摊涂在无菌纱布敷料上约2毫米厚，敷盖贴在创面上，以胶布固定。⑤每1至2天换药1次。

2、空洞、窦道、死腔型皮肤深度肌层溃疡、溃烂

包括：深度溃烂和深度褥疮（4度，深溃疡期）以及空洞、窦道、瘘管；Ⅱ级糖尿病坏疽（溃疡深达肌腱、韧带、骨关节）、Ⅲ级糖尿病坏疽（深部溃烂感染，并有骨髓炎和脓疡窦道形成）

①如果有坏死组织，则需要剪去；②如果创面溃烂较深，或已形成空洞，或有窦道、瘘管，则用棉球蘸生理盐水清洗溃烂或褥疮表面以及空洞、瘘管内壁，之后用棉球擦干创面。然后将无菌纱布剪为条状，将纱布用生理盐水湿润，沾适量生肌拔毒散，并反复搅拌，以保证纱布条上附着足量的药粉，制成药纱布条，填塞到洞中或窦道、瘘管。洞口及窦道、瘘管口也需调成药膏敷上去，纱布覆盖，胶布固定。③待空腔内坏死组织腐肉脱净，长满新生肉芽后，即不需填塞药纱条，仅敷生肌拔毒散即可。④每1至2天换药一次，直至创面愈合。

3、坏疽型皮肤肌肉溃疡、溃烂创面

包括：糖尿病Ⅳ级坏疽（有趾及和(或)部分足坏疽）、血栓性脉管炎、动脉硬化闭塞症等病症，已形成有黑色坏死组织的坏疽型皮肤溃疡、溃烂创面。

使用方法是：依次先用生理盐水擦净创面，再将溶疽祛腐散（本店另外提供），撒在黑色坏疽上，然后再用凉白开水调匀生肌拔毒散成膏状，摊涂在无菌纱布敷料上约2毫米厚，敷盖贴在创面上，以胶布固定。每2天换药1次，至黑色坏疽溶脱后，即不需撒溶疽祛腐散，仅用白开水调敷生肌拔毒散即可，直至生肌长皮痊愈。

【注意事项】

①部分患者应用生肌拔毒散后，溃疡创面会有脓性分泌物流出，此为患处血液循环改善，白细胞吞噬活动能力增强，机体对抗入侵病菌，吞噬金黄色葡萄球菌，绿脓杆菌等致病菌，释放出来的分泌物。这是溃疡创面或褥疮好转的佳象，不是感染加重的“脓液”，可放心继续使用。敷药前，用生理盐水清创，以棉签或棉球将脓性分泌物清理，然后敷药即可。

②使用生肌拔毒散过程中，要及时清除腐烂坏死的皮肤组织。因为坏死组织紧贴于创面，能阻碍药物渗入到坏死组织以下的创面，影响药效发挥，减弱化腐提脓、敛疮生肌的作用，导致溃疡面久不愈合。疮口久不收敛，多为腐肉未尽，新肉不生，宜先去腐肉，然后才能生肌。

③剪去坏死组织后，创面内形成空洞死腔或窦道、瘘管，配用生肌拔毒散纱条塞入空腔或窦道、瘘管内，再用凉白开水调匀生肌拔毒散，调为膏状，调敷空腔外面。

④下肢慢性溃疡患者，主要由周围血管疾病所致，它可大致分为以下两类：一为瘀血性溃疡，即静脉性溃疡，主因下肢静脉血液瘀积而致；一为缺血性溃疡，也可称为动脉性溃疡，主因下肢动脉供血不足所致，血栓闭塞性脉管炎导致的溃疡也归于此类。下肢慢性溃疡患者要减少活动，避免患处渗出、及时换药，每日1次，换药要用无菌器械进行，另外要避免交叉感染。静脉性溃疡要注意抬高患肢。

⑤褥疮患者尽量较少患处受压迫时间，每1～2小时定时对病人进行翻身，患者左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位，可起到局部悬空、减轻压力作用。对皮肤颜色、温度、质地正常的受压部位周围皮肤，可由轻→重→轻按摩5—10分钟；发现皮肤变红，则不宜进行皮肤按摩，否则对溃疡处愈合不利。本品有良好的溶痂脱痂作用。需要注意：褥疮结痂不等于愈合，褥疮如果结痂，很容易形成假性愈合，往往结痂下溃烂较严重，因此，先溶痂、去结痂，化腐肉，再生肌。

⑥饮食上给予高蛋白、豆类，多食用植物油，如花生油、芝麻油、豆油等，有润肠功效，利于缓解便秘。选用富含植物纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。食用富含维生素b1的食物，如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。多食新鲜水果、纯果汁、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。必要时少食多餐，以利消化吸收。

⑦忌食辛辣、海鲜发物、羊肉、鹿肉、狗肉等助火之品，戒烟酒。忌油炸、烧烤、高脂肪食物，否则可加重病情。保证高蛋白、高维生素，多进食富有营养及容易消化的清淡食品，提供足够营养可加快创面新肉生长。一定要保持良好的精神状态，心情舒畅，保持大、小便通畅。

【不良反应】本品在临床应用中未发现不良反应及毒副作用。偶有过敏体质者会感觉轻微发痒，但不影响治疗。

【禁忌】本品仅限外用，不可内服；孕妇及哺乳期妇女禁用。

【规 格】100g/袋

【贮 藏】放置阴凉处，避光，防潮，密闭保存。

【有效期】3年。

【作用机理】生肌拔毒散能提脓祛腐、拔毒生肌、活血消肿、消瘀止痛、敛疮生新。现代药理研究证实：

①生肌拔毒散可抑菌、抗感染：对金黄色葡萄球菌，绿脓杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌等均有明显的杀（抑）菌作用。

②生肌拔毒散能透皮吸收，可扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，使大量的坏死腐朽组织脱落排除，新生肉芽随着微循环的改善而迅速生长，促进新陈代谢和组织再生。

③生肌拔毒散能软化结痂：临床观察表明，生肌拔毒散有很好的软化死痂的功能，它能在14天之内软化脱除三度褥疮死痂，在14至18天左右溶软脱除褥疮死痂，本品具有良好的溶痂脱痂作用。注意：结痂不等于愈合，例如褥疮如果结痂，很容易形成假性愈合，痂下溃烂严重。因此，先去痂，再生肌。

④本药能自内向外拔毒生肌，清除坏死组织，在脱除死痂的同时，改善血液循环，能改善周围组织营养，促进新陈代谢，促进脱痂后创面新生肉芽生长和组织再生，加快修复溃疡组织而达到治愈目的。对久治不愈的伤口及各种皮肤感染溃烂、褥疮，都有明显的疗效。