概述

病因

常见的神思间病

并发症

治疗

护理

鉴别(脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍 精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍 精神分裂症及其它非器质性精神病性障碍 情感性(心境)精神障碍 神经症以及与心理社会因素相关的精神障碍 与心理社会因素相关的生理和行为障碍 人格障碍，冲动控制障碍与性行为障碍 精神发育迟滞 儿童少年期精神障碍 其它精神障碍)

概述

神思间病泛指精神、神经活动(特别是思维意识活动)失常一类病证。

病因

神思间病致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会环境因素等。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍，缺乏自制力，不主动寻求医生的帮助。

常见的神思间病

精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。

还有不少人爱把神经病与心理疾病特别是精神病等同起来，总爱用嘲笑的口吻说：你有神经病。其实是个误区，神经症和精神病是区分开来的，精神病属于心理疾病范围，神经症属于器质性病理范围。

并发症

神思间病是指中枢神经系统和周围神经的器质性病变，并可以通过医疗仪器找到病变的位置。

常见的神经病有：脑炎、脑膜炎、脑囊虫病、脑出血、脑梗塞、癫痫、脑肿瘤、重症肌无力等。患者应去神经科寻求诊治。

治疗

神思间病主要采取药物治疗，行为治疗，工作治疗，娱乐治疗，心理治疗及各方面疏导，以消除或减轻病者的种种障碍。另外，饮食疗法也是一个很不错的选择。

食疗，又称食治、饮食疗法，系利用各种食物经过特定工艺加工制成食品，西医和中医均有食疗。西药食疗通过膳食补充或控制各种营养素摄入，达到治疗营养缺乏性疾病或与营养有关的疾病的目的。而中医食疗则是利用食物或药食两用药物按照中医理论严格配伍，并用特定炮制工艺制成食品，通过扶正祛邪、调整阴阳而达治疗疾病之目的。中医的食疗比西医食疗内容更加丰富，范围更加广泛它不仅包括西医学中的营养疗法，还包括诸如清热解毒、活血化瘀、消食除积、补精益气等治疗作用在内。

原料：猪心(半个)远志15g柏子仁15g合欢皮15g茯神20g钩藤15g石菖蒲12g莲子芯20粒郁金10g天麻6g天竺黄6g石决明20g

制备：把全部用料放入锅内，武火煮滚，后用文火煲1小时30分。

主治：精神分裂症、抑郁症、癫痫。

西药方：奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等。

护理

一、首先病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念，提高自我防御能力。

二、正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系，更好的适应社会、家庭生活和工作。

三、树立信心，消除思想顾虑和自卑心理。树立正确的人生观，增强适应及自我调节能力。

四、严格按时按量遵医嘱服药，不要认为病情轻了，好了，就擅自减、停服药，要始终与医生保持联系，由医生根据病情指导调整和减停服药。

五、适当体育锻炼及文娱活动，尽可能多干些力所能及的劳动。杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激，保持心态平衡。

六、许多病人秋冬或开春季节病情易反复，这与气候变化，病人一时不能适应有关。因此，当季节转换时，及时增添衣物，平时加强体质锻炼，亦可防止或减少发病。

鉴别

脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍

(1)：脑器质性精神障碍

①、阿尔采末病;②、脑血管病变所致的精神障碍;③、其它脑变性病变所致的精神障碍;④、颅内感染所致的精神障碍;⑤、颅内创伤所致的精神障碍;⑥、颅内肿瘤所致的精神障碍;⑦、癫痫性精神障碍;⑧、 其它脑器质性精神障碍。

(2)：躯体性疾病所致的精神障碍

①、躯体感染所致的精神障碍;②、内脏器官疾病所致的精神障碍;③、内分泌病所致的精神障碍;④、营养代谢疾病所致的精神障碍;⑤、染色体异常所致的精神障碍;⑥、物理因素引起疾病所致的精神障碍;⑦、其它躯体疾病所致的精神障碍。

精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍

(1)：精神活性物质所致的精神障碍

①、酒类所致的精神障碍;②、鸦片类所致的精神障碍;③、大麻类物质所致的精神障碍;④、镇静催眠剂所致的精神障碍;⑤、可卡因所致的精神障碍;⑥、兴奋剂所致的精神障碍;⑦、挥发性溶剂所致的精神障碍;⑧、烟草所致的精神障碍;⑨、其它或多种精神活性物质所致的精神障碍。

(2)：非依赖性物质所致的精神障碍

①、非依赖性药物所致的精神障碍;②、有机化合物所致的精神障碍;③、一氧化碳所致的精神障碍;④、重金属及其它化学物质所致的精神障碍;⑤、食物所致的精神障碍;⑥、其它或多种非依赖性物质所致的精神障碍。

精神分裂症及其它非器质性精神病性障碍

(1)：精神分裂症

①、偏执型;②、青春型;③、紧张型;④、未定型精神分裂症;⑤、精神分裂后的抑郁;⑥、残留型;⑦、单纯型精神分裂症;⑧、衰退型;⑨、其它型精神分裂症。

(2)：分裂样精神病

(3)：偏执性精神病

(4)：短暂性精神病性障碍

①、反应性精神病;②、癔症性精神病;③、妄想阵发;④、旅途精神病;⑤、病理性激情;⑥、病理性半醒状态;⑦、其它短暂精神病性障碍;⑧、未特定的短暂精神病性障碍。

(5)：感应性精神病

(6)：分裂情感性精神病

(7)：周期性精神病

(8)：其它未分类的精神病性障碍

(9)：无法归类的精神病性障碍

情感性(心境)精神障碍

(1)：躁狂症

(2)：双相性情感障碍

①、双相性情感障碍：躁狂相;②、双相性情感障碍：抑郁相;③、双相性情感障碍：混合相;④、双相情感障碍快速循环型;⑤、循环性心境障碍;⑥、其它双相情感障碍;⑦、未特定的双相情感障碍。

(3)：抑郁症

①、单次发作抑郁症;②、反复发作抑郁症;③、更年期抑郁症。

(4)：其它情感性精神障碍

(5)：未特定的情感性精神障碍

神经症以及与心理社会因素相关的精神障碍

(1)：恐怖性神经症

(2)：焦虑性神经症

①、广泛性焦虑症;②、惊恐发作。

(3)：强迫性神经症

(4)：抑郁性神经症

(5)：癔症

①、分离性遗忘症;②、分离性漫游症;③、分离性身份障碍;④、转换性运动与感觉障碍。

(6)：疑病性神经症

(7)：神经衰弱

(8)：与社会因素相关的精神障碍

①、急性应激反应;②、创伤后应激障碍;③、适应障碍;④、神经症性反应;⑤、与文化相联系的精神障碍。

(9)：其它神经症

与心理社会因素相关的生理和行为障碍

(1)：进食障碍

①、神经性厌食;②、贪食症;③、神经性呕吐。

(2)：睡眠与觉醒障碍

①、失眠症;②、嗜睡症;③、睡行症。

(3)：性功能障碍

①、性欲减退;②、阳痿;③、早泄;④、性高潮缺乏;⑤、阴道痉挛;⑥、性交疼痛。

(4)：植物神经功能障碍

人格障碍，冲动控制障碍与性行为障碍

(1)：人格障碍

①、偏执型人格障碍;②、分裂型人格障碍;③、反社会型人格障碍;④、冲动型人格障碍;⑤、表演型人格障碍;⑥、强迫型人格障碍;⑦、其它型人格障碍;⑧、未特定的人格障碍。

(2)：冲动控制障碍

①、病理性赌博;②、病理性纵火;③、病理性偷窃;④、拔毛癖;⑤、其它冲动控制障碍;⑥、未特定冲动控制障碍。

(3)：性行为障碍和性心理障碍

①、裸露癖②、摩擦癖;③、窥阴癖;④、露阴癖;⑤、异装癖;⑥、易性癖;⑦、恋物癖;⑧、恋童癖;⑨、自恋癖;⑩、乱伦癖;⑾、恋兽癖;⑿、口交癖;⒀、鸡奸癖;⒁、性受虐癖;⒂、性施虐癖;⒃、恋尸癖;⒄、灌肠癖;⒅、恋毛巾被癖;⒆、恋足癖;⒇、秽语癖;

(4)：其它

①、做作性障碍。

精神发育迟滞

(1)：精神发育迟钝

①、轻度精神发育迟缓;②、中度精神发育迟缓;③、重度精神发育迟缓;④、极重度精神发育迟缓;⑤、边缘智力;⑥、其它精神发育迟缓;⑦、非特定的精神发育迟缓。

儿童少年期精神障碍

(1)：广泛发育障碍

①、儿童孤独症;②、Asperger综合征;③、Heller综合征;④、Rett综合征。

(2)：特殊发育障碍

①、言语技能发育障碍;②、学校技能发育障碍;③、运动技能发育障碍;④、混合性技能发育障碍;⑤、其它技能发育障碍。

(3)：儿童情绪障碍

①、儿童离别焦虑;②、儿童恐怖障碍;③、社交敏感性障碍;④、选择性缄默症;⑤、其它情绪障碍。

(4)：儿童多动症

①、注意缺陷障碍。

(5)：小儿孤独症

(6)：抽动障碍

①、短暂抽动障碍;②、慢性运动或发声抽动障碍;③、抽动秽语综合征(Touretle综合征)④、其它抽动障碍。

(7)：品行障碍

(8)：儿童行为障碍

①、排泄障碍;②、睡眠障碍;③、进食障碍;④、口吃;⑤、其它行为障碍。

其它精神障碍

(1)：无法归类之精神病性精神障碍

(2)：无法归类之非精神病性精神障碍

(3)：与心理卫生密切相关的几种情况

①、诈病;②、无精神病;③、自杀;④、人格特征突出;⑤、其它与心理卫生密切相关的情况。