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词条 皮肤型血管炎
释义

百科名片

皮肤血管炎多发生在青壮年,是多种原因引起的主要累及真皮浅层小血管的过敏性炎症性皮肤病,好发于四肢,以小腿、踝周尤显著。临床表现有丘疹紫癜、风团、小水皰、多形性红斑、小结节,以红斑和结节较常见,病程慢性,可迁延达数年之久。

症状

皮肤性血管炎损害均先见于两小腿,尤其是小腿的下2/3,呈散在分布,不限于伸面或屈面。在反复发作过程中逐渐累及大腿和臀部,偶有累及前臂者,以大腿下部两侧为多。患者先感局部疼痛和压痛,而后触及皮下结节,数目常在10 个以内,当其他部位受累时,不仅损害数目增多,并因部位不同,损害形态亦稍有变异。一般约为蚕豆至杨梅大小,边缘可触及,中等硬度。

初发损害较小而位置较深,故多呈肤色,或为淡红色至鲜红色,随着持续时间延长,红色可加深。在3~4 周内,红色先退,残留轻度色素沉着斑,而结节损害完全消退则较晚些。有一种比较特征的损害,其持续时间较长,较前述损害稍大些,呈紫红或暗红色,中央皮肤光滑发亮,甚至脱屑,或有柔软感,但从不破溃,吸收后亦无皮肤萎缩凹陷现象。臀部和大腿损害位置均较深,一般较硬,皮肤不红或呈淡红色,多数只可触及。外踝后损害为扁平状的圆形硬结,皮肤颜色为淡红,周围组织水肿明显。所有损害均散在分布,少见扩大融合倾向者。

全身性症状依发病缓急而不同,一般是困倦不适,或食欲不振。多数病例不发热,少数病例下午低热,劳累后升高;或有在结节发作之前后几天内高热的。较特别的是少数患者午后畏寒甚至寒战,继以发热,午夜出汗退热,次晨如常。无持续高热病例。在损害发作期下肢酸软无力,肌肉胀痛。若损害数目较多,小腿下部可出现轻度水肿。四肢大关节游走性疼痛,以膝关节为多,无红肿及功能障碍。

临床表现

1、 血管炎累及肺部:出现弥漫性、间质性或结节性病变,可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现;2、肾:出现血尿、蛋白尿,发生率高,常较早出现肾功能减退;

3、肝脏:出现肝区不适、肝功能损害;

4、血管炎累及心血管:出现无脉、双侧肢体血压差异增大。

5、血管炎累及神经系统:因向颅内供血血管病变,引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。供应周围神经的血管病变,可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍;

6、鼻咽部:在韦格纳肉芽肿(血管炎中的一种),可有鼻咽部肉芽肿样病变,出现鼻塞、鼻出血等症状;

7、皮肤:很多血管炎都会出现皮疹、皮肤血管改变,有时皮疹是唯一的临床表现。在过敏性紫癜时,可以有皮肤出血点、出血斑。有些表现为结节样病灶,似蚊叮虫咬后出现的疙瘩,在、白塞氏病等病种中,都会出现这种皮损。此外还有关节痛、消化道症状等。

预防保健

1、玉米中含有高纤维、钙、赖氨酸等多种成分组成的,不饱和脂肪酸含量达75%以上,主要为油酸,可有效的预防心血管病症的出现。

2、苹果中含多糖果酸及维生素C,可使积于体内的脂肪不断的进行分解,以免身体发胖,减轻肝脏的负担。另外,苹果还能有效的提高肝脏的解毒功效,从而降低了和血脂含量。

3、海带含有大量的牛磺酸,从而降低了高血压及胆汁中的胆固醇;也可抑制胆固醇的完全吸收,并且促使新陈代谢的形成。

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