分枝杆菌感染治疗

治疗原则

分枝杆菌感染治疗

1.贯彻抗结核化学药物治疗的“十字方针”:

⑴早期:应尽可能早发现和早治疗。

⑵联合:联合应用多种抗结核病药物,提高杀菌力,防止产生耐药性。

⑶适量:剂量适当,减少不良反应和细菌耐药性的产生。

⑷规则:按照化疗方案,按时、规范服药。

⑸全程:必须教育患者坚持完成全疗程治疗。

2.化疗方案的制订与调整用药的基本原则:

⑴按照患者不同的病变类型选用国际和国内推荐的标准化疗方案。

⑵对获得性耐药患者的化疗方案中,至少包含有2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物。

⑶切忌中途单一换药或加药,亦不可随意延长或缩短疗程。掌握好停药或换药的原则。

⑷治疗过程中偶尔出现一过性耐药,无须改变正在执行的化疗方案。

⑸合并人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者避免使用利福平。

3.痰结核菌阳性的肺结核病患者是治疗的主要对象,痰菌阴性但病灶活动者亦应予以治疗。

治疗原则

1.明确诊断后应尽早开始规范治疗。

2.世界卫生组织推荐用多种药物联合化疗,可提高疗效,降低复发率。

3.应密切注意治疗药物的不良反应,用药期间应定期检查血常规和肝功能。