毛花苷丙

毛花苷丙 (西地兰）

英文名：lantoside C or cedilanide

药理：

临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。由于本品在溶液中不如去乙酰毛花甙丙稳定，故注射多采用后者，本品仅有时用于口服给药；因从胃肠道吸收不如洋地黄毒甙，且吸收不规则，现口服亦少用。

适应症：

由毛花洋地黄中提出的一种速效强心甙，其作用较洋地黄、地高辛快，但比毒毛花甙稍慢。口服经2小时见效，作用维持3～6天；静注开始作用为5～30分钟，作用维持2～4天。由于排泄较快，蓄积性较小。

用法用量：

缓慢静注（葡萄糖液稀释），首次0.4-0.6mg，2-4小时后再给0.2-0.4mg，饱和量每日1-1.2mg；口服，饱和量一次0.5mg，一日4次，维持量每日1mg，分2次服。医学教育网搜集整理

不良反应：

恶心，呕吐，头痛，黄视，嗜睡，头晕，精神失常或错乱，谵妄或谵语。剂量过大有室性期外收缩，阵发室上性心动过速，传导阻滞。

相互作用：

奎尼丁与西地兰或β-甲基地高辛的相互作用与地高辛一样，奎尼丁主要抑制地高辛的主动排泌，也有减少非肾性清除及减少从组织置换的作用；结果，大多数患者的已稳定的血浆地高辛浓度平均增加2倍，地高辛的T1/2不变或稍延长。此外，奎尼丁可减低地高辛的正性收缩作用，而奎尼丁具有负性收缩作用。这样它们总的相互作用是增大了地高辛中毒的危险性，并减低了地高辛对心脏的疗效。如果二者合用，地高辛的首次剂量应减半，以后根据病情及血浆中地高辛浓度来调整剂量。