词条 | 螺内酯试验 |
释义 | 概述螺内酯(安体舒通)有对抗醛固酮在肾远端小管保钠排钾的作用。如果剂量充足,可使醛固酮增多症病人的尿钾排量减少,低血钾得以纠正,并降低血压。本试验有助于醛固酮增多的诊断。 操作步骤用物准备1.物品准备:基础治疗盘一套、垫巾1块、止血带1根、胶贴1包、5ml注射器10支、干燥试管若干、血压计、听诊器、贮尿罐(留24h尿)1个。 2.药品准备:螺内酯。 操作方法及程序1.查对床号、姓名,向病人解释操作目的,以取得合作。 2.给病人食用固定饮食(每日饮食含钠160mmol,钾60mmol)7~14d,饮用纯净水。 3.食固定饮食的第3日留取24h尿查钾、钠、氯,第4日晨采血查血钾、钠、氯及CO2CP(或血气分析)1次。 4.从第4日起,遵医嘱每日口服安体舒通60~80mg,1/6h,隔2~4d测定24h尿钾、钠、氯和血钾、钠、氯及CO2CP(或血气分析)1次。 5.对照期及实验期每日早、晚各测量血压1次并记录。 注意事项1.留取24h尿查钠、钾、氯,需加甲苯10ml防腐,并注意准确记录尿量。 2.试验前向病人交待试验目的,吃固定饮食意义,以取得其配合,要求所配给的饮食全部吃完,不随便加其它食物。 3.按医嘱服药及测量血压,并做好记录。 4.试验期间如安体舒通服至320mg/d,血钾仍无明显反应,遵医嘱增加剂量和延长试验时间,但大剂量长期服用安体舒通男性可引起乳腺发育,女性可引起月经紊乱等副作用,应注意观察。 |
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